Studien-IDs nachgelagerter Verfahren, Komplikationsraten nach Lungenkrebs-Screening

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

DIENSTAG, 1 2. Februar 2024 – Bei Personen, die sich einer niedrig dosierten Computertomographie (LDCT) für das Lungenkrebs-Screening (LCS) unterziehen, sind die Raten nachgelagerter Verfahren und Komplikationen höher als im National Lung Screening Trial (NLST) beobachtet, so a Studie online veröffentlicht am 2. Januar in den Annals of Internal Medicine.

Katharine A. Rendle, Ph.D., M.P.H., von der Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania in Philadelphia, und Kollegen führten eine durch Retrospektive Kohortenstudie zur Ermittlung der Häufigkeit nachgelagerter Eingriffe und Komplikationen im Zusammenhang mit LCS in fünf US-amerikanischen Gesundheitssystemen. Es wurden Daten von 9.266 Patienten einbezogen, die zwischen 2014 und 2018 einen LDCT-Ausgangsscan für LCS durchgeführt hatten.

Die Forscher fanden heraus, dass bei 15,9 Prozent der Patienten ein LDCT-Ausgangsscan Auffälligkeiten aufwies, und bei 9,5 Prozent dieser Patienten bei ihnen wurde innerhalb von 12 Monaten Lungenkrebs diagnostiziert (positiver Vorhersagewert 9,5 Prozent; negativer Vorhersagewert 99,8 Prozent; Sensitivität 92,7 Prozent; Spezifität 84,4 Prozent). Bei den untersuchten Patienten betrugen die absoluten Raten nachgeschalteter Bildgebung und invasiver Eingriffe 31,9 bzw. 2,8 Prozent. Die Komplikationsraten waren bei denjenigen, die sich nach abnormalen Befunden invasiven Eingriffen unterzogen, wesentlich höher als bei denen im NLST (30,6 gegenüber 17,7 Prozent bei jeglicher Komplikation; 20,6 gegenüber 9,4 Prozent bei schwerwiegenden Komplikationen).

„Wir beobachteten höhere Raten sowohl invasiver Eingriffe als auch Komplikationen als bei NLST, was die Notwendigkeit praxisbezogener Strategien zur Bewertung von Schwankungen in der Qualität der Versorgung und zur Priorisierung von LCS bei den Patienten unterstreicht, die am wahrscheinlichsten einen Nettonutzen erzielen.“ vom Screening in Bezug auf mögliche Komplikationen und andere Schäden“, schreiben die Autoren.

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Quelle: HealthDay

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