ID degli studi Procedura a valle, tassi di complicanze dopo lo screening del cancro al polmone

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTEDÌ gennaio 2, 2024 -- Secondo uno studio, per i soggetti sottoposti a scansioni di tomografia computerizzata a bassa dose (LDCT) per lo screening del cancro del polmone (LCS), i tassi di procedure a valle e di complicanze sono più elevati di quelli osservati nel National Lung Screening Trial (NLST). studio pubblicato online il 2 gennaio negli Annals of Internal Medicine.

Katharine A. Rendle, Ph.D., M.P.H., della Perelman School of Medicine dell'Università della Pennsylvania a Filadelfia, e colleghi hanno condotto uno studio studio di coorte retrospettivo per identificare i tassi di procedure a valle e complicanze associate alla LCS in cinque sistemi sanitari statunitensi. Sono stati inclusi i dati per 9.266 pazienti che hanno completato una scansione LDCT al basale per LCS tra il 2014 e il 2018.

I ricercatori hanno scoperto che il 15,9% dei pazienti aveva una scansione LDCT al basale che mostrava anomalie e, di questi pazienti, il 9,5% è stato diagnosticato un cancro ai polmoni entro 12 mesi (valore predittivo positivo, 9,5%; valore predittivo negativo, 99,8%; sensibilità, 92,7%; specificità, 84,4%). Nei pazienti sottoposti a screening, i tassi assoluti di imaging a valle e di procedure invasive erano rispettivamente del 31,9 e del 2,8%. I tassi di complicanze erano sostanzialmente più alti per coloro che si sottoponevano a procedure invasive dopo risultati anomali rispetto a quelli del NLST (30,6 contro 17,7% per qualsiasi complicanza; 20,6 contro 9,4% per complicazioni maggiori).

"Abbiamo osservato tassi più elevati sia di procedure invasive che di complicanze rispetto a quelli osservati nella NLST, evidenziando la necessità di strategie basate sulla pratica per valutare le variazioni nella qualità delle cure e per dare priorità alla LCS tra i pazienti che hanno maggiori probabilità di ricevere un beneficio netto dallo screening in relazione a potenziali complicazioni e altri danni," scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

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