Estudo analisa o uso conjunto de opioides e antidepressivos que metabolizam o CYP2D6 em idosos

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Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 22 de julho de 2024 – Para residentes mais velhos em lares de idosos (NH), o uso de opioides metabolizados pelo CYP2D6 concomitantemente com antidepressivos inibidores do CYP2D6 está associado ao agravamento da dor e ao aumento do risco de eventos adversos relacionados aos opioides (ORAEs), de acordo com um estudo publicado on-line em 23 de julho no Annals of Internal Medicine.

Yu-Jung Jenny Wei, Ph.D., da Faculdade de Farmácia da Universidade Estadual de Ohio, em Columbus, e colegas examinaram o associações de uso concomitante de opioides e antidepressivos metabolizados pelo CYP2D6 com resultados clínicos e ORAEs em um estudo de coorte retrospectivo usando uma estrutura de emulação de ensaio alvo. Os dados foram incluídos para 29.435 residentes de longo prazo com 65 anos ou mais que receberam opioides metabolizados pelo CYP2D6 com indicação de doença para uso de antidepressivos e que iniciaram antidepressivos inibidores do CYP2D6 versus antidepressivos neutros para o CYP2D6.

Os pesquisadores descobriram que o uso de opioides metabolizados pelo CYP2D6 concomitantemente com antidepressivos inibidores do CYP2D6 foi associado ao aumento da taxa ajustada de piora da dor em comparação com antidepressivos neutros ao CYP2D6 (1,13). Além disso, os antidepressivos inibidores do CYP2D6 foram associados a taxas de incidência ajustadas mais altas de hospitalização relacionada à dor, visitas ao pronto-socorro relacionadas à dor e transtorno por uso de opioides (1,37, 1,49 e 1,93, respectivamente); não foram observadas diferenças na função física, depressão e overdose de opioides.

"Quando o uso concomitante de opioides e antidepressivos que metabolizam o CYP2D6 é clinicamente necessário, selecionar antidepressivos neutros para o CYP2D6, em vez de antidepressivos inibidores do CYP2D6, pode fornecer resultados clínicos e adversos melhores ou iguais", escrevem os autores.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2024-07-23 07:15

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