دراسة تدعم سلامة التخدير العام بجرعة عالية

اتبع Drugslib على

تمت المراجعة طبيًا بواسطة Drugs.com.

بواسطة كارول تانزر ميلر مراسل HealthDay

الاثنين 10 يونيو 2024 - أفاد الباحثون أن كبار السن الذين يتجنبون الجراحة لأنهم يخشون أن يسبب التخدير العام تراجعًا في التفكير لا داعي للقلق.

دراسة أجريت على أكثر من 1000 مريض خضعوا لجراحة القلب في أربعة مستشفيات في كندا وجدت أن كمية التخدير المستخدمة لم تؤثر على خطر الهذيان بعد الجراحة. الهذيان بعد الجراحة قد يساهم في التدهور المعرفي.

يتطلب مقدار التخدير المطلوب تحقيق توازن دقيق بين الكثير والقليل. يستيقظ حوالي 1 من كل 1000 شخص أثناء الجراحة، غير قادرين على الحركة أو الإشارة إلى الألم أو الضيق. وهذا يمكن أن يسبب صدمة عاطفية مدى الحياة.

"الخبر السار هو أن المضاعفات المؤلمة للوعي أثناء العملية الجراحية يمكن الوقاية منها بشكل أكثر موثوقية"، كما قال كبير مؤلفي الدراسة مايكل أفيدان، رئيس قسم التخدير في كلية الطب بجامعة واشنطن. "يستطيع أطباء التخدير الآن إدارة جرعة كافية من التخدير العام بثقة، مما يوفر هامشًا من الأمان في حالة فقدان الوعي، دون القلق من أن هذا سيعرض أدمغة مرضاهم للخطر."

وتضيف الدراسة الجديدة إلى أدلة "مقنعة" أخرى على أن الجرعات العالية ليست سامة للدماغ، حسبما أضاف في بيان صحفي جامعي.

وقد أشارت دراسات أصغر سابقة إلى أن الكثير من التخدير يمكن أن يسبب ما بعد الجراحة الهذيان، الذي يصيب حوالي 25% من المرضى الأكبر سناً بعد إجراء عمليات جراحية كبرى. وتشمل السمات المميزة له الارتباك، وتغير الانتباه، وجنون العظمة، وفقدان الذاكرة، والهلوسة والأوهام.

على الرغم من أن هذا الهذيان عادة ما يكون قصير الأمد، فقد تم ربطه بالبقاء لفترة أطول في العناية المركزة، وتراجع التفكير المستمر وزيادة خطر الوفاة المبكرة.

"تبديد الرسالة المضللة والمنتشرة التي مفادها أن العامة وقال أفيدان: "إن التخدير يسبب اضطرابات معرفية سيكون لها آثار كبيرة على الصحة العامة من خلال مساعدة كبار السن على اتخاذ خيارات حكيمة فيما يتعلق بالعمليات الجراحية الأساسية، والتي من شأنها تعزيز واستدامة حياة أكثر صحة".

وشملت الدراسة الجديدة 1140 مريضًا خضعوا لعمليات القلب مع ارتفاع معدل المضاعفات بعد الجراحة.

تم تعديل التخدير لنصفهم تقريبًا بناءً على تخطيط كهربية الدماغ (EEG) الذي يراقب النشاط الكهربائي في أدمغتهم. وتلقى آخرون، في مجموعة المراقبة، الرعاية المعتادة دون مراقبة مخطط كهربية الدماغ.

تلقى المرضى الذين تمت مراقبتهم تخديرًا أقل بنسبة 20% تقريبًا، وكان لديهم وقت أقل بنسبة 66% لنشاط الدماغ الكهربائي المكبوت مقارنةً بالمجموعة الضابطة.

كان لدى كليهما معدلات مماثلة من الهذيان - حوالي 18% - في الأيام الخمسة الأولى بعد الجراحة. وكان لديهم معدلات مضاعفات مماثلة، ومدة الإقامة في المستشفى وخطر الوفاة المبكرة لمدة عام بعد الجراحة.

من الجدير بالذكر أن ما يقرب من 60% من المرضى في مجموعة التخدير ذات الجرعة المنخفضة كانوا يعانون من حركات غير مرغوب فيها أثناء الجراحة. كان من الممكن أن يؤثر ذلك سلبًا على الإجراء.

تم نشر النتائج في 10 يونيو في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية.

"يمكننا الآن طمأنة مرضانا بثقة بأنهم يستطيعون أن يطلبوا ويتوقعوا أن يكونوا غافلين وغير قادرين على الحركة وخاليين من الألم أثناء العمليات الجراحية، دون القلق من أن يؤدي التخدير العام إلى الإضرار بأدمغتهم،" قال أفيدان.

المصادر

  • كلية الطب بجامعة واشنطن، بيان صحفي، 10 يونيو 2024

    • إخلاء المسؤولية: البيانات الإحصائية في المقالات الطبية تقدم اتجاهات عامة ولا تخص الأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

    المصدر: هيلث داي

    نشر : 2024-06-11 16:47

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية