Η μελέτη υποστηρίζει την ασφάλεια της γενικής αναισθησίας υψηλής δόσης

Ακολουθήστε το Drugslib

Ιατρικά ελεγμένο από Drugs.com.

Από την Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

ΔΕΥΤΕΡΑ, 10 Ιουνίου 2024 -- Οι ηλικιωμένοι που αποφεύγουν τη χειρουργική επέμβαση επειδή φοβούνται ότι η γενική αναισθησία θα προκαλέσει μείωση της σκέψης δεν χρειάζεται να ανησυχούν, αναφέρουν οι ερευνητές.

Μια μελέτη σε περισσότερους από 1.000 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς. σε τέσσερα νοσοκομεία στον Καναδά διαπίστωσαν ότι η ποσότητα της αναισθησίας που χρησιμοποιήθηκε δεν επηρέασε τον κίνδυνο παραλήρημα μετά την επέμβαση. Το μεταχειρουργικό παραλήρημα μπορεί να συμβάλει στη γνωστική έκπτωση.

Πόση αναισθησία πρέπει να δοθεί απαιτεί την επίτευξη μιας λεπτής ισορροπίας μεταξύ του πολύ και του λίγου. Περίπου 1 στους 1.000 ανθρώπους ξυπνούν κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ανίκανοι να κινηθούν ή να δείξουν τον πόνο ή την αγωνία τους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δια βίου συναισθηματικό τραύμα.

"Τα καλά νέα είναι ότι η οδυνηρή επιπλοκή της διεγχειρητικής επίγνωσης μπορεί να προληφθεί πιο αξιόπιστα", δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης Michael Avidan, επικεφαλής αναισθησιολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον. "Οι κλινικοί αναισθησιολόγοι μπορούν τώρα να χορηγούν με σιγουριά μια επαρκή δόση γενικής αναισθησίας, παρέχοντας ένα περιθώριο ασφάλειας για απώλεια των αισθήσεων, χωρίς να ανησυχούν ότι αυτό θα θέσει τον εγκέφαλο των ασθενών τους σε κίνδυνο."

Η νέα μελέτη προσθέτει σε άλλα "επιτακτικά" στοιχεία ότι οι υψηλότερες δόσεις δεν είναι τοξικές για τον εγκέφαλο, πρόσθεσε σε ένα δελτίο ειδήσεων του πανεπιστημίου.

Προηγούμενες μικρότερες μελέτες έχουν δείξει ότι η υπερβολική αναισθησία θα μπορούσε να προκαλέσει μετεγχειρητική δράση. παραλήρημα, το οποίο επηρεάζει περίπου το 25% των ηλικιωμένων ασθενών μετά από μεγάλη χειρουργική επέμβαση. Τα χαρακτηριστικά του περιλαμβάνουν σύγχυση, αλλοιωμένη προσοχή, παράνοια, απώλεια μνήμης, παραισθήσεις και αυταπάτες.

Αν και συνήθως είναι βραχύβια, αυτό το παραλήρημα έχει συνδεθεί με μεγαλύτερη παραμονή στην εντατική θεραπεία, επίμονες μειώσεις της σκέψης και υψηλότερο κίνδυνο πρόωρου θανάτου.

"Απορρίπτοντας το παραπλανητικό και διάχυτο μήνυμα που δίνει η γενική αρχή. Η αναισθησία προκαλεί γνωστικές διαταραχές θα έχει σημαντικές επιπτώσεις στη δημόσια υγεία, βοηθώντας τους ηλικιωμένους να κάνουν σοφές επιλογές σχετικά με βασικές χειρουργικές επεμβάσεις, οι οποίες θα προωθήσουν και θα διατηρήσουν μια πιο υγιή ζωή», είπε ο Avidan.

Η νέα μελέτη περιελάμβανε 1.140 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε καρδιακές επεμβάσεις με υψηλό ποσοστό επιπλοκών μετά την επέμβαση.

Σχεδόν οι μισοί είχαν προσαρμοστεί στην αναισθησία με βάση ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα (EEG) που παρακολουθούσαν την ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλό τους. Άλλοι, σε μια ομάδα ελέγχου, έλαβαν τη συνήθη φροντίδα χωρίς παρακολούθηση ΗΕΓ.

Οι ασθενείς που παρακολουθήθηκαν έλαβαν σχεδόν 20% λιγότερη αναισθησία και είχαν 66% λιγότερο χρόνο με κατασταλμένη ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου από την ομάδα ελέγχου.

Και οι δύο είχαν παρόμοια ποσοστά παραληρήματος -- περίπου 18 % -- τις πρώτες πέντε ημέρες μετά την επέμβαση. Είχαν παρόμοια ποσοστά επιπλοκών, διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο και κίνδυνο πρόωρου θανάτου για ένα χρόνο μετά την επέμβαση.

Σημαντικά, σχεδόν 60% περισσότεροι ασθενείς στην ομάδα της χαμηλότερης δόσης αναισθησίας είχαν ανεπιθύμητες κινήσεις κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτά θα μπορούσαν να έχουν επηρεάσει αρνητικά τη διαδικασία.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στις 10 Ιουνίου στο Περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης.

"Μπορούμε τώρα με σιγουριά να καθησυχάσουμε τους ασθενείς μας ότι μπορούν να ζητήσουν και να περιμένουν να αγνοούν, να είναι ακίνητοι και χωρίς πόνο κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων, χωρίς να ανησυχούν μήπως η γενική αναισθησία θα βλάψει τον εγκέφαλό τους", είπε ο Avidan.

Πηγές

  • Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ουάσινγκτον, δελτίο ειδήσεων, 10 Ιουνίου 2024

    • Δήλωση αποποίησης ευθύνης: Τα στατιστικά στοιχεία σε ιατρικά άρθρα παρέχουν γενικές τάσεις και δεν αφορούν μεμονωμένα άτομα. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν πολύ. Πάντα να αναζητάτε εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

    Πηγή: HealthDay

    Δημοσιεύτηκε : 2024-06-11 16:47

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά