Studie ondersteunt de veiligheid van algemene anesthesie met hoge doses

Volg Drugslib op

Medisch beoordeeld door Drugs.com.

Door Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

MAANDAG 10 juni 2024 -- Oudere volwassenen die een operatie vermijden omdat ze bang zijn dat algemene anesthesie een afname van het denken zal veroorzaken, hoeven zich geen zorgen te maken, melden onderzoekers.

Een onderzoek onder meer dan 1.000 patiënten die een hartoperatie hebben ondergaan Uit vier ziekenhuizen in Canada bleek dat de hoeveelheid gebruikte anesthesie geen invloed had op het risico op delirium na de operatie. Delirium na een operatie kan bijdragen aan cognitieve achteruitgang.

Hoeveel verdoving moet worden gegeven, vereist een delicaat evenwicht tussen te veel en weinig. Ongeveer 1 op de 1.000 mensen wordt wakker tijdens hun operatie en kan zich niet bewegen of hun pijn of angst signaleren. Dit kan een levenslang emotioneel trauma veroorzaken.

"Het goede nieuws is dat de verontrustende complicatie van intra-operatief bewustzijn betrouwbaarder kan worden voorkomen", zegt senior studieauteur Michael Avidan, hoofd anesthesiologie aan de Washington University School of Medicine. "Anesthesieartsen kunnen nu vol vertrouwen een voldoende dosis algemene anesthesie toedienen, waardoor er een veiligheidsmarge ontstaat voor bewusteloosheid, zonder zich zorgen te hoeven maken dat dit de hersenen van hun patiënten in gevaar brengt."

De nieuwe studie draagt ​​bij aan ander 'overtuigend' bewijs dat hogere doses niet giftig zijn voor de hersenen, voegde hij eraan toe in een persbericht van de universiteit.

Eerdere kleinere onderzoeken hebben gesuggereerd dat te veel anesthesie postoperatieve klachten kan veroorzaken. delirium, dat ongeveer 25% van de oudere patiënten treft na een grote operatie. De kenmerken ervan zijn onder meer verwarring, veranderde aandacht, paranoia, geheugenverlies, hallucinaties en wanen.

Hoewel het meestal van korte duur is, is dit delirium in verband gebracht met langere verblijven op de intensive care, aanhoudende achteruitgang van het denken en een hoger risico op voortijdige sterfte.

"Het verdrijven van de misleidende en alomtegenwoordige boodschap die algemeen anesthesie veroorzaakt cognitieve stoornissen zal grote gevolgen hebben voor de volksgezondheid omdat het oudere volwassenen helpt verstandige keuzes te maken met betrekking tot essentiële operaties, die een gezonder leven zullen bevorderen en in stand houden”, aldus Avidan.

Aan het nieuwe onderzoek namen 1.140 patiënten deel die een hartprocedure hadden ondergaan met een hoog aantal complicaties na de operatie.

Bij ongeveer de helft werd de anesthesie aangepast op basis van elektro-encefalogrammen (EEG) die de elektrische activiteit in hun hersenen registreerden. Anderen, in een controlegroep, kregen de gebruikelijke zorg zonder EEG-monitoring.

De gecontroleerde patiënten kregen bijna 20% minder anesthesie en hadden 66% minder tijd met onderdrukte elektrische hersenactiviteit dan de controlegroep.

Beide hadden een vergelijkbaar deliriumpercentage – ongeveer 18% – in de eerste vijf dagen na de operatie. Ze hadden vergelijkbare complicaties, de duur van het ziekenhuisverblijf en het risico op vroegtijdig overlijden gedurende een jaar na de operatie.

Het is veelbetekenend dat bijna 60% meer patiënten in de anesthesiegroep met een lagere dosis ongewenste bewegingen maakten tijdens de operatie. Deze hadden de procedure negatief kunnen beïnvloeden.

De bevindingen werden op 10 juni gepubliceerd in de Tijdschrift van de American Medical Association.

"We kunnen onze patiënten nu met vertrouwen geruststellen dat ze kunnen vragen en verwachten dat ze zich niet bewust, onbeweeglijk en pijnvrij zullen zijn tijdens chirurgische ingrepen, zonder dat ze zich zorgen hoeven te maken dat algemene anesthesie hun hersenen beschadigt", aldus Avidan.

Bronnen

  • Washington University School of Medicine, persbericht, 10 juni 2024

    • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Geplaatst : 2024-06-11 16:47

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden