Badanie potwierdza bezpieczeństwo stosowania znieczulenia ogólnego w dużych dawkach

Śledź Drugslib na

Przebadany medycznie przez Drugs.com.

Autor: Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

PONIEDZIAŁEK, 10 czerwca 2024 r. — Naukowcy twierdzą, że starsze osoby dorosłe, które unikają operacji, ponieważ obawiają się, że znieczulenie ogólne spowoduje zaburzenia myślenia, nie muszą się martwić.

Badanie przeprowadzone z udziałem ponad 1000 pacjentów po operacji serca w czterech szpitalach w Kanadzie wykazało, że ilość zastosowanego znieczulenia nie wpływa na ryzyko majaczenia po operacji. Majaczenie pooperacyjne może przyczyniać się do pogorszenia funkcji poznawczych.

Ile znieczulenia należy podać, wymaga znalezienia delikatnej równowagi między za dużą a małą ilością. Około 1 na 1000 osób budzi się podczas operacji, nie mogąc się poruszać ani sygnalizować bólu lub niepokoju. Może to spowodować traumę emocjonalną na całe życie.

„Dobra wiadomość jest taka, że ​​niepokojącym powikłaniom związanym ze świadomością śródoperacyjną można skuteczniej zapobiegać” – powiedział starszy autor badania Michael Avidan, kierownik anestezjologii w Washington University School of Medicine. „Lekarze anestezjolodzy mogą teraz bez obaw podać wystarczającą dawkę znieczulenia ogólnego, zapewniając margines bezpieczeństwa w przypadku utraty przytomności, bez obawy, że narazi to mózg ich pacjentów na ryzyko.”

Nowe badanie stanowi kolejny „przekonujący” dowód na to, że wyższe dawki nie są toksyczne dla mózgu, dodał w uniwersyteckim komunikacie prasowym.

Poprzednie mniejsze badania sugerowały, że zbyt duże znieczulenie może powodować objawy pooperacyjne delirium, które dotyka około 25% starszych pacjentów po poważnych operacjach. Do jego cech charakterystycznych zalicza się dezorientację, zmianę uwagi, paranoję, utratę pamięci, halucynacje i urojenia.

Chociaż delirium to jest zwykle krótkotrwałe, powiązano je z dłuższym pobytem na oddziale intensywnej terapii, uporczywym pogorszeniem myślenia i większym ryzykiem przedwczesnej śmierci.

„Rozpraszanie wprowadzającego w błąd i wszechobecnego przesłania, które powszechnie uważa się za znieczulenie powoduje, że zaburzenia poznawcze będą miały poważne konsekwencje dla zdrowia publicznego, ponieważ pomogą osobom starszym w podejmowaniu mądrych wyborów dotyczących niezbędnych operacji, które będą promować i podtrzymywać zdrowsze życie” – stwierdziła Avidan.

W nowym badaniu wzięło udział 1140 pacjentów, którzy przeszli zabiegi kardiologiczne charakteryzujące się wysokim odsetkiem powikłań pooperacyjnych.

Mniej więcej połowa pacjentów dostosowała znieczulenie na podstawie elektroencefalogramów (EEG), które monitorowały aktywność elektryczną ich mózgów. Inni w grupie kontrolnej byli objęci standardową opieką bez monitorowania EEG.

Monitorowani pacjenci otrzymywali prawie 20% mniej znieczulenia i mieli o 66% mniej czasu z stłumioną aktywnością elektryczną mózgu w porównaniu z grupą kontrolną.

Oboje mieli podobny wskaźnik delirium – około 18% – w ciągu pierwszych pięciu dni po operacji. Mieli podobny współczynnik powikłań, długość pobytu w szpitalu i ryzyko przedwczesnej śmierci przez rok po operacji.

Co istotne, prawie 60% więcej pacjentów w grupie znieczulenia z mniejszą dawką miało niepożądane ruchy podczas operacji. Mogły one mieć negatywny wpływ na procedurę.

Wyniki opublikowano 10 czerwca w Dziennik Amerykańskiego Stowarzyszenia Medycznego.

„Możemy teraz z całą pewnością zapewnić naszych pacjentów, że mogą żądać i oczekiwać, że podczas zabiegów chirurgicznych będą nieświadomi, nieruchomi i bezbolesni, nie martwiąc się, że znieczulenie ogólne uszkodzi ich mózg” – powiedział Avidan.

Źródła

  • Washington University School of Medicine, komunikat prasowy z 10 czerwca 2024 r.

    • Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą jednostek. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: Dzień Zdrowia

    Wysłano : 2024-06-11 16:47

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe