고급 CKD 환자에서 흔한 차선 투석 개시

Elana Gotkine Healthday Reporter

Carmen Prope. 2025 년 7 월 25 일에 마지막 업데이트

2025 년 7 월 25 일 금요일 - 입원 및/또는 중앙 정맥 카테터 동안 투석 시작으로 정의되는 차선의 투석 개시는 3 월 21 일에 온라인으로 발표 된 연구에 따르면, 다 학제 클리닉에서 고급 만성 신장 질환 (CKD) 환자들 사이에서 일반적으로 공통적입니다. 해밀턴, 캐나다 온타리오 주 및 동료들은 CKD가 첨부 된 환자들 사이에서 다 분야 신장 클리닉에서 차선책의 위험 요소를 조사하기 위해 전향 적 코호트 연구를 수행했습니다. 하위 최적 투석 개시는 입원 중 투석 시작 또는 75 세 미만의 환자의 중앙 정맥 카테터로 정의 된 주요 결과였습니다.

전반적으로 366 명의 환자가 포함되었으며,이 환자들 중 33 %가 평균 추적 관찰 기간 동안 최적의 투석 시작 (투석의 69 %)이 시작되었습니다. 연구원들은 차선책 투석 개시의 위험이 더 높은 헤모글로빈과 관련하여 낮다는 것을 발견했다 (조정 된 위험 비율, 0.96). 평균 헤모글로빈은 차선의 투석 개시가있는 사람들 중에서 10.7 g/dl였다. 지난 6 개월 동안 더 높은 동반 질환 지수 및 더 많은 신장 전문의 방문과 관련하여 차선책 투석 개시의 위험이 높았습니다 (각각 조정 된 위험 비율, 1.17 및 1.70). 차선 적 투석 개시와의 건강 문해력, 신장 질환 지식 또는 인플루엔자 예방 접종의 측정과 관련이 없었다.

"결론적으로, 우리는 최적의 시계 투석 개시에 대해 쉽게 수정 가능한 환자 관련 위험 요소를 발견하지 못했다"고 저자들은 썼다. "다음으로 가장 좋은 단계는 KRT (신장 교체 요법) 준비가 일반적으로 발생하는 타임 라인을 사용하는 고급 CKD 인구에 적용 할 수있는 신장 실패 위험 예측 도구를 개선했을 가능성이 높습니다. 일반적으로 고위험 환자에서 KRT 준비를 시작하는 것과 조만간 발생합니다."

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출처 : Healthday

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