Cirugía en niños con respiración con trastornos de sueño leve atado a menos visitas al médico, medicamentos

17 de marzo de 2025-La eliminación quirúrgica de amígdalas y adenoides agrandados en niños con respiración leve en trastornos del sueño (SDB) parece reducir significativamente la frecuencia de las visitas médicas al consultorio y el uso de medicamentos recetados en este grupo, según un estudio clínico respaldado por los Institutos Nacionales de Salud (NIH). Los hallazgos, publicados en JAMA Pediatrics, muestran que la cirugía, llamada adenotonsilectomía, estaba vinculada a una reducción del 32% en las visitas médicas y una reducción del 48% en el uso de prescripción entre los niños con una forma leve de la condición. Alrededor del 6 al 17% de los niños en los Estados Unidos lo tienen, y para aquellos con casos moderados a severos, la adenotonsilectomía es un tratamiento estándar comúnmente utilizado. Puede ayudar a reducir los problemas respiratorios, minimizar los problemas de comportamiento y también reducir el riesgo de presión arterial alta, apnea del sueño en toda regla y otros problemas que pueden ocurrir si la condición no se trata. Un reciente ensayo clínico respaldado por el NIH mostró que para los niños con SDB leve, la cirugía ayudó a reducir la presión arterial y mejorar el sueño y la calidad de vida.

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En el nuevo estudio, los investigadores buscaron determinar si la adenotonsilectomía en comparación con la espera vigilante (no intervención) con atención de apoyo se asocia con menos encuentros y recetas de atención médica. Para averiguarlo, los investigadores analizaron los datos de un ensayo clínico aleatorizado que involucró a 459 niños y adolescentes con SDB leve que fueron reclutados entre 2016 y 2021 y seguidos durante un año. Los participantes tenían entre 3 y 12 años y fueron estudiados en siete centros académicos de sueño en los EE. UU.

Durante el ensayo, la mitad de los participantes recibieron una adenotonsilectomía, y la otra mitad recibió atención de apoyo sin cirugía, que incluía educación estandarizada en el sueño saludable y el estilo de vida y la referencia de las alergias o la asma. Un análisis después del período de estudio de 12 meses encontró un 32% menos encuentros de atención médica y 48% menos recetas utilizadas entre los participantes que se sometieron a adenotonsilectomía, en comparación con aquellos que no se sometieron a la cirugía. Por cada 100 niños, esto equivale a 125 encuentros menos de atención médica y 253 recetas menos, incluso para dolor, piel y medicamentos respiratorios, administrados durante el primer año después de la cirugía.

Los encuentros reducidos de atención médica incluyeron menos visitas al consultorio y procedimientos ambulatorios, particularmente para problemas relacionados con el sueño y la respiración, pero los mecanismos que vinculan el tratamiento con SDB con los resultados de la atención médica no están claros. Jama Pediatrics. 2025; Doi: 10.1001/jamapediatrics.2025.0023

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Marishka Brown, Ph.D., Directora del Centro Nacional de Investigación de Trastornos del Sueño dentro del Instituto Nacional de Corazón, Lung y Blood de NIH, está disponible para entrevistas para discutir este estudio.

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sobre el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI): NHLBI es el líder mundial en la realización y el apoyo de la investigación en enfermedades cardíacas, pulmones y sanguíneas y trastornos del sueño que avanza el conocimiento científico, mejora la salud pública y salvan vidas. Para obtener más información, visite www.nhlbi.nih.gov.

sobre los Institutos Nacionales de Salud (NIH): nih, la agencia de investigación médica de la nación, incluye 27 institutos y centros y es un componente del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. NIH es la agencia federal principal que realiza y apoya la investigación médica básica, clínica y traslacional, y está investigando las causas, tratamientos y curas para enfermedades comunes y raras. Para obtener más información sobre NIH y sus programas, visite www.nih.gov.

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Fuente: NIH

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