Chirurgie chez les enfants avec une respiration légère des troubles du sommeil lié à moins de visites chez le médecin, de médicaments
17 mars 2025 - L'élimination chirurgicale des amygdales agrandies et des adénoïdes chez les enfants souffrant de troubles du sommeil légère (SDB) semble réduire considérablement la fréquence des visites médicales et une utilisation de la médecine de prescription dans ce groupe, selon une étude clinique soutenue par les National Institutes of Health (NIH). Les résultats, publiés dans JAMA Pediatrics, montrent que la chirurgie, appelée adénotonsillectomie, a été liée à une réduction de 32% des visites médicales et à une réduction de 48% de l'utilisation de prescription chez les enfants avec une forme légère de l'état.
SDB fait référence à des troubles de la suppression pendant le sommeil qui peut aller du ronflement bruyant à des pauses d'intégration occasionnelles. Aux États-Unis, environ 6 à 17% des enfants les États-Unis, et pour ceux qui ont des cas modérés à graves, l'adénotonsillectomie est un traitement standard couramment utilisé. Il peut aider à réduire les problèmes respiratoires, à minimiser les problèmes de comportement et à réduire également le risque d'hypertension artérielle, à l'apnée du sommeil à part entière et à d'autres problèmes qui peuvent survenir si la condition n'est pas traitée. Un récent essai clinique soutenu par les NIH a montré que pour les enfants atteints de SDB légers, la chirurgie a contribué à réduire la pression artérielle et à améliorer le sommeil et la qualité de vie.
Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont cherché à déterminer si l'adénotonillectomie par rapport à l'attente vigilante (non-intervention) avec des soins de soutien est associée à moins de rencontres de soins de santé et de prescriptions. Pour le découvrir, les chercheurs ont analysé les données d'un essai clinique randomisé qui impliquait 459 enfants et adolescents atteints de SDB légers qui ont été recrutés entre 2016 et 2021 et suivis pendant un an. Les participants étaient âgés de 3 à 12 ans et ont été étudiés dans sept centres de sommeil académiques aux États-Unis
Au cours de l'essai, la moitié des participants ont reçu une adénotonillectomie, et l'autre moitié a reçu des soins de soutien sans chirurgie, qui comprenait une éducation standardisée sur le sommeil sain et le mode de vie et la référence pour les allergies non traitées ou l'asthme. Une analyse après la période d'étude de 12 mois a révélé que 32% des rencontres de soins de santé en moins et 48% de prescriptions moins utilisées chez les participants qui ont subi une adénotonillectomie, par rapport à ceux qui n'ont pas subi de chirurgie. Pour 100 enfants, cela équivaut à 125 rencontres de soins de santé en moins et 253 ordonnances de moins - y compris pour la douleur, la peau et les médicaments respiratoires - administrés au cours de la première année suivant la chirurgie.
Les rencontres réduites en matière de soins de santé comprenaient moins de visites au bureau et de procédures ambulatoires, en particulier pour les problèmes liés au sommeil et aux respiratoires, mais les mécanismes liant le traitement SDB aux résultats des soins de santé ne sont pas clairs.
Étude
Bakker JP, et al., Effet de l'adhénotonllectomie sur l'utilisation des enfants dans les enfants. JAMA Pediatrics. 2025; Doi: 10.1001 / jambediatrics.2025.0023
qui
Marishka Brown, Ph.D., directrice du National Center on Sleep Disorders Research au sein du National Heart, Lung and Blood Institute du NIH, est disponible pour des entretiens pour discuter de cette étude.
Contact
Pour demander une interview avec le Dr Brown, veuillez envoyer un courriel à [email protected]
concernant le National Heart, Lung et Blood Institute (NHLBI): NHLBI est le leader mondial dans la conduite et le soutien de la recherche dans les maladies cardiaques, pulmonaires et sanguinaires et les troubles du sommeil qui fait progresser les connaissances scientifiques, améliore la santé publique et sauve des vies. Pour plus d'informations, visitez www.nhlbi.nih.gov.
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Source: NIH
Publié : 2025-03-18 06:00
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