Chirurgia nei bambini con lieve respirazione con disturbi del sonno legati a meno visite mediche, medicine

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17 marzo 2025-La rimozione chirurgica di tonsille allargate e adenoidi nei bambini con lieve respirazione con disturbi del sonno (SDB) sembra ridurre significativamente la frequenza delle visite degli uffici medici e l'utilizzo di medicina di prescrizione in questo gruppo, secondo uno studio clinico a sostegno del National Institutes of Health (NIH). I risultati, pubblicati in JAMA Pediatrics, mostrano che l'intervento chirurgico, chiamato adenotonsillectomia, è stato legato a una riduzione del 32% nelle visite mediche e una riduzione del 48% nell'uso da prescrizione tra i bambini con una lieve forma della condizione.

SDB si riferisce a respirare disturbi durante il sonno che può variare da forte snowing a pa su patti. Circa il 6-17% dei bambini negli Stati Uniti, e per quelli con casi da moderati a gravi, l'adenotonsillectomia è un trattamento standard comunemente usato. Può aiutare a ridurre i problemi respiratori, ridurre al minimo i problemi comportamentali e anche ridurre il rischio di ipertensione, apnea del sonno in piena regola e altri problemi che possono verificarsi se la condizione non viene trattata. Un recente studio clinico supportato da NIH ha mostrato che per i bambini con lieve SDB, l'intervento chirurgico ha contribuito a ridurre la pressione sanguigna e migliorare il sonno e la qualità della vita.

Nel nuovo studio, i ricercatori hanno cercato di determinare se l'adenotonsillectomia rispetto all'attesa vigile (non intervento) con cure di supporto è associata a un minor numero di incontri e prescrizioni sanitarie. Per scoprirlo, i ricercatori hanno analizzato i dati da uno studio clinico randomizzato che ha coinvolto 459 bambini e adolescenti con SDB lievi che sono stati reclutati tra il 2016 e il 2021 e hanno seguito per un anno. I partecipanti avevano dai 3 ai 12 anni e sono stati studiati in sette centri accademici del sonno negli Stati Uniti.

Durante il processo, metà dei partecipanti hanno ricevuto un'adenotonsillectomia e l'altra metà ha ricevuto cure di supporto senza interventi chirurgici, che includeva un'istruzione standardizzata su sonno sano e lifestyle e referral per allergie o asma non trattate. Un'analisi dopo il periodo di studio di 12 mesi ha riscontrato che il 32% in meno di incontri sanitari e il 48% in meno di prescrizioni utilizzati tra i partecipanti sottoposti ad adenotonsillectomia, rispetto a quelli che non hanno subito l'intervento chirurgico. Per ogni 100 bambini, ciò equivale a 125 in meno incontri sanitari e 253 prescrizioni in meno - tra cui per il dolore, la pelle e i farmaci respiratori - somministrati durante il primo anno dopo l'intervento chirurgico.

Gli incontri sanitari ridotti includevano meno visite di uffici e procedure ambulatoriali, in particolare per i problemi relativi al sonno e respiratorio, ma i meccanismi che collegano il trattamento SDB agli esiti sanitari non sono chiari.

Studio

Bakker JP, et al., Effetto di adenotonsillectomia sulla sanità di utilizzo con i bambini con il sussropnea. Jama Pediatrics. 2025; Doi: 10.1001/jamapediatrics.2025.0023

Who

Marishka Brown, Ph.D., direttore del National Center on Sleep Disorders Research all'interno di National Heart, Lung e Blood Institute di NIH, è disponibile per le interviste per discutere di questo studio.

Contatto

per richiedere un'intervista al Dr. Brown, per favore invia un'e -mail a [email protected]

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Fonte: NIH

Pubblicato : 2025-03-18 06:00

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