الاستخدام السريع لمضادات الفيروسات القهقرية في الأطفال حديثي الولادة المصابين يمكن أن يزيل فيروس نقص المناعة البشرية

اتبع Drugslib على

تمت المراجعة طبيًا بواسطة Drugs.com.

بواسطة Ernie Mundell HealthDay Reporter

الاثنين، ديسمبر 11 كانون الثاني (يناير) 2023 - عندما تم إعطاء طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يعرف باسم "طفل المسيسيبي" أدوية قوية مضادة للفيروسات القهقرية في غضون ساعات من ولادته في عام 2013، ثم بدا أنه تخلص من فيروس نقص المناعة البشرية، تساءل الناس عما إذا كان من الممكن تكراره في الأطفال حديثي الولادة الآخرين.

تقترح دراسة دولية شملت 54 طفلًا أن هذا ممكن.

يعتقد الباحثون الآن أنه إذا تلقى الأطفال حديثي الولادة المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) في غضون يومين من الولادة، بدلاً من أسابيع أو أشهر ، يمكن أن يدفع الفيروس إلى مستويات غير قابلة للاكتشاف في دمائهم في المستقبل.

"لقد سعينا للحصول على إثبات لمفهوم أنه إذا كان بإمكانك علاج الأطفال بأمان باستخدام نظام مكون من ثلاثة أدوية خلال 48 ساعة من الحياة، فيمكنك الحد من تراكم خزانات [فيروس نقص المناعة البشرية] هذه وخفضها إلى مستويات منخفضة جدًا". وأوضح المؤلف الرئيسي للدراسة د. ديبورا بيرسود. وهي طبيبة وعالمة وباحثة في مركز جونز هوبكنز للأطفال في بالتيمور.

تم تمويل الدراسة الجديدة من قبل المعاهد الوطنية للصحة ونشرت مؤخرًا في المجلة الطبية لانسيت لفيروس نقص المناعة البشرية.

يمكن للأمهات المصابات نقل فيروس نقص المناعة البشرية ، الفيروس المسبب لمرض الإيدز، لأطفالهم عند ولادتهم. على الرغم من عدم وجود علاج لفيروس نقص المناعة البشرية، إلا أن مضادات الفيروسات القهقرية يمكنها قمع الفيروس حتى لا يتطور إلى مرض الإيدز.

يتم عادةً إعطاء الرضع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في غضون أسابيع من الولادة. ومع ذلك، فإن مثال طفل المسيسيبي يشير إلى أن استخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في وقت أقرب قد يكون أفضل.

شارك بيرسود في دراسة حالة ميسيسيبي، حيث بقي الرضيع الذي تم علاجه مبكرًا جدًا بمضادات الفيروسات القهقرية خاليًا من فيروس نقص المناعة البشرية النشط لمدة 27 شهرًا بعد التوقف عن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

يبدو أن إعطاء المولود الجديد العلاج خلال 48 ساعة من الولادة يمنع فيروس نقص المناعة البشرية من تكوين "خزانات" مخفية داخل الجسم والتي لا يمكن الوصول إليها عن طريق الأدوية.

في الدراسة الجديدة، تتبعت مجموعة بيرسود نتائج 54 طفلًا ولدوا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في أفريقيا وآسيا وأمريكا الشمالية وأمريكا الجنوبية. وُلد الأطفال في الفترة ما بين أوائل عام 2015 وأواخر عام 2017.

تلقت مجموعة واحدة ("المجموعة 1") مكونة من 34 مولودًا جديدًا كوكتيلًا مضادًا للفيروسات القهقرية مكون من ثلاثة أدوية - أزيدوثيميدين (AZT) أو أباكافير ولاميفودين (3TC) و نيفيرابين – خلال 48 ساعة من الولادة. لم تتلق أمهات الأطفال الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية أثناء حملهن.

وحصلت مجموعة أخرى ("المجموعة 2") مكونة من 20 مولودًا جديدًا على نفس الأدوية الثلاثية بنفس التوقيت، ولكن بجرعة أقل قليلاً من النيفيرابين. . في هذه المجموعة، حصلت جميع الأمهات على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية أثناء الحمل.

يحصل الرضع أيضًا على دواء رابع، وهو لوبينافير-ريتونافير، إذا ظلوا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بعد أن بلغوا حوالي 14 يومًا من العمر، وهو عمر يُعتقد أنه وأوضح فريق بيرسود أن استخدام هذا الدواء آمن.

"بشكل عام، هذه الأدوية الأربعة ليست أقوى نظام مضاد للفيروسات القهقرية، لكنها كانت الأدوية الوحيدة المعتمدة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال حديثي الولادة وعلاج الرضع في سن مبكرة". "في وقت الدراسة،" أشار بيرسود في بيان صحفي لهوبكنز.

بعمر عامين، "83% في المجموعة 1 و100% في المجموعة 2 كانت نتيجة اختبارهم سلبية للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية، و64% في المجموعة 2" وفقًا للدراسة، لم يكن لدى المجموعة 1 و71% في المجموعة 2 حمض نووي لفيروس نقص المناعة البشرية يمكن اكتشافه في عينات الدم.

يبدو أن هذه النتائج تؤكد أن الولادة المبكرة أمر بالغ الأهمية فيما يتعلق بفوائد العلاج المضاد للفيروسات القهقرية للمواليد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. .

"إذا كنت تعالج في عمر شهرين إلى ثلاثة أشهر، عندما يبدأ معظم الأطفال النظام، فإن عددًا قليلًا جدًا جدًا جدًا من الأطفال سيصلون فعليًا إلى هذه المرحلة التي لا يمكن اكتشافها بحلول عمر عامين"، أوضح بيرسود ، الذي يدير أيضًا قسم يودووود للأمراض المعدية لدى الأطفال في مركز الأطفال.

"سيستغرق الأمر في الواقع حتى عمر 5 سنوات وما فوق للوصول إلى مستوى منخفض من الحمض النووي لفيروس نقص المناعة البشرية، ولم يصل أبدًا إلى هذا المستوى الذي لا يمكن اكتشافه".

المصادر

  • جامعة جونز هوبكنز، بيان صحفي، 7 ديسمبر 2023

    • إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

    المصدر: HealthDay

    نشر : 2023-12-11 22:15

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    كلمات رئيسية شعبية