Rychlé použití antiretrovirálních léků u infikovaných novorozenců může odstranit HIV

Sledujte Drugslib

Lékařsky zkontrolováno Drugs.com.

Ernie Mundell HealthDay Reporter

PONDĚLÍ, prosinec 11, 2023 – Když v roce 2013 dítě infikované virem HIV známé jako „miminko z Mississippi“ dostalo během několika hodin po narození silné antiretrovirové léky a poté se zdálo, že je HIV zbaveno, lidé přemýšleli, zda by se nemohl replikovat u jiných novorozenců.

Mezinárodní studie zahrnující 54 dětí naznačuje, že může.

Výzkumníci se nyní domnívají, že pokud novorozenci infikovaní HIV dostanou antiretrovirovou terapii (ART) do dvou dnů po narození, nikoli týdnů nebo měsíců , mohlo by to posunout virus do nedetekovatelné hladiny v jejich krvi.

„Hledali jsme důkaz konceptu, že pokud můžete bezpečně léčit děti režimem tří léků do 48 hodin života, můžete omezit hromadění těchto rezervoárů [HIV] a snížit je na velmi nízkou úroveň. úrovně, které mohou vést k remisi bez ART, kdy se virus nevrátí rychle, pokud je ART zastaveno v pozdějších fázích studie,“ vysvětlil hlavní autor studie Dr. Deborah Persaud. Je lékařkou-vědkyní a výzkumnicí v Dětském centru Johnse Hopkinse v Baltimoru.

Nová studie byla financována Národním institutem zdraví a nedávno zveřejněna v Lancet HIV lékařský časopis.

Infikované matky mohou přenášet HIV , virus, který způsobuje AIDS, jejich dětem při narození. I když neexistuje žádný lék na HIV, antiretrovirová léčiva mohou virus potlačit, aby se nerozvinul do AIDS.

HIV-pozitivním kojencům byla obvykle podávána ART během týdnů po narození. Nicméně příklad dítěte z Mississippi naznačil, že použití ART dříve by mohlo být lepší.

Persaud se podílel na studiu případu Mississippi, ve kterém dítě léčené velmi časně antiretrovirovými léky zůstalo bez aktivního HIV po dobu 27 měsíců po ukončení ART.

Podání terapie novorozenci do 48 hodin po narození zřejmě zabrání HIV ve vytváření skrytých „rezervoárů“ v těle, které zůstávají nedosažitelné léky.

V nové studii Persaudova skupina sledovala výsledky u 54 dětí narozených s HIV v Africe, Asii, Severní Americe a Jižní Americe. Děti se narodily mezi začátkem roku 2015 a koncem roku 2017.

Jedna skupina ("skupina 1") 34 novorozenců dostávala ART koktejl se třemi léky - azidothymidin (AZT) nebo abakavir, lamivudin (3TC) a nevirapin -- do 48 hodin po narození. Matky nemluvňat během těhotenství nedostávaly antiretrovirové léky.

Další skupina ("skupina 2") 20 novorozenců dostala stejné trio léků se stejným načasováním, ale s mírně nižší dávkou nevirapinu . V této skupině všechny matky dostaly ART během těhotenství.

Kojenci také dostávali čtvrtý lék, lopinavir-ritonavir, pokud náhodou zůstali HIV pozitivní po dosažení věku přibližně 14 dnů, což je věk, o kterém se předpokládá, že je Persaudova skupina vysvětlila, že jsou bezpečné pro použití tohoto léku.

„Celkově tyto čtyři léky nejsou nejúčinnějším režimem ART, ale byly to jediné léky schválené pro prevenci HIV u novorozenců a léčbu kojenců době studie,“ poznamenal Persaud v tiskové zprávě Hopkinse.

Ve 2 letech „83 % ve skupině 1 a 100 % ve skupině 2 bylo testováno na protilátky HIV negativně a 64 % ve skupina 1 a 71 % ve skupině 2 nemělo ve vzorcích krve detekovatelnou DNA HIV, podle studie.

Zdá se, že tyto výsledky potvrzují, že časný porod je zásadní s ohledem na přínosy ART pro novorozence infikované HIV. .

„Pokud léčíte ve věku 2 až 3 měsíců, kdy většina dětí zahajuje režim, velmi, velmi, velmi málo dětí by se skutečně dostalo do tohoto nedetekovatelného stadia do 2 let věku,“ vysvětlil Persaud. , který také řídí oddělení dětských infekčních nemocí Eudowood v Dětském centru.

"Ve skutečnosti by jim trvalo až do věku 5 let a více, než by se dostali na nízkou hladinu HIV DNA, a nikdy to není na tuto nezjistitelnou úroveň," poznamenala.

Zdroje

  • Univerzita Johnse Hopkinse, tisková zpráva, 7. prosince 2023

    • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Vyslán : 2023-12-11 22:15

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova