Penggunaan Antiretroviral secara Cepat pada Bayi Baru Lahir yang Terinfeksi Dapat Mengusir HIV

Ikuti Drugslib di

Ditinjau secara medis oleh Drugs.com.

Oleh Ernie Mundell HealthDay Reporter

SENIN, Des 11 Agustus 2023 -- Ketika seorang anak yang terinfeksi HIV yang dikenal sebagai 'bayi Mississippi' diberi obat antiretroviral yang kuat dalam beberapa jam setelah lahir pada tahun 2013 dan kemudian tampaknya terbebas dari HIV, orang bertanya-tanya apakah obat tersebut dapat direplikasi pada bayi baru lahir lainnya.

Sebuah penelitian internasional yang melibatkan 54 bayi menunjukkan bahwa hal ini bisa terjadi.

Para peneliti sekarang percaya bahwa bayi baru lahir yang terinfeksi HIV menerima terapi antiretroviral (ART) dalam waktu dua hari setelah kelahiran, bukan dalam minggu atau bulan. , hal ini dapat mendorong virus ke tingkat yang tidak terdeteksi dalam darah mereka di kemudian hari.

“Kami mencari bukti konsep bahwa jika Anda dapat merawat bayi dengan aman dengan tiga jenis obat dalam waktu 48 jam setelah hidup, Anda dapat membatasi penumpukan reservoir [HIV] ini dan menurunkannya ke tingkat yang sangat rendah. tingkat yang dapat menyebabkan remisi bebas ART, yaitu virus tidak akan kembali dengan cepat jika ART dihentikan pada tahap uji coba selanjutnya,” jelas penulis utama penelitian Dr. Deborah Persaud. Dia adalah seorang dokter-ilmuwan dan peneliti di Johns Hopkins Children's Center di Baltimore.

Studi baru ini didanai oleh National Institutes of Health dan diterbitkan baru-baru ini di Jurnal medis The Lancet HIV.

Ibu yang terinfeksi dapat menularkan HIV , virus penyebab AIDS, kepada anak-anaknya saat lahir. Meskipun HIV belum ada obatnya, obat antiretroviral dapat menekan virus sehingga tidak berkembang menjadi AIDS.

Bayi dengan HIV positif biasanya diberikan ART dalam beberapa minggu setelah lahir. Namun, contoh yang dialami bayi di Mississippi menunjukkan bahwa menggunakan ART lebih awal mungkin lebih baik.

Persaud terlibat dalam mempelajari kasus Mississippi, di mana seorang bayi yang diobati sejak dini dengan antiretroviral tetap bebas dari HIV aktif selama 27 bulan setelah menghentikan ART.

Memberikan terapi pada bayi baru lahir dalam waktu 48 jam setelah lahir tampaknya mencegah HIV membentuk "reservoir" tersembunyi di dalam tubuh yang tidak dapat dijangkau oleh obat-obatan.

Dalam studi baru ini, kelompok Persaud melacak hasil dari 54 bayi yang lahir dengan HIV di Afrika, Asia, Amerika Utara dan Amerika Selatan. Bayi-bayi tersebut lahir antara awal tahun 2015 dan akhir tahun 2017.

Satu kelompok ("kelompok 1") yang terdiri dari 34 bayi baru lahir menerima kombinasi tiga obat ART --azidothymidine (AZT) atau abacavir, lamivudine (3TC) dan nevirapine - dalam waktu 48 jam setelah kelahiran. Ibu bayi tersebut belum menerima obat antiretroviral selama kehamilannya.

Kelompok lain ("kelompok 2") yang terdiri dari 20 bayi baru lahir mendapat tiga obat yang sama pada waktu yang sama, namun dengan dosis nevirapine yang sedikit lebih rendah. . Dalam kelompok ini, semua ibu mendapatkan ART saat hamil.

Bayi juga mendapat obat keempat, lopinavir-ritonavir, jika mereka tetap HIV-positif setelah berusia sekitar 14 hari, usia yang dianggap sebagai usia yang tepat. aman untuk menggunakan obat tersebut, kelompok Persaud menjelaskan.

“Secara keseluruhan, keempat obat ini bukanlah rejimen ART yang paling manjur, namun merupakan satu-satunya obat yang disetujui untuk pencegahan HIV pada bayi baru lahir dan pengobatan bayi di pada saat penelitian,” Persaud mencatat dalam rilis berita Hopkins.

Pada usia 2 tahun, "83% pada kelompok 1 dan 100% pada kelompok 2 dites negatif antibodi HIV, dan 64% pada kelompok 2 kelompok 1 dan 71% pada kelompok 2 tidak memiliki DNA HIV yang terdeteksi dalam sampel darahnya, menurut penelitian tersebut.

Hasil ini tampaknya menegaskan bahwa persalinan dini sangat penting sehubungan dengan manfaat ART bagi bayi baru lahir yang terinfeksi HIV .

“Jika Anda melakukan pengobatan pada usia 2 hingga 3 bulan, ketika sebagian besar anak memulai pengobatan, sangat, sangat, sangat sedikit anak yang benar-benar mencapai tahap tidak terdeteksi ini pada usia 2 tahun,” jelas Persaud , yang juga memimpin Divisi Penyakit Menular Anak Eudowood di Pusat Anak.

“Mereka memerlukan waktu hingga usia 5 tahun ke atas untuk mencapai tingkat DNA HIV yang rendah, dan angka tersebut tidak pernah mencapai tingkat yang tidak terdeteksi seperti ini,” katanya.

Sumber

  • Universitas Johns Hopkins, rilis berita, 7 Desember 2023

    • Penafian: Data statistik dalam artikel medis memberikan tren umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu bisa sangat bervariasi. Selalu mencari saran medis yang dipersonalisasi untuk keputusan perawatan kesehatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Diposting : 2023-12-11 22:15

    Baca selengkapnya

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata kunci populer