感染した新生児への抗レトロウイルス薬の迅速な使用は HIV を撲滅できる

ドラッグスリブをフォローしてください

Drugs.com による医学的レビュー。

アーニー マンデル HealthDay レポーターによる

12 月月曜日2023 年 11 日 -- 2013 年、「ミシシッピーベイビー」として知られる HIV に感染した子供が、生後数時間以内に強力な抗レトロウイルス薬を投与され、その後 HIV が除去されたように見えたとき、人々は他の新生児にも同じ症状が再現されるのではないかと疑問に思いました。

54 人の乳児を対象とした国際研究は、その可能性を示唆しています。

研究者らは現在、HIV に感染した新生児が抗レトロウイルス療法 (ART) を受ければ、数週間や数か月ではなく、生後 2 日以内に治療を受けられると考えています。 、今後、血液中のウイルスが検出不可能なレベルに達する可能性があります。

「私たちは、生後 48 時間以内に 3 剤併用療法で赤ちゃんを安全に治療できれば、[HIV] 保有者の蓄積を制限し、その濃度を非常に低く抑えることができるという概念の証拠を求めました。これは、ARTなしの寛解につながる可能性のあるレベルであり、臨床試験の後半段階でARTを中止してもウイルスがすぐには再発しない」と研究主任著者Dr.デボラ・ ペルソー。彼女は医師科学者であり、ボルチモアのジョンズ ホプキンス児童センターの研究者です。

この新しい研究は国立衛生研究所の資金提供を受け、最近 ランセット HIV 医学雑誌。

感染した母親は HIV を感染させる可能性があります。 、エイズの原因となるウイルスが、出生時に子供たちに感染します。 HIV を治療する方法はありませんが、抗レトロウイルス薬はウイルスを抑制してエイズに進行しないようにすることができます。

HIV 陽性の乳児には通常、生後数週間以内に ART が施されます。しかし、ミシシッピ州の赤ちゃんの例は、ART をより早く採用した方が良いかもしれないことを示唆しています。

ペルソー博士はミシシッピ州の症例の研究に参加しました。この症例では、非常に早期に抗レトロウイルス薬による治療を受けた乳児が、ART 中止後 27 か月間活動性 HIV に感染していませんでした。

生後 48 時間以内に新生児にこの療法を施すと、HIV が体内に薬剤が到達できない隠れた「貯蔵庫」を形成するのを防ぐことができるようです。

ペルソー博士のグループは、新しい研究で、アフリカ、アジア、北米、南米でHIVに感染して生まれた54人の乳児の転帰を追跡した。この赤ちゃんは、2015 年初頭から 2017 年末までに生まれました。

34 人の新生児からなる 1 つのグループ (「グループ 1」) には、アジドチミジン (AZT) またはアバカビル、ラミブジン (3TC) の 3 種類の ART カクテルが投与されました。ネビラピン -- 出生後 48 時間以内。赤ちゃんの母親は妊娠中に抗レトロウイルス薬を受けていませんでした。

新生児 20 人からなる別のグループ (「グループ 2」) は、同じタイミングで同じ 3 種類の薬を投与されましたが、ネビラピンの用量はわずかに低めでした。 。このグループでは、すべての母親が妊娠中に ART を受けていました。

乳児は、生後約 14 日後もたまたま HIV 陽性のままであった場合、4 番目の薬であるロピナビル - リトナビルも投与されました。この薬は安全に使用できるとペルソーのグループは説明した。

「全体として、これら 4 つの薬は最も強力な ART レジメンではありませんが、新生児の HIV 予防と乳児の治療に承認された唯一の薬でした。」

2 歳までに、「グループ 1 の 83%、グループ 2 の 100% が HIV 抗体検査で陰性となり、2 歳未満の場合は 64% が陰性でした」とペルソー博士はホプキンス大学のニュースリリースで述べました。この研究によると、グループ 1 とグループ 2 の 71% には血液サンプル中に検出可能な HIV DNA がありませんでした。

これらの結果は、HIV に感染した新生児に対する ART の利点に関して、早期出産が重要であることを裏付けるようです。

「ほとんどの子供が治療を開始する生後 2 ～ 3 か月で治療すると、2 歳までにこの検出不可能な段階に実際に到達する子供は非常に、非常に、非常に少数になります」と Persaud 氏は説明しました。 、児童センターのユードウッド小児感染症部門の責任者でもあります。

「実際には、HIV DNA レベルが低くなるまでには 5 歳以上かかりますが、これほど検出不可能なレベルになることは決してありません」と彼女は述べました。

出典

  • ジョンズ・ホプキンス大学、ニュースリリース、2023 年 12 月 7 日

    • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2023-12-11 22:15

    続きを読む

    免責事項

    Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

    特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。

    人気のあるキーワード