Utilizarea rapidă a antiretrovirale la nou-născuții infectați poate alunga HIV

Urmăriți Drugslib pe

Evaluat din punct de vedere medical de Drugs.com.

De Ernie Mundell HealthDay Reporter

LUNI, decembrie 11, 2023 -- Când unui copil infectat cu HIV, cunoscut sub numele de „bebeluşul Mississippi”, i s-au administrat medicamente antiretrovirale puternice la câteva ore de la naştere, în 2013, iar apoi părea că a scăpat de HIV, oamenii s-au întrebat dacă acesta ar putea fi reprodus la alţi nou-născuţi.

Un studiu internațional care a implicat 54 de bebeluși sugerează că se poate.

Cercetătorii cred acum că dacă nou-născuții infectați cu HIV primesc terapie antiretrovială (ART) în decurs de două zile de la naștere, mai degrabă decât în ​​săptămâni sau luni , ar putea împinge virusul la niveluri nedetectabile în sângele lor în viitor.

„Am căutat dovada conceptului că, dacă puteți trata în siguranță bebelușii cu un regim de trei medicamente în decurs de 48 de ore de viață, puteți limita acumularea acestor rezervoare [HIV] și le puteți reduce foarte mult. niveluri care pot duce la remisie fără TAR, unde virusul nu revine rapid dacă TAR este oprit în fazele ulterioare ale studiului”, a explicat autorul principal al studiului Dr. Deborah Persaud. Ea este medic-om de știință și cercetător la Centrul pentru copii Johns Hopkins din Baltimore.

Noul studiu a fost finanțat de National Institutes of Health și publicat recent în Jurnalul medical Lancet HIV.

Mamele infectate pot transmite HIV , virusul care provoacă SIDA, copiilor lor la naștere. Deși nu există un remediu pentru HIV, antiretroviralele pot suprima virusul, astfel încât acesta să nu progreseze la SIDA.

Sugarii HIV pozitivi li s-a administrat, de obicei, ART în câteva săptămâni de la naștere. Cu toate acestea, exemplul bebelușului din Mississippi a sugerat că folosirea ART mai devreme ar putea fi mai bună.

Persaud a fost implicat în studierea cazului Mississippi, în care un sugar tratat foarte devreme cu antiretrovirale a rămas liber de HIV activ timp de 27 de luni după oprirea TAR.

Oferirea terapiei unui nou-născut în decurs de 48 de ore de la naștere pare să împiedice HIV să formeze „rezervoare” ascunse în organism, care rămân inaccesibile prin medicamente.

În noul studiu, grupul lui Persaud a urmărit rezultatele pentru 54 de copii născuți cu HIV în Africa, Asia, America de Nord și America de Sud. Copiii s-au născut între începutul anului 2015 și sfârșitul anului 2017.

Un grup ("grupul 1") din 34 de nou-născuți a primit un cocktail ART cu trei medicamente - azidotimidină (AZT) sau abacavir, lamivudină (3TC) și nevirapină -- în 48 de ore de la naștere. Mamele bebelușilor nu primiseră medicamente antiretrovirale în timpul sarcinii.

Un alt grup („grupul 2”) de 20 de nou-născuți a primit același trio de medicamente cu același timp, dar cu o doză puțin mai mică de nevirapină . În acest grup, toate mamele făcuseră TAR în timp ce erau însărcinate.

Sugarii au primit și un al patrulea medicament, lopinavir-ritonavir, dacă s-a întâmplat să rămână HIV-pozitivi după vârsta de aproximativ 14 zile, o vârstă considerată a fi sigur pentru utilizarea acelui medicament, a explicat grupul lui Persaud.

„În general, aceste patru medicamente nu sunt cel mai puternic regim ART, dar au fost singurele medicamente aprobate pentru prevenirea HIV la nou-născuți și tratamentul sugarilor la timpul studiului”, a remarcat Persaud într-un comunicat de presă Hopkins.

Până la vârsta de 2 ani, „83% din grupul 1 și 100% din grupul 2 au fost testați negativ pentru anticorpi HIV și 64% în grupul 1 și 71% din grupul 2 nu au avut ADN HIV detectabil” în probele de sânge, conform studiului.

Aceste rezultate par să confirme că nașterea timpurie este crucială în ceea ce privește beneficiile ART pentru nou-născuții infectați cu HIV. .

„Dacă tratezi la vârsta de 2 până la 3 luni, când majoritatea copiilor încep un regim, foarte, foarte, foarte puțini copii ar ajunge efectiv la această etapă nedetectabilă până la vârsta de 2 ani”, a explicat Persaud. , care conduce, de asemenea, Divizia Eudowood de boli infecțioase pediatrice la Centrul pentru copii.

„De fapt, le va dura până la vârsta de 5 ani și mai mult pentru a ajunge la un nivel scăzut de ADN HIV și nu este niciodată la acest nivel nedetectabil”, a menționat ea.

Surse

  • Universitatea Johns Hopkins, comunicat de presă, 7 decembrie 2023

    • Renunțare la răspundere: datele statistice din articolele medicale oferă tendințe generale și nu se referă la indivizi. Factorii individuali pot varia foarte mult. Căutați întotdeauna sfaturi medicale personalizate pentru deciziile individuale de îngrijire a sănătății.

    Sursa: HealthDay

    Postat : 2023-12-11 22:15

    Citeşte mai mult

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare