Enfekte Yeni Doğanlarda Antiretrovirallerin Hızlı Kullanımı HIV'i Yok Edebilir

Drugs.com tarafından tıbbi açıdan incelendi.

Ernie Mundell HealthDay Muhabiri

PAZARTESİ, Aralık 11 Kasım 2023 -- 2013 yılında 'Mississippi bebeği' olarak bilinen HIV ile enfekte bir çocuğa doğumdan birkaç saat sonra güçlü antiretroviral ilaçlar verildiğinde ve ardından HIV'den kurtulduğu görüldüğünde, insanlar bunun diğer yeni doğanlarda da kopyalanıp kopyalanmayacağını merak etti.

54 bebeğin yer aldığı uluslararası bir çalışma bunun mümkün olabileceğini öne sürüyor.

Araştırmacılar artık HIV ile enfekte yeni doğanların antiretroviral tedaviyi (ART) haftalar veya aylar yerine doğumdan sonraki iki gün içinde alması durumunda inanıyor. İleride virüsü kanlarında tespit edilemeyecek seviyelere itebilir.

"Bebekleri doğduktan sonraki 48 saat içinde üç ilaçlı bir rejimle güvenli bir şekilde tedavi edebilirseniz, bu [HIV] rezervuarlarının oluşumunu sınırlayabileceğiniz ve bunları çok düşük seviyelere çekebileceğiniz konseptinin kanıtını aradık. Araştırmanın baş yazarı Dr. Deborah Persaud. Baltimore'daki Johns Hopkins Çocuk Merkezi'nde doktor-bilim adamı ve araştırmacı olarak görev yapıyor.

Yeni çalışma Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından finanse edildi ve yakın zamanda Lancet HIV tıp dergisi.

Enfekte anneler HIV'i bulaştırabilir AIDS'e neden olan virüsü doğumda çocuklarına aktarırlar. HIV'in tedavisi olmasa da antiretroviraller virüsü baskılayarak AIDS'e ilerlememesini sağlayabilir.

HIV pozitif bebeklere genellikle doğumdan sonraki haftalarda ART verilir. Ancak Mississippi bebeğinin örneği, ART'ı daha erken uygulamanın daha iyi olabileceğini gösterdi.

Persaud, çok erken dönemde antiretroviral ilaçlarla tedavi edilen bir bebeğin ART'yi bıraktıktan sonra 27 ay boyunca aktif HIV'den uzak kaldığı Mississippi vakasının incelenmesine dahil oldu.

Yeni doğmuş bir bebeğe doğumdan sonraki 48 saat içinde terapinin uygulanması, HIV'in vücutta ilaçlarla ulaşılamayan gizli "rezervuarlar" oluşturmasını önlüyor gibi görünüyor.

Yeni çalışmada Persaud'un grubu Afrika, Asya, Kuzey Amerika ve Güney Amerika'da HIV ile doğan 54 bebeğin sonuçlarını izledi. Bebekler 2015 başı ile 2017 sonu arasında doğdu.

34 yenidoğandan oluşan bir grup ("grup 1"), üç ilaçtan oluşan bir ART kokteyli (azidotimidin (AZT) veya abakavir, lamivudin (3TC) ve Nevirapin - doğumdan sonraki 48 saat içinde. Bebeklerin anneleri hamilelikleri sırasında antiretroviral ilaçlar almamıştı.

20 yenidoğandan oluşan başka bir grup ("grup 2") aynı üçlü ilacı aynı zamanlamayla, ancak biraz daha düşük dozda nevirapin ile aldı. . Bu gruptaki annelerin tümü hamileyken ART almıştı.

Bebeklere ayrıca, yaklaşık 14 günlük olduktan sonra HIV pozitif kalmaya devam etmeleri durumunda dördüncü bir ilaç olan lopinavir-ritonavir de veriliyordu; Persaud'un grubu, bu ilacı kullanmanın güvenli olduğunu açıkladı.

"Genel olarak, bu dört ilaç en güçlü ART rejimi değil, ancak yenidoğanlarda HIV'in önlenmesi ve bebeklerin erken yaşta tedavisi için onaylanmış tek ilaçlardı. Persaud, Hopkins haber bülteninde şunları kaydetti: "Çalışma zamanı".

2 yaşına gelindiğinde, "grup 1'de %83 ve grup 2'de %100'ünde HIV antikorları negatif test edildi ve %64'ünde HIV antikorları negatif çıktı." Araştırmaya göre grup 1 ve grup 2'deki %71'in kan örneklerinde saptanabilir HIV DNA'sı yoktu.

Bu sonuçlar, ART'nin HIV ile enfekte yenidoğanlara faydaları açısından erken doğumun hayati önem taşıdığını doğruluyor gibi görünüyor .

"Çoğu çocuğun tedaviye başladığı 2 ila 3 aylıkken tedavi ederseniz, çok çok çok az çocuk 2 yaşına geldiğinde bu tespit edilemeyen aşamaya ulaşır" diye açıkladı Persaud. Aynı zamanda Çocuk Merkezi'ndeki Eudowood Pediatrik Bulaşıcı Hastalıklar Bölümü'nü de yönetmektedir.

"Aslında düşük bir HIV DNA düzeyine ulaşmaları 5 yaş ve daha yukarısına kadar sürer ve hiçbir zaman bu saptanamayan düzeye ulaşmaz" diye belirtti.

Kaynaklar

  • Johns Hopkins Üniversitesi, haber bülteni, 7 Aralık 2023
  • Sorumluluk reddi beyanı: Tıbbi makalelerdeki istatistiksel veriler genel eğilimleri sağlar ve bireylere ait değildir. Bireysel faktörler büyük ölçüde değişebilir. Bireysel sağlık hizmeti kararları için daima kişiselleştirilmiş tıbbi tavsiye alın.

    Kaynak: HealthDay

    Devamını oku

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler