Overstappen van HIV-proteaseremmers naar Integrase Strand Transfer-remmers die verband houden met diabetesrisico

Medisch beoordeeld door Drugs.com

via HealthDay

Dinsdag 7 april 2026 -- Het overstappen op integrase strand transfer remmers (INSTI) van proteaseremmers wordt in verband gebracht met een nieuw diabetesrisico bij mensen met hiv, volgens een onderzoek dat op 27 maart online is gepubliceerd in The Lancet HIV.

Y. Joseph Hwang, M.D., van de Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, en collega’s onderzochten het effect van het overstappen op INSTI’s op incidentele diabetes bij mensen met hiv die ervaring hebben met antiretrovirale therapie. De analyse omvatte gegevens op individueel niveau van 27 longitudinale cohorten van volwassenen met hiv in de Verenigde Staten en Canada zonder diabetes, die niet-nucleoside reverse transcriptaseremmers (NNRTI's) of proteaseremmers hadden gebruikt gedurende ten minste 180 dagen (in 2016 tot 2022), maar nog nooit een INSTI hadden gebruikt.

De onderzoekers identificeerden 13.071 deelnemers met 2.702 ontmoetingen waarin ze overstapten van een NNRTI naar een INSTI, 54.766 waarin ze een NNRTI voortzetten, 1.714 waarin ze overstapten naar een INSTI van een proteaseremmer, en 26.599 waarin ze een proteaseremmer voortzetten. Het risico op incidentele diabetes nam toe bij het overstappen van proteaseremmers naar INSTI’s (aangepaste risicoratio [aHR], 1,38; 95 procent betrouwbaarheidsinterval [BI], 1,06 tot 1,80), in tegenstelling tot een niet-significante toename van het risico op incidentele diabetes bij het overstappen van NNRTI’s naar INSTI’s (aHR, 1,10; 95 procent BI, 0,87 tot 1,39). Gedurende de eerste twee jaar na de overstap van proteaseremmers naar INSTI’s was het diabetesrisico hoger (HR, 1,67; 95 procent BI, 1,21 tot 2,30), maar daarna niet meer. Gewichtstoename verklaarde niet het effect van het overstappen van proteaseremmers op INSTI’s op diabetes. Bij het onderzoeken van deelnemers met een gewichtstoename van 5 procent of minder in het eerste jaar daarna had de overstap van proteaseremmers naar INSTI's een HR van 1,37 (95 procent BI, 1,02 tot 1,84), en de overstap van NNRTI's naar INSTI's had een HR van 1,03 (95 procent BI, 0,79 tot 1,36).

"Deze bevindingen helpen mensen met hiv weloverwogen beslissingen te nemen bij het overstappen. medicijnen”, zei Hwang in een verklaring. "Onze analyse is niet bedoeld om het wisselen van medicatie te ontmoedigen, maar eerder om patiënten en hun behandelende artsen te informeren over de potentiële metabolische risico's waarmee rekening moet worden gehouden bij het nemen van geïndividualiseerde behandelbeslissingen in dergelijke veel voorkomende klinische scenario's."

Samenvatting/volledige tekst (abonnement of betaling kan vereist zijn)

Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

Bron: HealthDay

Lees verder

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire zoekwoorden