Podejście oparte na objawach leczy odstawienie opioidów u noworodków przy minimalnym narażeniu na lek

27 kwietnia 2026 r. — Badanie kliniczne finansowane przez Narodowy Instytut Zdrowia (NIH) pokazuje, że oparte na objawach leczenie dzieci z noworodkowym zespołem odstawienia opioidów (NOWS) – bardzo rozpowszechnionym schorzeniem, w którym narażenie na opioidy w czasie ciąży prowadzi do odstawienia po urodzeniu – może przyspieszyć ich powrót do zdrowia.

Badanie kliniczne finansowane przez NIH pokazuje, że nowe podejście może również skrócić czas pobytu w szpitalu.

Aby leczą dzieci z umiarkowanymi lub ciężkimi objawami NOWS, lekarze często podają leki opioidowe, z czasem zmniejszając ich dawkę. Wielu lekarzy powszechnie stosuje tę metodę dawkowania według harmonogramu, jednak nowe badanie wykazało, że podawanie „w razie potrzeby” dawek leków opioidowych w oparciu o objawy odstawienia u każdego dziecka pomogło im szybciej odstawić lek i wcześniej wrócić do domu.

„Zaplanowane dawkowanie opioidów, które obejmuje stopniowe zmniejszanie dawki, jest konieczne w przypadku niektórych niemowląt z chorobą NOWWS, jednak w przypadku innych może powodować nadmierne leczenie” – stwierdziła autorka korespondująca Lori Devlin, D.O., profesor pediatrii na Uniwersytecie Louisville i Neonatologii Dziecięcej Norton. „Pomysł jest taki, że dopasowując leczenie do ciężkości choroby, możemy przyspieszyć powrót do zdrowia i zminimalizować narażenie.”

W badaniu klinicznym zatytułowanym Optymalizacja leczenia farmakologicznego zespołu odstawienia opioidów u noworodków (OPTimize NOW) Devlin i jej współpracownicy porównali podejście oparte na objawach z tradycyjnym planowym dawkowaniem.

W tym badaniu 383 niemowlęta z umiarkowanym do ciężkiego NOWWS, objęte opieką skoncentrowaną na rodzinie zgodnie z podejściem „Jedz, śpij, pociesz się” (ESC), podzielono na dwie grupy.

Jedna grupa 194 niemowląt otrzymywała opioidy planowo, których dawkę stopniowo zmniejszano, gdy objawy odstawienia były dobrze kontrolowane. Druga grupa 189 niemowląt otrzymała dawki leków opioidowych, gdy objawy odstawienia osiągnęły wcześniej określony próg, a dodatkowe dawki otrzymała tylko wtedy, gdy nasilenie odstawienia ponownie osiągnęło próg umożliwiający leczenie. Ustalone bariery zapobiegały niedostatecznemu leczeniu niemowląt, u których objawy odstawienia nie uległy poprawie po podaniu opioidów w oparciu o objawy.

Naukowcy rejestrowali czas, jaki upłynął, zanim każdy noworodek był gotowy do powrotu do domu. Ustalili, że dzieci otrzymujące dawkę uzależnioną od objawów były gotowe do powrotu do domu dwa dni wcześniej niż dzieci otrzymujące dawkę planowaną. Naukowcy odkryli również, że grupa oparta na objawach wcześniej odstawiała leki.

Naukowcy nie odkryli, że dawkowanie oparte na objawach zapewniało takie same korzyści niemowlętom z NOWS, które początkowo były objęte tradycyjną, skoncentrowaną na świadczeniodawcach metodą Finnegana zamiast ESC.

Od czasu badania kilka szpitali biorących udział w badaniu przyjęło strategię opartą na objawach, a autorzy uważają, że ich wyniki mogą pomóc w szerszym zastosowaniu.

„Epidemia opioidów nadal stanowi ogromny problem, ale jest to prosty i skuteczny sposób, w jaki możemy szybciej przygotować dzieci do powrotu do domu. Jest to najlepsze dla ich rodziny i dla ich własnego rozwoju” – powiedział współautor badania dr Augusto Schmidt, pracownik programowy w NIH Narodowy Instytut Zdrowia Dziecka i Rozwoju Człowieka Eunice Kennedy Shriver (NICHD).

Badanie jest częścią inicjatywy Helping to End Addiction Long-term® Initiative lub NIH HEAL Initiative® i było wspierane przez granty NICHD U24HD107621, UG1HD107580, UG1HD107616, UG1HD107627, UG1HD107628, UG1HD107631, UG1HD107649, UG1HD107650 i UG1HD107653.

Inicjatywa NIH HEAL i Helping to End Addiction Long-term są zastrzeżonymi znakami usługowymi Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych.

Informacje o Narodowych Instytutach Zdrowia (NIH): NIH, krajowa agencja badań medycznych, składa się z 27 instytutów i ośrodków i jest częścią Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych. NIH jest główną agencją federalną prowadzącą i wspierającą podstawowe, kliniczne i translacyjne badania medyczne oraz badającą przyczyny, metody leczenia i lekarstwa na choroby powszechne i rzadkie. Więcej informacji o NIH i jego programach można znaleźć na stronie www.nih.gov.

NIH…Przekształcenie Discovery w zdrowie®

Odniesienia

Lori A. Devlin i in. Dawkowanie w oparciu o objawy w przypadku odstawienia opioidów u noworodków: wyniki badania OPTimize NOW. Dziennik Amerykańskiego Stowarzyszenia Medycznego. 2026. DOI: 10.1001/jama.2026.5782

Źródło: NIH

Źródło: HealthDay

Więcej zasobów informacyjnych

Alerty narkotykowe FDA Medwatch

Daily MedNews

Wiadomości dla pracowników służby zdrowia

Zatwierdzenia nowych leków

Zastosowania nowych leków

Wyniki badań klinicznych

Zatwierdzenia leków generycznych

Podcast Drugs.com

Zapisz się do naszego biuletynu

Bez względu na interesujący Cię temat, zapisz się do naszych biuletynów, aby otrzymywać najlepsze informacje z Drugs.com w swojej skrzynce odbiorczej.

Wysłano : 2026-04-28 09:34

Czytaj więcej

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.