Підхід, заснований на симптомах, лікує синдром відміни опіоїдів у новонароджених з мінімальним впливом наркотиків

27 квітня 2026 р. — Клінічне дослідження, фінансоване Національним інститутом охорони здоров’я (NIH), показує, що симптоматичне лікування немовлят із неонатальним синдромом відміни опіоїдів (NOWS) — дуже поширеним станом, при якому вплив опіоїдів під час вагітності призводить до відміни після народження — може пришвидшити їхнє одужання.

  • Клінічне випробування, яке фінансується NIH, показує, що новий підхід також може скоротити час у розвитку. лікарні.
  • Для лікування немовлят із помірними та важкими симптомами NOWS лікарі часто призначають опіоїдні ліки, зменшуючи дозу з часом. Багато лікарів зазвичай використовують цей підхід до дозування за розкладом, однак нове дослідження показало, що надання опіоїдних препаратів «за потребою» на основі ознак абстиненції у кожної дитини допомогло їм швидше припинити прийом ліків і піти додому раніше.

    «Деяким немовлятам із NOWS необхідне планове дозування опіоїдів, яке включає поступове дозування, однак воно може призвести до надмірного лікування інших», — сказала відповідний автор Лорі Девлін, професор педіатрії в Університеті Луїсвіля та Нортонської дитячої неонатології. «Ідея полягає в тому, що, підбираючи лікування до тяжкості захворювання, ми можемо пришвидшити одужання та мінімізувати вплив».

    За допомогою клінічного випробування під назвою «Оптимізація фармакологічного лікування неонатального синдрому відміни опіоїдів» (OPTimize NOW) Девлін та її колеги порівняли підхід, заснований на симптомах, із традиційним підходом до дозування за розкладом.

    У цьому дослідженні 383 немовляти з помірним або важким NOWS, які отримували догляд за сімейно-орієнтованим підходом «Їж, спай, консолюй» (ESC), були розділені на дві групи.

    Одна група з 194 немовлят отримувала запланований прийом опіоїдів, який зменшувався після того, як ознаки відміни добре контролювалися. Інша група з 189 немовлят отримувала дози опіоїдного препарату, коли їхні ознаки абстиненції досягали заздалегідь визначеного порогу, і отримувала додаткові дози лише тоді, коли тяжкість їхньої абстиненції знову досягла порогу лікування. Встановлені огорожі запобігли недостатньому лікуванню немовлят, чия абстиненція не покращилася за допомогою дозування опіоїдів на основі симптомів.

    Дослідники фіксували проміжок часу, доки кожна новонароджена не була готова піти додому. Вони виявили, що діти, які отримували дозування на основі симптомів, були готові піти додому на два дні раніше, ніж діти, які отримували заплановану дозу. Дослідники також виявили, що група, заснована на симптомах, припинила прийом ліків раніше.

    Дослідники не виявили, що дозування, засноване на симптомах, надає ті самі переваги немовлятам з NOWS, за якими спочатку доглядали за допомогою традиційного підходу Фіннегана, орієнтованого на медичного працівника, замість ESC.

    З моменту випробування кілька лікарень, які брали участь у дослідженні, прийняли стратегію, засновану на симптомах, і автори вважають, що їхні результати можуть сприяти ширшому прийняттю.

    "Епідемія опіоїдів все ще є великою проблемою, але це простий і потужний спосіб, яким ми можемо підготувати цих немовлят швидше додому. Це найкраще для їхніх сімей і для їх власного розвитку", - сказав співавтор дослідження Аугусто Шмідт, доктор медичних наук, Доктор філософії, керівник програми в Національному інституті здоров’я дитини та людського розвитку (NICHD) імені Юніс Кеннеді Шрайвер NIH.

    Випробування є частиною програми Helping to End Addiction Long-term Initiative® або NIH HEAL Initiative® і підтримано грантами NICHD U24HD107621, UG1HD107580, UG1HD107616, UG1HD107627, UG1HD107628, UG1HD107631, UG1HD107649, UG1HD107650 та UG1HD107653.

    NIH HEAL Initiative та Helping to End Addiction Long-term є зареєстрованими знаками обслуговування Міністерства охорони здоров’я та соціальних служб США.

    Про Національні інститути здоров’я (NIH): NIH, національне агентство медичних досліджень, включає 27 інститутів і центрів і є складовою частиною Міністерства охорони здоров’я та соціальних служб США. NIH є основним федеральним агентством, яке проводить і підтримує фундаментальні, клінічні та трансляційні медичні дослідження, а також досліджує причини, лікування та лікування як поширених, так і рідкісних захворювань. Щоб дізнатися більше про NIH та його програми, відвідайте www.nih.gov.

    NIH…Turning Discovery Into Health®

    Довідка

    Лорі А. Девлін та ін. Дозування на основі симптомів для неонатальної відміни опіоїдів: результати дослідження OPTimize NOW. Журнал Американської медичної асоціації. 2026. DOI: 10.1001/jama.2026.5782

    Джерело: NIH

    Джерело: HealthDay. Схвалення

  • Подкаст Drugs.com
  • Підпишіться на нашу розсилку

    Незалежно від теми, яка вас цікавить, підпишіться на наші розсилки, щоб отримувати найкраще від Drugs.com у своїй поштовій скриньці.

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова