TACE + Lenvatinib et Pembrolizumab liés à une meilleure survie dans le cancer du foie non résécable
Par Elana Gotkine HealthDay Reporter
JEUDI 16 janvier 2025 - Pour les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire non métastatique non résécable, la chimioembolisation transartérielle (TACE) avec l'ajout de lenvatinib et de pembrolizumab est associée à une survie sans progression améliorée, selon une étude publiée en ligne en janvier. 8 dans The Lancet.
Masatoshi Kudo, M.D., de l'Université Kindai à Osaka, au Japon, et ses collègues ont mené une étude de phase 3 multicentrique, randomisée, en double aveugle, impliquant des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire non résécable et non métastatique, recrutés dans 137 sites mondiaux dans 33 pays ou régions. Les participants ont été répartis au hasard pour recevoir TACE et soit du lenvatinib oral plus pembrolizumab intraveineux, soit un double placebo apparié (237 et 243 individus, respectivement). Les participants ont été suivis pendant une durée médiane de 25,6 mois.
Les chercheurs ont constaté que la survie médiane sans progression était respectivement de 14,6 et 10,0 mois pour TACE avec lenvatinib plus pembrolizumab et TACE plus placebo (rapport de risque, 0,66 ; intervalle de confiance à 95 %, 0,51 à 0,84 ; P unilatéral = 0,0002). ). Vingt-neuf et 34 pour cent des patients des groupes TACE avec lenvatinib plus pembrolizumab et TACE plus placebo sont décédés, avec des taux de survie globale à 24 mois de 75 et 69 pour cent, respectivement (rapport de risque, 0,80 ; intervalle de confiance à 95 pour cent, 0,57 à 1,11). ;P = 0,087). Des événements indésirables de grade 3 ou pire liés au traitement sont survenus chez 71 et 32 pour cent des participants du groupe recevant TACE avec lenvatinib plus pembrolizumab et dans le groupe recevant TACE plus placebo, respectivement, le plus courant étant l'hypertension (24 contre 7 pour cent) et une diminution nombre de plaquettes (11 contre 6 %).
"Sur la base de ces données, l'association lenvatinib et pembrolizumab avec TACE pourrait constituer une nouvelle option de traitement pour les patients. avec un carcinome hépatocellulaire non résécable et non métastatique", écrivent les auteurs.
Plusieurs auteurs ont révélé leurs liens avec des sociétés pharmaceutiques, dont Eisai et Merck, qui fabriquent respectivement le lenvatinib et le pembrolizumab, et ont financé l'essai.
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Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.
Source : Journée Santé
Publié : 2025-01-17 06:00
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