TACE + Lenvatinib e Pembrolizumab legati a una migliore sopravvivenza nel cancro al fegato non resecabile

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 16 gennaio 2025.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

GIOVEDI 16 gennaio 2025 -- Secondo uno studio pubblicato online il 1° gennaio 2025, per i pazienti con carcinoma epatocellulare non resecabile e non metastatico, la chemioembolizzazione transarteriosa (TACE) con l'aggiunta di lenvatinib e pembrolizumab è associata a un miglioramento della sopravvivenza libera da progressione. 8 in The Lancet.

Masatoshi Kudo, M.D., dell'Università Kindai di Osaka, in Giappone, e I colleghi hanno condotto uno studio di fase 3 multicentrico, randomizzato, in doppio cieco che ha coinvolto pazienti con carcinoma epatocellulare non resecabile e non metastatico reclutati da 137 siti globali in 33 paesi o regioni. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere TACE e lenvatinib orale più pembrolizumab per via endovenosa o doppio placebo abbinato (rispettivamente 237 e 243 individui). I partecipanti sono stati seguiti per una media di 25,6 mesi.

I ricercatori hanno scoperto che la sopravvivenza libera da progressione mediana era di 14,6 e 10,0 mesi rispettivamente per TACE con lenvatinib più pembrolizumab e TACE più placebo (hazard ratio, 0,66; intervallo di confidenza al 95%, da 0,51 a 0,84; P unilaterale = 0,0002 ). Il 29% e il 34% dei pazienti nei gruppi TACE con lenvatinib più pembrolizumab e TACE più placebo sono deceduti, con tassi di sopravvivenza globale a 24 mesi rispettivamente del 75 e del 69% (rapporto di rischio: 0,80; intervallo di confidenza al 95%, da 0,57 a 1,11). ; P = 0,087). Eventi avversi correlati al trattamento di grado 3 o peggiore si sono verificati rispettivamente nel 71 e 32% dei partecipanti nel gruppo trattato con TACE con lenvatinib più pembrolizumab e nel gruppo trattato con TACE più placebo, di cui il più comune è stato l'ipertensione (24 contro 7%) e una diminuzione conta piastrinica (11 contro 6%).

"Sulla base di questi dati, lenvatinib più pembrolizumab combinato con TACE potrebbe rappresentare una nuova opzione di trattamento per i pazienti con carcinoma epatocellulare non resecabile e non metastatico," scrivono gli autori.

Diversi autori hanno rivelato legami con aziende farmaceutiche, tra cui Eisai e Merck, che producono rispettivamente lenvatinib e pembrolizumab, e hanno finanziato lo studio.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2025-01-17 06:00

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