チームベースのドキュメンテーションにより訪問件数が増加し、ドキュメンテーション時間が短縮される

Drugs.com による医学的レビュー済み。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

2024 年 8 月 27 日、火曜日 -- 8 月 26 日にオンラインで発表された研究結果によると、チームベースの文書化(他の臨床チームメンバーと共同作成した文書の使用と定義)を採用した医師は、訪問量が増加し、文書化にかかる時間が短縮されるという。

カレッジパークにあるメリーランド大学公衆衛生学部のネイト C. アパシー博士とその同僚は、電子医療記録 (EHR) の文書化にかかる時間と訪問件数を分析しました。全国縦断コホート研究におけるチームベースの文書化アプローチの採用後の変化。合計 18,265 人の医師が含まれており、1,024 人はチームベースの文書化サポートを採用し、17,241 人は採用しませんでした。

研究者らは、採用医師の訪問量が 6.0% 増加し (2.5 回/週)、文書作成にかかる時間が 9.1% (23.3 分/週) 減少したことを発見しました。 20 週間の養子縁組後学習期間の後、週あたりの訪問回数は 10.8% 増加し、文書作成にかかる時間は 16.2% 減少しました。採用後全期間および学習期間後の文書作成時間の短縮 (それぞれ、週あたり -53.9 分および週あたり -72.2 分 [21.0 パーセントおよび 28.1 パーセントの減少]) は、熱心な採用者 (注目度の 40 パーセントを超える) でのみ見られました。他人が執筆したテキスト)。低導入者では EHR 時間に有意な変化は見られませんでしたが、同様の訪問量の増加が見られました。

「私たちの研究結果は、人為的な介入を含む他の文書作成負担介入と比較するためのベンチマークとして機能する可能性があります。」チームベースの文書化戦略は、十分に採用されれば医師の負担を軽減し、訪問件数を同時に増やす可能性を秘めた稀な介入であることを示唆している」と著者らは書いている。

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免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

出典: HealthDay

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