Marang Dokter Babagan Masalah Kesehatan Ora Tegese Mlebet Rekam Medis

Tindakake Drugslib ing

Dideleng kanthi medis dening Carmen Pope, BPharm. Dianyari pungkasan ing Nov 14, 2024.

Dening Dennis Thompson HealthDay Reporter

KEMUS, 14 Nopember 2024 (HealthDay news) -- Apa sampeyan ora mikir yen dhokter sampeyan tansah nganggep masalah kesehatan sampeyan kanthi serius? Sampeyan bisa uga bener.

Panaliten anyar nuduhake yen dokter perawatan primer kerep ora nulis masalah kesehatan sing ditimbulake pasien menyang cathetan medis kanggo referensi ing mangsa ngarep.

Nalika wong miwiti diskusi babagan masalah kesehatan karo dhokter, masalah kasebut mung nggawe cathetan kesehatan elektronik 45% wektu, peneliti nemokake. Dibandhingake, masalah kesehatan sing dicritakake dening dokter nalika riko dicathet ing 92% wektu.

“Rekaman kesehatan elektronik [EHR] minangka sarana de facto kanggo njamin kesinambungan perawatan. pasien," ujare peneliti senior Richard Frankel, ilmuwan riset karo Institut Regenstrief ing Indianapolis. "Ing jaman nalika komunikasi adhep-adhepan antarane dokter wis menehi cara kanggo komunikasi liwat piranti kayata komputer lan telpon pinter, akurasi lan kelengkapan rekaman perawatan luwih penting."

"Temuan kita nuduhake manawa keselarasan lan pendhidhikan sing luwih apik babagan apa sing dikandhakake lan apa sing didokumentasikake ing EHR bakal mesthekake yen kualitas perawatan sing diwenehake lan manungsa waé kanggo dimensi manungsa saka kabutuhan biologis, psikologis lan sosial pasien ana lan "Frankel nambahake ing release warta institute.

Kanggo sinau, peneliti nyathet obrolan antarane panyedhiya kesehatan lan pasien sajrone kunjungan kantor ing limang klinik Veterans Affairs ing Midwest, banjur mbandhingake transkrip karo apa sing bener tatu. munggah ing rekam medis pasien.

Tim kasebut nemokake manawa umume masalah sing ditindakake dening pasien ora katon ing cathetan EHR nalika kunjungan. ing transkrip saka pertemuan medis sing nyata, peneliti kacarita bubar ing jurnal BMC Primary Care.

Penghilangan kasebut bisa kedadeyan amarga dokter ora ngerteni pentinge masalah sing ditimbulake dening pasien, utawa amarga lali nalika nulis cathetan, tim peneliti spekulasi.

Dokter uga ora nulis cathetan kasebut. mudhun amarga padha mikir masalah kasebut wis ditangani, utawa kurang penting tinimbang masalah medis liyane, ujare peneliti.

Keruwetan wektu uga bisa dadi faktor -- dina-dina sibuk para dokter bisa dadi angel kanggo ngrampungake cathetan EHR kanthi akurat lan lengkap.

"Sanajan EHR wis diwasa kanthi cara tartamtu, bisa uga nyumbang kanggo macem-macem kesalahan saka cilik nganti egregious," kesimpulan tim peneliti.

"Perbaikan dokumentasi kudu nimbang peran EHR, pasien lan dokter bebarengan. Tambah akeh, dokumentasi dhewe kudu dadi alat aktif lan intervensi kanggo nambah perawatan, tinimbang cara pasif kanggo arsip pertemuan, "tambah tim.

Sumber

  • Regenstrief Institute , release warta, 12 Nov. 2024

    • Disclaimer: Data statistik ing artikel medis nyedhiyakake tren umum lan ora ana hubungane karo individu. . Faktor individu bisa beda-beda banget. Tansah golek saran medis khusus kanggo keputusan perawatan kesehatan individu.

    Sumber: Health Day

    Dikirim : 2024-11-15 06:00

    Waca liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    Tembung kunci populer