Эта скидка в аптеке может включать в себя скрытые расходы

Следите за Drugslib на

Рэйчел Спирс и репортеры HealthDay News of Health KFF

Медицинская проверка на сайте Drugs.com

через HealthDay

ПОНЕДЕЛЬНИК, 11 мая 2026 г. — Когда вы в следующий раз пойдете в аптеку, вам могут предложить купон на лекарства, отпускаемые по рецепту. Хотя это может показаться большой суммой (с учетом перспективы экономии сотен долларов), решение принять его сложно, особенно для людей со страховкой.

По данным исследование , недавно опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации.

Производители предлагают столько же из них, "но, тем не менее, мы видим много проблем с доступностью среди этого коммерческого застрахованного населения", - сказал ведущий автор Со-Ён Кан, доцент кафедры управления и политики здравоохранения. в Джорджтаунском университете в Вашингтоне, округ Колумбия.

"Пациенты находятся на пересечении и в поле битвы между плательщиками и производителями", - сказала она.

Производители лекарств раздают потребителям купоны на доплату через Интернет или лично на кассе аптеки. Эти купоны, спонсируемые производителем, не совпадают с услугами дисконтных карт от таких компаний, как GoodRx, которые договариваются о более низких оптовых ценах на отпускаемые по рецепту лекарства, а затем передают эту экономию потребителю.

Производители выпускают купоны, чтобы поддерживать конкурентоспособность своих лекарств, предлагая пациентам краткосрочную экономию. Потребители платят меньше из своего кармана, часто за фирменные лекарства. Это побуждает пациентов использовать фирменную версию препарата, даже если доступен более дешевый дженерик.

Некоторые страховщики утверждают, что это несправедливо ставит их на крючок более дорогих лекарств. Они говорят, что в результате ежемесячные страховые взносы становятся выше, что наказывает потребителей и пациентов, а не производителей.

Так стоит ли вам использовать купоны на рецептурные лекарства, спонсируемые производителем, когда они предлагаются?

Краткий ответ: это зависит от ситуации.

Вот пять вещей, на которые следует обратить внимание:

1. Что делать, если у вас нет страховки?

Если вы не застрахованы, использование купона может стать отличным способом сэкономить деньги, особенно если не существует генерической версии препарата.

TrumpRx – это новая инициатива, финансируемая из федерального бюджета, которая действует как панель управления купонами на рецептурные лекарства для пациентов. Некоторые купоны исходят от производителей, а другие нет. Не на каждое лекарство есть купонное предложение, но портал сэкономит деньги потребителей на лекарствах для тех, у кого они есть, особенно в краткосрочной перспективе.

Мишель Лонг, старший политический менеджер KFF, изучающая вопросы защиты пациентов и потребителей, говорит, что люди без страховки могут сэкономить деньги, используя TrumpRx или производителя. купоны. (KFF – это организация, занимающаяся исследованиями политики здравоохранения, опросами и новостями, в которую входит KFF Health News.)

«Я бы не стал полностью отмахиваться от этого, потому что на нем есть имя Трампа», — сказал Лонг. «Для многих людей, которые принимают определенные лекарства, действительно может быть реальная экономия».

Тем не менее, по словам Лонга, TrumpRx перечисляет только около 85 лекарств среди тысяч, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Важно отметить, что купоны на лекарства имеют ограничения и рекомендации. Они не длятся вечно. Когда они исчерпаются, незастрахованным потребителям, возможно, придется заплатить полную стоимость препарата.

2. Что, если у вас есть коммерческая медицинская страховка?

Для людей со страховкой ответ немного сложнее.

Если препарат не покрывается вашей страховкой или вы планируете платить наличными, то вам может подойти купон. Если нет, будьте осторожны.

Страховое покрытие варьируется для определенных видов лекарств, таких как лекарства от ожирения GLP-1. Исследование Канга показало, что использование купонов на лекарства от ожирения владельцами коммерческих страховок сократилось с 54,6 % рецептов в 2017 году до всего лишь 2,5 % в 2024 году, несмотря на то, что использование этих лекарств в США растёт.

Она сказала, что это отражает растущее число пациентов, платящих за лекарства наличными по мере снижения цен, а также нежелание страховщиков покрывать их, а также смещение фокуса производителей с распространения купонов на маркетинговые кампании.

3. Что делать, если вы ожидаете высоких медицинских расходов в этом году?

Если у вас есть страховка и вы планируете покрыть свою франшизу за год за счет посещений врача и лечения, рассмотрите возможность использования купонов.

Купоны позволяют вам платить меньше из своего кармана при посещении аптеки, но ваш страховщик, скорее всего, не будет засчитывать стоимость купона в счет вашей франшизы. Используйте купон только в том случае, если нет универсального варианта и вы знаете, что в противном случае вы потеряете свою франшизу.

4. Что, если у вас есть страховка, но общие расходы на медицинское обслуживание низкие?

Ответ почти всегда будет таким: не используйте купон.

Если препарат, который вы ищете, не покрывается вашей страховкой, использование купонов подвергнет вас риску увеличения косвенных расходов. Кроме того, зачастую выгоднее потратить средства на покрытие франшизы.

Остерегайтесь программ корректировки доплаты, которые страховщики используют, чтобы препятствовать использованию купонов на лекарства. По словам Лонга, они бывают двух распространенных форм.

“Доплата «аккумуляторы» позволяют использовать купоны на лекарства до их полной стоимости, но сумма купона не будет учитываться при расчете франшизы пациентов или максимальной суммы выплат из кармана. Из-за этого им становится труднее достичь порога, при котором страховщики начнут выдавать рецепты и другую медицинскую помощь. Это также может означать, что пациент в конечном итоге начнет оплачивать полную стоимость препарата, поскольку он еще не выплатил свою ежегодную франшизу.

«Максиматоры доплаты» используют аналогичный метод, который также предотвращает зачет суммы купона в счет франшизы. Программы Maximizer используют третью сторону для корректировки доплат пациентов в течение года в соответствии с суммой купонов производителей.

Страховые компании иногда предлагают программы потребителям под эвфемистическими названиями, такими как «Программа сбережений для сотрудников», которые в теории звучат хорошо, но на самом деле отнимают часть стоимости купонов, говорит Лонг.

Первоначально потребители увидят экономию на прилавке аптеки, но в конечном итоге они могут заплатить больше.

5. Что делать, если вы участвуете в программе Medicaid или Medicare?

Получателям Medicare и Medicaid запрещено использовать купоны, спонсируемые производителем.

Федеральный закон о запрете откатов запрещает давать кому-либо что-либо ценное, чтобы повлиять на его решение о покупке чего-либо, что в конечном итоге будет оплачено федеральной программой здравоохранения. Закон также запрещает вознаграждение, которое включает в себя отказ от доплаты и взимание платы за продукт ниже справедливой рыночной стоимости.

Купоны на лекарства от производителя полностью подходят под обе категории.

Некоторые штаты, в частности Калифорния и Массачусетс, запрещают или ограничивают использование купонов на лекарства от производителей, когда доступен непатентованный вариант препарата, что подчеркивает напряженность между производителями, страховыми планами и правительством.

Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

Источник: HealthDay

Опубликовано : 2026-05-11 21:41

Читать далее

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова