Mnoho tváří Parkinsonových: symptomy, léčba a jak to zvládnout

Sledujte Drugslib

od Sneha Mantri, MD, MS, hlavní lékař v Parkinsonově nadaci Healthday Reportér

> ">"> ">"> "

Čtvrtek 24. července 2025 - každý rok je diagnostikována Parkinsonova choroba (PD) asi 90 000 lidí - jednou osobou každých šest minut. Zatímco většina lidí spojuje PD s třesem a tuhostí, stav je mnohem složitější než tyto příznaky a může ovlivnit více než jen pohyb. Jak populace neustále stárne, očekává se, že prevalence PD do roku 2030 vzroste na 1,2 milionu-což z něj činí druhou nejčastější neurodegenerativní poruchu po alzheimerova onemocnění.

Co je PD?

PD je neurodegenerativní porucha, která většinou ovlivňuje neurony produkující dopamin v oblasti mozku zvanou substantia nigra. Dopamin je chemikálie, která je nezbytná pro pohyb a koordinaci. Jak hladiny dopaminu klesají, v průběhu času se může postupně objevovat a zhoršovat různé příznaky.

V současné době neexistuje žádný lék na PD, ale existuje mnoho možností léčby příznaků a udržování vysoké kvality života.

příznaky PD

PD může způsobit různé příznaky, obvykle spadat do dvou kategorií: motorický (pohybový) a nemotorické příznaky.

Tremory

  • zpomalené pohyby (Bradykinesia)
  • tuhost svalů (rigidita)

    • Nemotorové příznaky mohou zahrnovat:

  • Úzkost
  • deprese
  • Poruchy spánku
  • Únava
  • Zácpa
  • Double Vision
  • Ztráta vůně
  • Poruchy spánku

    • Zkušenost každého člověka s PD je jedinečná a žádný dva lidé nezažívají stejné přesné příznaky nebo míra progrese.

    Časné známky PD mohou vypadat jako:

  • Tremor : Mírné třesení nebo třes ruky, prstu nebo brady, které se vyskytují většinou v klidu, například při sezení.
  • malý rukopis : rukopis, který obsahuje více přeplněných slov nebo stísněných dopisů než dříve.
  • Ztráta vůně : Neschopnost cítit odlišné pachy, jako jsou koprové okurky, banány nebo lékořice.

    Problémy s pohybem nebo chůzí : paže, nohy nebo části těla, které se cítí ztuhlé a nezlepšují se s aktivním pohybem.

    Pokud vy nebo někdo, koho znáte, zažívá časné známky, je důležité mluvit s lékařem primární péče o domluvu s neurologem, aby obdržel řádný diagnostiku.

    Jak je PD diagnostikována?

    Neurolog hodnotí lékařskou anamnézu a symptomy jednotlivce a také provádí fyzickou zkoušku, aby provedl klinickou diagnózu. Zatímco výzkum se pohybuje optimistickým tempem a do zkušebních fází vstupují nové diagnostické nástroje, dosud neexistuje jeden standardizovaný test, který může komplexně diagnostikovat PD.

    Některé nástroje a postupy zkoušek však lze použít k podpoře diagnózy PD nebo k vyloučení jiných zdravotních stavů, které mohou představovat příznaky podobné příznakům PD. Jsou to:

  • Zobrazování magnetické rezonance (MRI skenování) mozku
  • Dopaminový transportér (dat) skenování
  • krevní práce
  • Biopsie kůže

    • Vytvoření přesné diagnózy Parkinsonovy, zejména v jeho raných stádiích, může být obtížným a zdlouhavým procesem. Ať už je osoba nově diagnostikována nebo na chvíli žije s PD, může mít správnou péči ve správný čas velkým rozdílem pro jednotlivce a jejich rodiny.

    Nadace Parkinsonovy nadace doporučuje, aby kromě schůzky s internistem nebo rodinným praktikem by osoba, která zažívá příznaky, měla také vidět specialistu na poruchy pohybu, neurolog se zkušenostmi a specifickým školením při hodnocení a léčbě PD a souvisejících poruch.

    V současné době neexistuje žádný lék na PD, ale následující léčba může zvládnout příznaky:

  • Léky: Nejběžnější jsou léky, které nahrazují nebo napodobují dopamin v mozku. Tito pomáhají zlepšovat motorické příznaky, jako je třes a tuhost.
  • Therapy: fyzické, profesní a řečové terapie mohou podporovat pohyb, komunikaci a denní fungování.
  • Cvičení: Pravidelná aktivita pomáhá s flexibilitou, rovnováhou a náladou - a může dokonce zpomalit progresi symptomů.
  • Podpora duševního zdraví: Poradenství nebo léky mohou zmírnit depresi nebo úzkost.

    • Když změny léků a životního stylu neposkytují dostatek nápovědy, lze zvážit pokročilé možnosti léčby, jako je chirurgický zákrok.

    Pro lidi žijící s PD, kteří vyčerpali léčbu a kteří zažívají závažné motorické výkyvy, jsou tyto chirurgické možnosti někdy doporučovány specialistou na péči o PD:

  • Deep Brain Stimulation (DBS)
  • duopa ™
  • VYALVEV ™
  • onapgo ™

    • dbs je chirurgický zákrok, ve kterém jsou elektrody implantovány do cílených oblastí mozku, aby se přerušily problematické elektrické signály, které vytvářejí oslabující příznaky pohybu. Baterie generátoru impulsů (nazývaná IPG), podobná kardiostimulátoru srdce, je poté implantována pod klíční kostí nebo do břicha, aby se poskytovala elektrická stimulaci. Řadič umožňuje pacientovi zapnout nebo vypnout nově vložené zařízení podle potřeby.

    duopa ™ je terapie, která vkládá gelovou formu předpisu karbidopa-levodopy do tenkého střeva, spíše než perorální léky. Přímým dodáním léčiva chirurgickým zákrokem může DUOPA ™ zlepšit absorpci a zkrátit časy „vypnutí“ (změny pohybových schopností jako levodopové dávky ubývá).

    VYALVEV ™ je infuzní terapie, která podvádí foslivodopa-foscarbidopu pod kůží. Jakmile jsou absorbovány, jsou převedeny na levodopu a karbidopu. Stejně jako Duopa ™, iyav ™ je lék s nepřetržitým uvolňováním, a proto může pomoci s „off“ časy

    onapgo ™, dodává apomorfin pod kůží. Apomorfin je dopaminový agonista, spíše než založený na levodopě. Stejně jako VYAMEV ™ a DUOPA ™, i nepřetržité doručování může pomoci s „off“ časy.

    Co způsobuje PD? Existují nějaké rizikové faktory?

    Příčina PD je stále neznámá, ale vědci mají podezření, že hraje kombinace genetických i environmentálních faktorů.

    Nadace Parkinsona odhaduje, že 13% lidí žijících s PD má genetické spojení . Mezitím někteří environmentální expozice bylo možné jej snížit, zatímco jiné mohou snížit.

    Environmentální rizikové faktory spojené se zvýšeným rizikem PD zahrnují:

  • Poranění hlavy
  • Oblast bydliště
  • Povolání
  • Expozice kovů
  • 4

    expozice paraquat

    • Mezi další rizikové faktory spojené s PD patří věk (asi 1% lidí nad 60 let má PD) a pohlaví (PD je 1,5krát vyšší pravděpodobnost, že ovlivní muže než ženy).

    Věci, které mohou snižovat riziko PD, zahrnují pravidelnou fyzickou aktivitu, a mediterranean dieta (One na celé grains a lygues; jako je olivový olej; a kofein.

    Život s PD

    Lidé žijící s PD mohou čelit řadě komplikací, které se postupem času vyvíjejí. Příznaky a míra progrese se liší od člověka k člověku, ale komplikace často spadají do krátkodobých a dlouhodobých kategorií.

    krátkodobé komplikace se mohou objevit v každodenním prostředí nebo během hospitalizace. Například:

  • zmeškané nebo zpožděné léky Parkinsona během pobytu v nemocnici mohou vést ke zvýšenému riziku pádu, obtížnosti účasti na rehabilitaci nebo zpožděnému výboji. href = "https://www.healthday.com/a-to-z-health/infectious-disease/pneumonia-648250.html"> pneumonia a hubnutí.
  • symptomy duševního zdraví , jako je úzkost, deprese a apatie, se mohou objevit na začátku nemoci a narušit každodenní život.

    dlouhodobé komplikace obvykle odrážejí progresivní povahu onemocnění:

  • problémy s pohybem jako tuhost, třes a potíže s rovnováhou mají tendenci se v průběhu času zhoršovat, zvyšují riziko pádu a omezují nezávislost.
  • Kognitivní a psychiatrické komplikace

  • rizika nemocnice se zvyšují s tím, jak se onemocnění postupuje, zejména pokud týmy péče nejsou obeznámeny s Parkinsonovým specifickým potřebám, jako je vyhýbání se lékům blokujícím dopamin.

    • Navzdory těmto výzvám, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence, včasná intervence může pomoci při předčasném zásahu.

    dozvíte se více. Pokud jste nedávno diagnostikovali PD vy nebo váš milovaný, může to být ohromující. Je důležité vědět, že nejste sami a mnoho lidí s PD může žít aktivní a naplňující životy. Se správnými nástroji a podporou můžete spravovat své příznaky PD. Pro více informací o dostupných místních zdrojích ve vaší oblasti navštivte Parkinson.org.

    Seznamte se s odborníkem

    Jako první hlavní lékař Parkinson's Foundation, Dr. Sneha Mantri, vede lékařské a klinické péče a vede portfolio a strategii péče nadace k zajištění působivých a udržitelných iniciativ. Dr. Mantri je specialista na praktikující poruchy hnutí s rozsáhlým školením a zkušenostmi, dokončuje lékařské vzdělávání na Columbia University, pobyt na University of Virginia a Fellowship Hnutí na Pennsylvánii a Philadelphia VA Medical Center. Jako ostřílený hlavní vyšetřovatel studií a klinických studií zdravotního majetku a klinických studií úspěšně sděloval komplexní nálezy různorodým členům komunity PD. Vyvinula vzdělávací kurzy pro budoucí zdravotnické odborníky a v současné době vede pro pacienty narativní medicíny. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Vždy hledejte personalizovanou lékařskou pomoc pro individuální rozhodnutí o zdravotní péči.

    Zdroj: Healthday

    Vyslán : 2025-07-25 00:00

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova