Τα πολλά πρόσωπα του Parkinson: συμπτώματα, θεραπεία και πώς να το διαχειριστείτε

by sneha mantri, md, ms, επικεφαλής ιατρός στο ρεπόρτερ Healthday του ιδρύματος Parkinson

url (/img/about/carmen-fookes-thumb.webp) ·> που αναθεωρήθηκε από την Carmen Pope, Bpharm. Τελευταία ενημέρωση στις 24 Ιουλίου 2025.

Πέμπτη, 24 Ιουλίου 2025 - Περίπου 90.000 άνθρωποι διαγιγνώσκονται με νόσο του Parkinson (PD) κάθε χρόνο - ένα άτομο κάθε έξι λεπτά. Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι συσχετίζουν το PD με τρόμο και ακαμψία, η κατάσταση είναι πολύ πιο πολύπλοκη από αυτά τα συμπτώματα και μπορεί να επηρεάσει περισσότερο από την κίνηση. Καθώς ο πληθυσμός συνεχίζει να μεγαλώνει, ο επιπολασμός του PD αναμένεται να ανέλθει σε 1,2 εκατομμύρια μέχρι το 2030-καθιστώντας την δεύτερη κοινή νευροεκφυλιστική διαταραχή μετά από alzheimer's ασθένεια.

Τι είναι το PD;

PD είναι μια νευροεκφυλιστική διαταραχή που επηρεάζει κυρίως τους νευρώνες που παράγουν ντοπαμίνη στην περιοχή του εγκεφάλου που ονομάζεται Substantia nigra. Η ντοπαμίνη είναι μια χημική ουσία που είναι απαραίτητη για την κίνηση και τον συντονισμό. Καθώς τα επίπεδα ντοπαμίνης πέφτουν, μια ποικιλία συμπτωμάτων μπορεί σταδιακά να εμφανίζονται και να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου.

Δεν υπάρχει επί του παρόντος καμία θεραπεία για το PD, αλλά υπάρχουν πολλές θεραπευτικές επιλογές για τα συμπτώματα και τη διατήρηση υψηλής ποιότητας ζωής.

PD μπορεί να προκαλέσει ποικιλία συμπτωμάτων, συνήθως που πέφτουν σε δύο κατηγορίες: ο κινητήρας (που σχετίζεται με την κίνηση) και τα μη κινητικά συμπτώματα

Τα συμπτώματα του κινητήρα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Tremors
  • επιβραδυνόμενες κινήσεις (Bradykinesia)
  • Ακριβώς μυϊκής δυσκαμψίας (ακαμψία)
  • Τα μη κινητικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • άγχος
  • κατάθλιψη
  • Διαταραχές ύπνου
  • Κόπωση
  • δυσκοιλιότητα
  • Διπλή όραση
  • Απώλεια οσμής
  • Διαταραχές ύπνου
  • Η εμπειρία κάθε ατόμου με το PD είναι μοναδική και δεν έχουν δύο άτομα τα ίδια ακριβή συμπτώματα ή ρυθμό εξέλιξης.

    Τα πρώιμα σημάδια του PD μπορεί να μοιάζουν με:

  • Tremor : Μια ελαφριά κούνημα ή τρόμος του χεριού, του δάχτυλου ή του πηγούνι που εμφανίζονται κυρίως σε ηρεμία, για παράδειγμα, ενώ κάθεστε.
  • Μικρό χειρόγραφο : χειρόγραφο που διαθέτει πιο γεμάτα λόγια ή περιορισμένα γράμματα από πριν.
  • Απώλεια οσμής : Αδυναμία να μυρίσει ξεχωριστές οσμές, όπως τα τουρσιά, οι μπανάνες ή η γλυκόριζα.

    Πρόβλημα μετακίνηση ή περπάτημα : τα χέρια, τα πόδια ή τα μέρη του σώματος που αισθάνονται άκαμπτα και δεν βελτιώνονται με την ενεργό κίνηση.

    Πώς διαγιγνώσκεται το PD; Ενώ η έρευνα κινείται με αισιόδοξο ρυθμό και τα νέα διαγνωστικά εργαλεία εισέρχονται στα στάδια δοκιμών, δεν υπάρχει ακόμη μια τυποποιημένη δοκιμή που μπορεί να διαγνώσει διεξοδικά το PD.

    Ωστόσο, ορισμένα εργαλεία και διαδικασίες εξέτασης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη στήριξη της διάγνωσης του PD ή για την αποκλίση άλλων ιατρικών καταστάσεων που μπορεί να παρουσιάσουν συμπτώματα παρόμοια με εκείνα του PD. Είναι:

  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (σάρωση MRI) του εγκεφάλου
  • Μεταφορέας ντοπαμίνης (DAT) Scan
  • Εργασία αίματος
  • Βιοψία δέρματος
  • Η ακριβής διάγνωση του Parkinson, ιδιαίτερα στα αρχικά του στάδια, μπορεί να είναι μια δύσκολη και μακρά διαδικασία. Το αν ένα άτομο είναι πρόσφατα διαγνωσμένο ή ζει με PD για λίγο, η λήψη της σωστής φροντίδας την κατάλληλη στιγμή μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά για τα άτομα και τις οικογένειές τους.

    Το Ίδρυμα του Πάρκινσον συνιστά ότι εκτός από τη λήψη ενός ραντεβού με έναν πανεπιστήμιο ή έναν οικογενειακό ασκούμενο, ένα άτομο που αντιμετωπίζει συμπτώματα πρέπει επίσης να δει έναν ειδικό διαταραχών κίνησης, έναν νευρολόγο με εμπειρία και συγκεκριμένη κατάρτιση στην αξιολόγηση και τη θεραπεία της PD και των σχετικών διαταραχών.

    Δεν υπάρχει επί του παρόντος καμία θεραπεία για το PD, αλλά οι ακόλουθες θεραπείες μπορεί να διαχειρίζονται τα συμπτώματα: Αυτά συμβάλλουν στη βελτίωση των κινητικών συμπτωμάτων όπως οι τρόμο και η ακαμψία.

  • Θεραπεία: Φυσικές, επαγγελματικές και λογικές θεραπείες μπορούν να υποστηρίξουν την κίνηση, την επικοινωνία και την καθημερινή λειτουργία.
  • Άσκηση: Η τακτική δραστηριότητα βοηθά στην ευελιξία, την ισορροπία και τη διάθεση - και μπορεί ακόμη και να επιβραδύνει την πρόοδο των συμπτωμάτων.
  • Υποστήριξη ψυχικής υγείας: Συμβουλευτική ή φαρμακευτική αγωγή μπορεί να διευκολύνει την κατάθλιψη ή το άγχος.
  • Όταν οι αλλαγές φαρμάκων και τρόπου ζωής δεν παρέχουν αρκετή βοήθεια για τη διαχείριση των συμπτωμάτων, μπορούν να ληφθούν υπόψη οι προχωρημένες επιλογές θεραπείας, όπως η χειρουργική επέμβαση.

    Για τους ανθρώπους που ζουν με PD που έχουν εξαντλήσει τις θεραπείες φαρμάκων και αντιμετωπίζουν σοβαρές κινητικές διακυμάνσεις, αυτές οι χειρουργικές επιλογές συνιστώνται μερικές φορές από έναν ειδικό για την περίθαλψη PD:

  • duopa ™
  • vyalev ™
  • onapgo ™
  • DBS είναι μια χειρουργική επέμβαση, στην οποία τα ηλεκτρόδια εμφυτεύονται σε στοχευμένες περιοχές του εγκεφάλου για να διακόψουν τα προβληματικά ηλεκτρικά σήματα που δημιουργούν συμπτώματα κίνησης που δημιουργούν εξουθενωτική κίνηση. Μια μπαταρία γεννήτριας ώθησης (που ονομάζεται IPG), παρόμοια με έναν βηματοδότη καρδιάς, στη συνέχεια εμφυτεύεται κάτω από την κλειδαριά ή στην κοιλιά για να παραδώσει ηλεκτρική διέγερση. Ένας ελεγκτής επιτρέπει στον ασθενή να μετατρέψει ή να απενεργοποιήσει τη νέα συσκευή, ανάλογα με τις ανάγκες.

    Το Duopa ™ είναι μια θεραπεία που εισάγει μια μορφή πηκτής μιας συνταγογραφίας καρδιοπά-λεβοντόπα στο λεπτό έντερο, και όχι με φάρμακα από το στόμα. Με την άμεση παράδοση του φαρμάκου μέσω χειρουργικής επέμβασης, το Duopa ™ μπορεί να βελτιώσει την απορρόφηση και να μειώσει τους χρόνους "off" (αλλαγές στις ικανότητες κίνησης ως δόσης λεβοντόπα). Μόλις απορροφηθούν, αυτά μετατρέπονται σε Levodopa και Carbidopa, αντίστοιχα. Όπως το Duopa ™, το Vyalev ™ είναι ένα φάρμακο συνεχούς απελευθέρωσης και ως εκ τούτου μπορεί να βοηθήσει με τους "off" χρόνους

    onapgo ™, παραδίδει απομορφίνη κάτω από το δέρμα. Η απομορφίνη είναι αγωνιστής ντοπαμίνης, αντί με βάση τη λεβοντόπα. Όπως και το Vyalev ™ και το Duopa ™, η συνεχής παράδοση μπορεί να βοηθήσει με τους χρόνους "off".

    Τι προκαλεί PD; Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου;

    Η αιτία του PD εξακολουθεί να είναι άγνωστη, αλλά οι επιστήμονες υποψιάζονται ότι υπάρχει συνδυασμός τόσο γενετικών όσο και περιβαλλοντικών παραγόντων.

    Το Ίδρυμα του Πάρκινσον εκτιμά ότι Το 13% των ανθρώπων που ζουν με PD έχουν γενετική σύνδεση . Εν τω μεταξύ, μερικοί Περιβαλλοντικές εκθέσεις έχουν καθοριστεί για να αυξήσουν ενδεχομένως τον κίνδυνο PD, ενώ άλλοι μπορεί να μειώσουν.

    Περιβαλλοντικοί παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο για PD περιλαμβάνουν:

  • Τραυματισμός κεφαλής
  • Περιοχή κατοικίας
  • Επάγγελμα
  • Έκθεση σε μέταλλα
  • διαλύτες και πολυχλωριωμένα διφαινυλικά (PCB)
  • Έκθεση paraquat
  • Άλλοι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με το PD περιλαμβάνουν την ηλικία (περίπου το 1% των ατόμων άνω των 60 ετών έχουν PD) και το φύλο (PD είναι 1,5 φορές πιο πιθανό να επηρεάσει τους άνδρες από τις γυναίκες).

    Τα πράγματα που μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο PD περιλαμβάνουν την τακτική σωματική δραστηριότητα, ένα mediterranean diet όπως το ελαιόλαδο. και καφεΐνη.

    Ζώντας με PD

    Οι άνθρωποι που ζουν με PD μπορεί να αντιμετωπίσουν μια σειρά επιπλοκών που εξελίσσονται με την πάροδο του χρόνου. Τα συμπτώματα και ο ρυθμός εξέλιξης ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, αλλά οι επιπλοκές συχνά εμπίπτουν σε βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες κατηγορίες. Για παράδειγμα:

  • Η απώλεια ή η καθυστέρηση των φαρμάκων του Parkinson κατά τη διάρκεια μιας νοσοκομειακής παραμονής μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο πτώσης, δυσκολία που συμμετέχει στην αποκατάσταση ή την καθυστερημένη εκκένωση. href = "https://www.healthday.com/a-to-z-health/infectious-disease/pneumonia-648250.html"> pneumonia και απώλεια βάρους.

    Συμπτώματα ψυχικής υγείας όπως το άγχος, η κατάθλιψη και η απάθεια μπορεί να εμφανίζονται νωρίς στην ασθένεια και να παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή.

    Θέματα κίνησης όπως η ακαμψία, οι τρόμοι και οι δυσκολίες ισορροπίας τείνουν να επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου, αυξάνοντας τον κίνδυνο πτώσης και περιορίζοντας την ανεξαρτησία.

    Οι κίνδυνοι νοσοκομείων αυξάνονται καθώς οι προχωράει η νόσος, ειδικά εάν οι ομάδες φροντίδας δεν είναι εξοικειωμένες με τις ανάγκες του Parkinson, όπως η μείωση των επιπλοκών, όπως η αποφυγή της ζωής των φαρμάκων.

    Μάθετε περισσότερα. Εάν εσείς ή το αγαπημένο σας πρόσωπο έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με PD, μπορεί να αισθάνεται συντριπτική. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι δεν είστε μόνοι και πολλοί άνθρωποι με PD μπορούν να ζήσουν ενεργά και να εκπληρώσουν τις ζωές. Με τα σωστά εργαλεία και υποστήριξη, μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματα PD σας. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους διαθέσιμους τοπικούς πόρους στην περιοχή σας, επισκεφτείτε το parkinson.org.

    Ως ο πρώτος επικεφαλής ιατρικός διευθυντής του Parkinson, ο Dr. Sneha Mantri οδηγεί τις προσπάθειες ιατρικής και κλινικής φροντίδας, καθοδηγώντας το χαρτοφυλάκιο φροντίδας του ιδρύματος και τη στρατηγική για να εξασφαλίσει επιθετικές, βιώσιμες πρωτοβουλίες. Ο Δρ Μάντρι είναι ειδικός σε διαταραχές κινήσεων με εκτεταμένη κατάρτιση και εμπειρία, ολοκληρώνοντας την ιατρική του εκπαίδευση στο Πανεπιστήμιο της Κολούμπια, κατοικία στο Πανεπιστήμιο της Βιρτζίνια και υποτροφία διαταραχών κινήσεων στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβανίας και στο Ιατρικό Κέντρο της Φιλαδέλφειας VA. Ως έμπειρος κύριος ερευνητής των μελετών ισότητας υγείας και των κλινικών δοκιμών, ο Δρ Μάντρι έχει γνωρίσει με επιτυχία σύνθετα ευρήματα σε διάφορα μέλη της κοινότητας PD. Έχει αναπτύξει εκπαιδευτικά μαθήματα για τους μελλοντικούς ιατρικούς επαγγελματίες υγείας και οδηγεί επί του παρόντος εργαστήρια αφηγηματικής ιατρικής για τους ασθενείς. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορούν να διαφέρουν σε μεγάλο βαθμό. Αναζητήστε πάντα εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

    Πηγή: Healthday

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά