Numeroasele fețe ale lui Parkinson: simptome, tratament și cum să -l gestionați

de Sneha Mantri, MD, MS, ofițer medical șef la Parkinson's Healthday Reporter

Via Healthday

joi, 24 iulie 2025 - Aproximativ 90.000 de persoane sunt diagnosticate cu boala Parkinson (PD) în fiecare an - o persoană la fiecare șase minute. În timp ce majoritatea oamenilor asociază PD cu tremurări și rigiditate, starea este mult mai complexă decât aceste simptome și pot afecta mai mult decât o simplă mișcare.

Se estimează că 1 milion de oameni din Statele Unite trăiesc cu această boală, conform Parkinsonson. Pe măsură ce populația continuă să îmbătrânească, prevalența PD este de așteptat să crească la 1,2 milioane până în 2030-ceea ce o face a doua cea mai comună tulburare neurodegenerativă după Alzheimer's boala.

Ce este PD?

PD este o tulburare neurodegenerativă care afectează în mare parte neuronii producători de dopamină din zona creierului numit substantia nigra. Dopamina este o substanță chimică esențială pentru mișcare și coordonare. Pe măsură ce nivelurile de dopamină scad, o varietate de simptome pot apărea treptat și se agravează în timp.

În prezent nu există leac pentru PD, dar există multe opțiuni de tratament pentru simptome și menținerea unei calități înalte a vieții.

simptome ale PD

PD poate provoca o varietate de simptome, de obicei căzând în două categorii: simptome motorii (legate de mișcare) și non-motoare.

Simptomele motorii pot include:

  • tremur
  • mișcări încetinite (Bradykinesia)
  • Rigiditatea musculară (rigiditate)
  • Simptomele non-motorii pot include:

  • anxietate
  • depresie
  • tulburări de somn
  • oboseală
  • constipație
  • viziune dublă
  • Pierderea mirosului
  • Tulburări de somn
  • Experiența fiecărei persoane cu PD este unică și nici două persoane nu experimentează aceleași simptome exacte sau rata de progresie.

    Semnele timpurii ale PD pot arăta:

  • tremor : o ușoară agitare sau tremur a mâinii, degetului sau bărbiei care se află mai ales în repaus, de exemplu în timp ce stai.
  • Scrierea de mână mică : scrierea de mână care prezintă cuvinte mai aglomerate sau litere înghesuite decât înainte.
  • Pierderea mirosului : incapacitatea de a mirosi mirosuri distincte, cum ar fi murături de mărar, banane sau licorice.
  • probleme cu somnul : acționând fizic vise, aruncând în jur sau alte mișcări bruște în timpul somnului.
  • probleme în mișcare sau mers pe jos : brațe, picioare sau părți ale corpului care se simt rigid și nu se îmbunătățesc cu mișcarea activă.
  • Dacă tu sau cineva pe care îl cunoașteți se confruntă cu semne timpurii, este important să discutați cu medicul de îngrijire primară despre a face o programare cu un neurolog pentru a primi un diagnostic adecvat.

    Cum este diagnosticat PD?

    Un neurolog evaluează istoricul și simptomele medicale ale unei persoane și efectuează, de asemenea, un examen fizic pentru a face un diagnostic clinic. În timp ce cercetările se deplasează într -un ritm optimist și noi instrumente de diagnosticare intră în etape de încercare, nu există încă un test standardizat care poate diagnostica în mod cuprinzător Pd.

    Cu toate acestea, unele instrumente și proceduri de examen pot fi utilizate pentru a susține diagnosticul de PD sau pentru a exclude alte afecțiuni medicale care pot prezenta simptome similare cu cele ale PD. Sunt:

  • Imagistica prin rezonanță magnetică (scanare RMN) a creierului
  • Dopamine Transporter (DAT) Scanare
  • Lucrul de sânge
  • Biopsia pielii
  • Realizarea unui diagnostic precis al lui Parkinson, în special în etapele sale incipiente, poate fi un proces dificil și lung. Indiferent dacă o persoană este recent diagnosticată sau trăiește cu PD de ceva vreme, obținerea îngrijirii potrivite la momentul potrivit poate face o diferență mare pentru indivizi și familiile lor.

    Fundația Parkinson recomandă ca, pe lângă realizarea unei întâlniri cu un medic internist sau de familie, o persoană care se confruntă cu simptome să vadă și un specialist în tulburări de mișcare, un neurolog cu experiență și pregătire specifică în evaluarea și tratamentul PD și tulburările conexe.

    Cum se tratează PD?

    În prezent nu există leac pentru PD, dar următoarele tratamente pot gestiona simptomele:

  • medicamente: Cele mai frecvente sunt medicamentele care înlocuiesc sau imită dopamina în creier. Acestea ajută la îmbunătățirea simptomelor motorii precum tremururile și rigiditatea.
  • terapie: Terapii fizice, ocupaționale și de lapale pot susține mișcarea, comunicarea și funcționarea zilnică.
  • Exercițiu: Activitatea regulată ajută la flexibilitate, echilibru și dispoziție - și poate chiar să încetinească progresia simptomelor.
  • Asistență pentru sănătate mintală: Consilierea sau medicamentele pot ușura depresia sau anxietatea.
  • Când modificările medicamentelor și stilului de viață nu oferă suficient ajutor de gestionare a simptomelor, opțiunile de tratament avansate, cum ar fi intervenția chirurgicală, pot fi luate în considerare.

    Pentru persoanele care trăiesc cu PD care au tratamente de medicamente epuizate și care prezintă fluctuații motorii severe, aceste opțiuni chirurgicale sunt uneori recomandate de un specialist în îngrijirea PD:

  • Stimularea profundă a creierului (DBS)
  • duopa ™
  • VyalEV ™
  • Onapgo ™
  • DBS este o procedură chirurgicală, în care electrozii sunt implantați în zone vizate ale creierului pentru a întrerupe semnalele electrice problematice care creează simptome de mișcare debilitantă. O baterie de generator de impulsuri (numită IPG), similară cu un stimulator cardiac cardiac, este apoi implantată sub clavicule sau în abdomen pentru a furniza stimulare electrică. Un controler permite pacientului să pornească sau dezactivat dispozitivul nou introdus, după cum este necesar.

    duopa ™ este o terapie care introduce o formă de gel a unei prescripții carbidopa-levodopa în intestinul subțire, mai degrabă decât prin medicamente orale. Prin livrarea directă a medicamentului printr-o procedură chirurgicală, Duopa ™ poate îmbunătăți absorbția și poate reduce timpurile „oprite” (modificări ale abilităților de mișcare pe măsură ce o doză de levodopa se stinge).

    Vyalev ™ este o terapie de perfuzie care oferă foslevodopa-foscarbidopa sub piele. Odată absorbite, acestea sunt transformate în levodopa și, respectiv, carbidopa. La fel ca Duopa ™, VyalEV ™ este un medicament cu eliberare continuă și, prin urmare, poate ajuta cu timpi „oprit”

    onapgo ™, oferă apomorfină sub piele. Apomorfina este un agonist de dopamină, mai degrabă decât pe bază de levodopa. La fel ca VyalEV ™ și Duopa ™, livrarea continuă poate ajuta cu timpurile „oprite”.

    planul de tratament al tuturor ar trebui să fie adaptat la simptomele și stilul lor de viață și este important să luați în considerare opțiunile pe baza recomandărilor dvs. de specialitate PD.

    Ce cauzează PD? Există factori de risc?

    Cauza PD este încă necunoscută, dar oamenii de știință bănuiesc că o combinație de factori genetici și de mediu este în joc.

    Fundația Parkinson estimează că 13% dintre persoanele care trăiesc cu PD au o legătură genetică . Între timp, unele Expuneri de mediu au fost hotărâți să crească riscul de PD, în timp ce altele ar putea să o scadă.

    Factorii de risc de mediu asociați cu un risc crescut pentru PD includ:

  • Leziune la cap
  • Zona de reședință
  • Ocupație
  • Expunerea la metale
  • solvenți și bifenili policlorurați (PCB)
  • expunere la pesticide și erbicid
  • expunerea paraquat
  • Alți factori de risc asociați cu PD includ vârsta (aproximativ 1% din persoanele cu vârsta peste 60 de ani au PD) și sex (PD este de 1,5 ori mai probabil să afecteze bărbații decât femeile).

    Lucrurile care pot scădea riscul de PD includ activitate fizică regulată, a Mediteranean Diet (unul bazat pe grinduri integrale, Legumes și Nuts; fruits și veges; cum ar fi uleiul de măsline; și alimente ultraprocesate limitate); și cofeină.

    trăind cu PD

    Persoanele care trăiesc cu PD se pot confrunta cu o serie de complicații care evoluează în timp. Simptomele și rata de progresie variază de la o persoană la alta, dar complicațiile se încadrează adesea în categorii pe termen scurt și pe termen lung.

    complicații pe termen scurt pot apărea în setările de zi cu zi sau în timpul spitalizării. De exemplu:

  • ratat sau întârziat Medicamentele Parkinson în timpul unei șederi la spital pot duce la un risc crescut de cădere, dificultăți de participare la reabilitare sau externare întârziată.
  • Probleme de înghițire (disfagie), comună în PD, poate închina în timpul bolii sau spitalizarea, ridicând riscul de aspirație Pneumonia și pierderea în greutate.
  • Simptomele de sănătate mintală , cum ar fi anxietatea, depresia și apatia pot apărea la începutul bolii și se pot interfera cu viața de zi cu zi.
  • complicații pe termen lung reflectă de obicei natura progresivă a bolii:

  • Probleme de mișcare , cum ar fi rigiditatea, tremurul și dificultățile de echilibru tind să se agraveze în timp, crescând riscul de căderi și limitarea independenței.
  • complicații cognitive și psihiatrice , inclusiv confuzie, halucinații și tulburări de somn pot apărea sau intensifica în etapele ulterioare.

    riscurile spitalicești cresc pe măsură ce boala avansează, mai ales dacă echipele de îngrijire nu sunt familiarizate cu nevoile specifice lui Parkinson, cum ar fi evitarea medicamentelor de blocare a dopaminei.

  • în ciuda acestor provocări, intervenției timpurii, îngrijirii constante și a rămâne activ activ poate ajuta la reducerea complicațiilor și la susținerea unei calități mai mari a vieții.

    Aflați mai multe. Dacă tu sau persoana iubită ai fost diagnosticat recent cu PD, se poate simți copleșitor. Este important să știți că nu sunteți singuri și mulți oameni cu PD pot trăi vieți active și împlinitoare. Cu instrumentele și suportul potrivit, vă puteți gestiona simptomele PD. Pentru mai multe informații despre resursele locale disponibile din zona dvs., vizitați Parkinson.org.

    Meet the Expert

    În calitate de Fundația Parkinson, primul ofițer medical, Dr. Sneha Mantri, conduce eforturi medicale și clinice de îngrijire, ghidând portofoliul și strategia de îngrijire a fundației pentru a asigura inițiative de impact și durabile. Dr. Mantri este un specialist în tulburări de mișcare practică, cu o pregătire și experiență extinsă, care își completează educația medicală la Universitatea Columbia, rezidența la Universitatea din Virginia și o bursă de tulburări de mișcare la Universitatea din Pennsylvania și Philadelphia VA Medical Center. În calitate de investigator principal experimentat al studiilor de echitate pentru sănătate și a studiilor clinice, Dr. Mantri a comunicat cu succes constatările complexe membrilor diverși ai comunității PD. Ea a dezvoltat cursuri educaționale pentru viitorii profesioniști din domeniul sănătății medicale și conduce în prezent ateliere de medicină narativă pentru pacienți.

    Renunțarea: Datele statistice din articolele medicale oferă tendințe generale și nu se referă la persoane fizice. Factorii individuali pot varia foarte mult. Căutați întotdeauna sfaturi medicale personalizate pentru deciziile individuale de asistență medicală.

    Sursa: Healthday

    Citeşte mai mult

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare