Многочисленные лица Паркинсона: симптомы, лечение и как им управлять

от Sneha Mantri, MD, MS, главный медицинский директор Parkinson Foundation Healthday Reporter

Четверг, 24 июля 2025 года - около 90 000 человек диагностируют болезнь Паркинсона (ПД) каждый год - один человек каждые шесть минут. В то время как большинство людей ассоциируют PD с треморами и жесткостью, это состояние гораздо более сложное, чем эти симптомы, и могут повлиять на большее, чем просто движение. По мере того, как население продолжает возрастать, ожидается, что распространенность БП вырастет до 1,2 миллиона к 2030 году, что сделает его вторым наиболее распространенным нейродегенеративным расстройством после болезнь Альцгеймера .

Что такое PD?

PD-это нейродегенеративное расстройство, которое в основном влияет на нейроны, производящие дофамин в области мозга, называемое черной субстанции. Дофамин - это химическое вещество, которое необходимо для движения и координации. По мере падения уровня дофамина, различные симптомы могут постепенно появляться и ухудшаться с течением времени.

В настоящее время нет лекарства от PD, но есть много вариантов лечения симптомов и поддержания высокого качества жизни.

Симптомы Pd

PD может вызывать различные симптомы, обычно подпадающие под две категории: двигательные (связанные с движением) и немоторные симптомы.

Моторные симптомы могут включать:

  • тремор
  • замедленные движения (Bradykinesia)
  • мышечная жесткость (жесткость)
  • Неоткрытые симптомы могут включать:

  • тревога
  • депрессия
  • расстройства сна
  • усталость
  • Запор
  • двойное зрение
  • потеря запаха
  • расстройства сна
  • Опыт каждого человека с БП уникален, и ни один из них не испытывает одинаковых точных симптомов или скорости прогрессирования.

    Ранние признаки PD могут выглядеть как:

  • тремор : легкое встряхивание или тремор руки, пальца или подбородка, возникающих в основном в покое, например, во время сидения.
  • Маленький почерк : почерк, в котором есть более многолюдные слова или тесные буквы, чем раньше.
  • Потеря запаха : неспособность запах отчетливых запахов, таких как соленые огурцы, бананы или солодка.

    Проблема с движением или ходьбой : руки, ноги или части тела, которые чувствуют себя жесткими и не становятся лучше с активным движением.

    Как диагностируется PD? Хотя исследования движутся в оптимистическом темпе, а новые диагностические инструменты вводят на стадии испытаний, еще нет одного стандартизированного теста, который может всесторонне диагностировать Pd.

    Тем не менее, некоторые инструменты и процедуры экзаменов могут быть использованы для поддержки диагноза БП или для исключения других заболеваний, которые могут представлять симптомы, аналогичные симптомам БП. Это:

  • Магнитно -резонансная томография (МРТ -сканирование) мозга
  • Сканирование дофамина (DAT)
  • Кровавая работа
  • Биопсия кожи
  • Проведение точного диагноза Паркинсона, особенно на его ранних стадиях, может быть сложным и длительным процессом. Независимо от того, был ли человек вновь диагностирован или некоторое время живет с БП, получение правильного ухода в нужное время может иметь большое значение для отдельных лиц и их семей.

    Фонд Паркинсона рекомендует, чтобы в дополнение к назначению встречи с терапевтом или практикующиком семьи, человеку, испытывающим симптомы, также должен был увидеть специалиста по расстройствам движения, невролога с опытом и конкретной подготовкой в оценке и лечении БП и связанных с ним расстройств.

    В настоящее время нет лекарства от PD, но следующие методы лечения могут справляться с симптомами:

  • лекарства: наиболее распространенными являются лекарства, которые заменяют или имитируют дофамин в мозге. Они помогают улучшить моторные симптомы, такие как тремор и жесткость.

  • терапия: физическая, профессиональная и речевая терапия может поддерживать движение, общение и ежедневное функционирование.
  • Упражнение: Регулярная деятельность помогает с гибкостью, балансом и настроением - и может даже замедлить прогрессирование симптомов.
  • поддержка психического здоровья: консультирование или лекарства могут ослабить депрессию или беспокойство.
  • Когда лекарства и изменения образа жизни не дают достаточной помощи в управлении симптомами, могут быть рассмотрены передовые варианты лечения, такие как хирургическое вмешательство.

    Для людей, живущих с БП, которые исчерпали лечение лекарства и которые испытывают тяжелые моторные колебания, эти хирургические варианты иногда рекомендуются специалистом по уходу за PD:

  • Глубокая стимуляция мозга (DBS)
  • duopa ™
  • vyalev ™
  • onapgo ™
  • DBS - это хирургическая процедура, в которой электроды имплантируются в целевые области мозга, чтобы прервать проблемные электрические сигналы, которые создают изнурительные симптомы движения. Импульсная аккумулятор (называемая IPG), похожая на кардиостимулятор сердца, затем имплантируется под ключицей или в живот для обеспечения электрической стимуляции. Контроллер позволяет пациенту включать или выключение вновь вставленного устройства по мере необходимости.

    Duopa ™-это терапия, которая вставляет гелевую форму рецепта Carbidopa-levodopa в тонкую кишку, а не пероральные лекарства. Непосредственно доставляя препарат посредством хирургической процедуры, Duopa ™ может улучшить поглощение и сократить время «отключения» (изменения в движении способности в качестве дозы леводопы снижаются).

    vyalev ™-это инфузионная терапия, которая обеспечивает Foslevodopa-foscaropa под кожей. После поглощения они преобразуются в леводопу и карбидопу соответственно. Как Duopa ™, Vyalev ™-это лекарство с непрерывным высвобождением и, следовательно, может помочь в «Off» Times

    onapgo ™, доставляет апоморфин под кожей. Апоморфин является агонистом дофамина, а не на леводопе. Как Vyalev ™ и Duopa ™, непрерывная доставка может помочь в «Off» времена.

    Что вызывает PD? Существуют ли какие -либо факторы риска?

    По оценкам фонда Паркинсона, 13% людей, живущих с PD, имеют генетическую связь . Между тем, некоторые воздействие на окружающую среду Было установлено, что возможно увеличить риск БП, в то время как другие могут снизить его.

    Факторы риска окружающей среды, связанные с повышенным риском для БП, включают:

  • травма головы
  • область проживания
  • занятие
  • Воздействие металлов
  • растворители и полихлорированные бифенилы (ПХБ)
  • Пестицид и гербицид -воздействие
  • Воздействие параквата
  • Другие факторы риска, связанные с БП, включают возраст (около 1% людей старше 60 лет имеют БП), а пол (БП в 1,5 раза больше, чем у женщин).

    Вещи, которые могут снизить риск ПД, включают регулярную физическую активность, а Медидерная диет такие как оливковое масло и ограниченное ультрапроцированное пищу); и кофеин.

    Жизнь с PD

    Люди, живущие с БП, могут столкнуться с рядом осложнений, которые развиваются со временем. Симптомы и скорость прогрессирования варьируются от человека к человеку, но осложнения часто попадают в краткосрочные и долгосрочные категории.

    Краткосрочные осложнения могут возникать в повседневных условиях или во время госпитализации. Например:

  • пропущенный или задержанный лекарства Паркинсона во время пребывания в больнице может привести к повышению риска падения, трудности с участием в реабилитации или отсроченном выписке. href = "https://www.healthday.com/a-to-z-health/infectious-disease/pneumonia-648250.html"> пневмония и потеря веса.
  • симптомы психического здоровья , такие как тревога, депрессия и апатия, могут появляться на ранних стадиях заболевания и мешать повседневной жизни.

    Проблемы с движением Нравится жесткость, тремор и трудности с балансом, как правило, ухудшаются с течением времени, увеличивая риск падений и ограничение независимости.

    больничные риски увеличиваются по мере развития заболевания, особенно если команды по уходу не знакомы с специфическими потребностями Паркинсона, такими как избегание лекарств, блокирующих дофамин.

    Узнайте больше. , если вы или ваш любимый человек недавно был диагностирован с PD, это может быть ошеломляющим. Важно знать, что вы не одиноки, и многие люди с БП могут жить активной и полноценной жизнью. При правильных инструментах и поддержке вы можете управлять симптомами БП. Для получения дополнительной информации о доступных местных ресурсах в вашем регионе, посетите parkinson.org.

    В качестве первого главного медицинского директора Фонда Паркинсона доктор Снеха Мантри возглавляет медицинские и клинические усилия, направляя портфель ухода Фонда и стратегию для обеспечения эффективных, устойчивых инициатив. Доктор Мантри - специалист по практикующим движениям с обширным обучением и опытом, заканчивая свое медицинское образование в Колумбийском университете, резидентуру в Университете Вирджинии и стипендию «Расстройства движения» в Университете Пенсильвании и Медицинском центре Филадельфии Ва. Как опытный главный исследователь исследований в области справедливости и клинических испытаний, доктор Мантри успешно сообщил о сложных результатах разнообразным членам сообщества PD. Она разработала учебные курсы для будущих медицинских работников и в настоящее время ведет семинары по повествовательной медицине для пациентов. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда ищите персонализированные медицинские консультации для индивидуальных решений в области здравоохранения.

    Источник: HealthDay

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова