A nova definição de obesidade

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 15 de janeiro de 2025.

Por Dennis Thompson HealthDay Reporter

A forma como a obesidade é diagnosticada precisa se tornar mais sofisticada, concluiu uma comissão internacional.

Usar o índice de massa corporal (IMC) para saber quem está com sobrepeso ou obeso não é confiável e pode resultar em diagnóstico incorreto, afirma a Comissão sobre Obesidade Clínica em um novo artigo publicado hoje no The Lancet Diabetes & Endocrinologia.

“Pessoas com excesso de gordura corporal nem sempre têm um IMC que indica que estão vivendo com obesidade, o que significa que seus problemas de saúde podem passar despercebidos”, membro da comissão Dr. Robert Eckel, presidente de aterosclerose do Campus Médico Anschutz da Universidade do Colorado, disse em um comunicado à imprensa.

“Além disso, algumas pessoas têm IMC elevado e gordura corporal elevada, mas mantêm órgãos e corpo normais. funções, sem sinais ou sintomas de doença contínua”, acrescentou Eckel.

Em vez do IMC, a comissão recomenda que a obesidade seja diagnosticada através de um destes métodos:

  • Usando outra medida de tamanho corporal (circunferência da cintura, relação cintura-quadril ou relação cintura-altura) juntamente com o IMC.
  • Usar duas dessas medidas de tamanho corporal sem IMC.
  • Fazer medições diretas da gordura corporal usando exames sofisticados.
  • Presumir que pessoas com IMC muito alto acima de 40 são clinicamente obesas.
  • “Confiar apenas no IMC para diagnosticar a obesidade é problemático, pois algumas pessoas tendem a armazenar excesso de gordura em na cintura ou dentro e ao redor de seus órgãos, como o fígado, o coração ou os músculos, e isso está associado a um maior risco à saúde em comparação com quando o excesso de gordura é armazenado logo abaixo da pele nos braços, pernas ou em outras áreas do corpo ”, Eckel disse.

    A comissão também recomenda que os médicos possam diagnosticar a obesidade clínica ou a obesidade pré-clínica, dependendo de como o excesso de peso está afetando a saúde.

    A obesidade clínica seria diagnosticada usando sinais objetivos de que o excesso de peso está afetando a saúde de uma pessoa, como falta de ar, insuficiência cardíaca, dor no joelho ou quadril ou problemas renais, recomendou a comissão.

    No geral, haveria 18 critérios diferentes para diagnosticar obesidade clínica em adultos e 13 para crianças e adolescentes.

    A obesidade pré-clínica envolveria excesso de peso que não afeta os órgãos de uma pessoa. Esses pacientes não apresentam doença contínua, mas apresentam um risco aumentado de obesidade clínica, bem como de outros problemas de saúde, como diabetes tipo 2, problemas cardíacos e certos tipos de câncer, disse a comissão.

    A comissão afirma que sua reformulação da obesidade deve ajudar os pacientes a receberem conselhos e cuidados mais apropriados de seus médicos.

    “Esta abordagem diferenciada da obesidade permitirá abordagens personalizadas e baseadas em evidências para prevenção, manejo e tratamento. em adultos e crianças que vivem com obesidade, permitindo-lhes receber cuidados mais adequados e proporcionais às suas necessidades”, membro da comissão Louise Baur, catedrática de saúde infantil e adolescente da Universidade de Sydney na Austrália, disse em um comunicado à imprensa.

    “Isso também economizará recursos de saúde, reduzindo a taxa de sobrediagnósticos e tratamentos desnecessários”, acrescentou Baur.

    A comissão incluiu 56 especialistas internacionais em uma ampla gama de especialidades médicas, incluindo endocrinologia e medicina interna. , cirurgia, biologia, nutrição e saúde pública.

    "Estudos mostram que a forma como a obesidade é geralmente discutida aumenta o estigma do peso, tornando-a mais difícil de prevenir, controlar e tratar", comissário Joe Nadglowski, presidente e CEO da Obesity Action Coalition, em um comunicado à imprensa.

    “A abordagem proposta por esta Comissão pode ajudar a esclarecer equívocos e reduzir o estigma”, concluiu Nadglowski. “Também pedimos melhor formação aos profissionais de saúde e aos decisores políticos para lidarem com esta questão.”

    Fontes

  • The Lancet, comunicado de imprensa, 14 de janeiro de 2025
  • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

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