Problèmes de thyroïde

Que fait votre thyroïde ?

Votre glande thyroïde influence presque tous les processus métaboliques de votre corps grâce aux hormones qu'elle produit. Votre glande thyroïde fait partie de votre système endocrinien. Lorsque votre thyroïde produit trop ou pas assez d’hormones importantes, on parle de maladie thyroïdienne.

Les maladies et troubles de la thyroïde peuvent aller d'un petit goitre inoffensif (glande hypertrophiée) qui ne nécessite aucun traitement à un cancer potentiellement mortel. Les problèmes thyroïdiens les plus courants impliquent une production anormale d’hormones thyroïdiennes. Une trop grande quantité d’hormones thyroïdiennes entraîne une affection appelée hyperthyroïdie, tandis qu’une production insuffisante d’hormones entraîne une hypothyroïdie. Bien que les effets puissent être désagréables ou inconfortables, la plupart des problèmes de thyroïde peuvent être bien gérés s'ils sont correctement diagnostiqués et traités.

Où se trouve votre thyroïde ?

C'est à l'avant de votre cou, sous votre peau. Votre thyroïde est petite et en forme de papillon.

Il existe deux principaux types de maladie thyroïdienne : hyperthyroïdie et hypothyroïdie. Ces deux affections peuvent être causées par d'autres maladies qui affectent le fonctionnement de la glande thyroïde.

Hyperthyroïdie vs hypothyroïdie

Tous les types d'hyperthyroïdie sont dus à une surproduction d'hormones thyroïdiennes, mais la maladie peut survenir de plusieurs manières :

  • Maladie de Basedow : production excessive d'hormones thyroïdiennes.
  • Adénomes toxiques : nodules qui se forment dans la glande thyroïde et perturbent le fonctionnement du corps. équilibre chimique en produisant des hormones thyroïdiennes. Certains goitres peuvent contenir plusieurs de ces nodules.
  • thyroïdite subaiguë : inflammation de la thyroïde qui provoque une « fuite » d'hormones en excès par la glande. Cela conduit à une hyperthyroïdie temporaire qui dure généralement quelques semaines mais peut persister pendant des mois.
  • Dysfonctionnements de l'hypophyse ou tumeurs cancéreuses de la glande thyroïde : dans de rares cas, ceux-ci peuvent provoquer une hyperthyroïdie. .
  • photo de l'anatomie thyroïdienne

    Votre glande thyroïde fait partie de votre système endocrinien.

    L'hypothyroïdie, en revanche, découle d'une sous-production d'hormones thyroïdiennes. Comme votre corps a besoin de certaines quantités d’hormones thyroïdiennes pour produire de l’énergie, une baisse de la production d’hormones entraîne une baisse des niveaux d’énergie. Les causes de l'hypothyroïdie comprennent :

  • thyroïdite de Hashimoto : dans cette maladie auto-immune, le corps attaque le tissu thyroïdien. Le tissu finit par mourir et cesse de produire des hormones.
  • thyroïdite post-partum : cela peut survenir à tout moment au cours de l'année suivant l'accouchement ou une fausse couche. ou l'avortement. Ce n'est pas courant, cela se produit dans 5 % à 9 % de ces situations. Il s'agit généralement d'un état temporaire.
  • Carence en iode : l'iode est utilisé par la thyroïde pour produire des hormones. Une carence en iode est un problème qui touche plusieurs millions de personnes dans le monde.
  • Ablation de votre glande thyroïde : votre thyroïde peut avoir été retirée chirurgicalement ou détruite chimiquement.
  • Exposition à des quantités excessives d'iode : les médicaments contre le rhume et les sinus, l'amiodarone, un médicament pour le cœur, ou certains produits de contraste administrés avant certaines radiographies peuvent vous exposer à une trop grande quantité d'iode.
  • Problèmes thyroïdiens antérieurs : Vous pouvez présenter un risque plus élevé d'hypothyroïdie si vous avez déjà eu des problèmes thyroïdiens.
  • Lithium : Ce médicament est également lié à l'hypothyroïdie.
  • Si l'hypothyroïdie n'est pas traitée, elle peut provoquer un coma myxœdème , une maladie rare mais potentiellement mortelle qui nécessite un traitement hormonal immédiat.

    L'hypothyroïdie présente un danger particulier pour les nouveau-nés et les nourrissons. Un manque d’hormones thyroïdiennes dans le système à un âge précoce peut entraîner une déficience intellectuelle et un nanisme (retard de croissance). Les médecins vérifient désormais régulièrement les niveaux de thyroïde de la plupart des bébés peu après la naissance. Si les niveaux sont faibles, le traitement commence immédiatement. Les causes de l'hypothyroïdie chez les bébés et les adultes sont les mêmes :

  • Un trouble hypophysaire
  • Une thyroïde défectueuse
  • Une glande thyroïde manquante
  • Le cancer de la glande thyroïde est rare et survient dans environ 5 % des nodules thyroïdiens. Vous pourriez avoir un ou plusieurs nodules thyroïdiens pendant plusieurs années avant que votre médecin ne découvre qu'ils sont cancéreux. Si vous avez subi une radiothérapie à la tête et au cou plus tôt dans votre vie, éventuellement pour traiter l'acné, vous pourriez avoir un risque plus élevé de développer un cancer de la thyroïde.

    Tout le monde peut avoir des problèmes de thyroïde, et les maladies thyroïdiennes sont courantes. Les femmes sont cinq à huit fois plus susceptibles que les hommes de souffrir de problèmes de thyroïde. Vous présentez également un risque plus élevé si vous :

  • Avez des antécédents familiaux de problèmes de thyroïde.
  • Souffrez d'anémie pernicieuse, de diabète de type 1, d'insuffisance surrénalienne primaire, de lupus, polyarthrite rhumatoïde, syndrome de Gougerot-Sjögren ou syndrome de Turner.
  • Prenez des médicaments contenant de l'iode.
  • Vous avez 60 ans ou plus.
  • A déjà eu une maladie de la thyroïde ou un cancer ( thyroïdectomie ou radiothérapie).
  • Les symptômes de l'hyperthyroïdie incluent :

  • transpiration
  • battement cardiaque irrégulier
  • perte de poids
  • yeux saillants
  • nervosité
  • Les symptômes de l'hypothyroïdie incluent :

  • fatigue
  • prise de poids
  • dépression
  • développement osseux anormal 
  • retard de croissance
  • Un nourrisson atteint d'hypothyroïdie peut être inactif et calme, avoir un faible appétit et dormir pendant de longues périodes.

    Les premiers signes d'une maladie thyroïdienne incluent des changements dans : p>

  • tolérance aux températures chaudes ou froides
  • cycle menstruel
  • niveau d'énergie ou humeur
  • poids
  • Si vous ou votre enfant présentez un ou plusieurs de ces symptômes, contactez un médecin.

    La prise de poids en cas d'hypothyroïdie n'est pas rare, mais elle n'est généralement que de 5 à 10. livres. Une prise de poids importante est rare et associée à une hypothyroïdie sévère. Si votre seul symptôme est une prise de poids, vous avez probablement autre chose qu'un problème de thyroïde.

    Comment les problèmes de thyroïde affectent-ils votre corps ?

    Les troubles de la thyroïde peuvent affecter votre fréquence cardiaque, votre humeur, votre niveau d'énergie, votre métabolisme, la santé de vos os et votre grossesse, entre autres. fonctions corporelles.

    Les maladies thyroïdiennes peuvent être difficiles à diagnostiquer. En effet, ses symptômes peuvent ressembler à ceux d'autres affections.

    Par exemple, les symptômes d'une maladie thyroïdienne pourraient être similaires à ceux que vous pourriez avoir pendant la grossesse. Ces tests aident votre médecin à savoir si vous avez un problème de thyroïde :

    Analyses sanguines. Ces tests, l'un des moyens les plus sûrs de diagnostiquer un problème de thyroïde, mesurent la quantité d'hormones thyroïdiennes dans votre sang. Ils sont effectués en prélevant du sang dans une veine de votre bras.

    Tests d'imagerie. Examiner votre thyroïde peut répondre à de nombreuses questions. Votre médecin pourrait effectuer un test d’imagerie appelé scintigraphie thyroïdienne. Cela leur permet de vérifier la thyroïde pour détecter une taille, une forme ou la présence d'excroissances (nodules).

    Ils pourraient également faire une échographie. Celui-ci transmet des ondes sonores à haute fréquence, que vous ne pouvez pas entendre, à travers votre corps. Les échos sont enregistrés et transformés en images vidéo ou photographiques. Cela prend 20 à 30 minutes.

    Examens physiques. Effectué dans le cabinet de votre médecin, il s'agit d'un test simple et indolore au cours duquel votre médecin palpe votre cou pour détecter toute excroissance ou hypertrophie de la thyroïde.

    Tests d'absorption d'iode. Si vous souffrez d'hypothyroïdie, votre médecin pourrait effectuer ce test pour en déterminer la cause. Cela permet de suivre la quantité d'iode absorbée par votre glande thyroïde. Vous obtenez de l'iode à partir des aliments que vous mangez. C'est un ingrédient clé de l'hormone thyroïdienne, donc la quantité d'iode absorbée par votre thyroïde est un bon moyen de déterminer la quantité d'hormones produite par votre glande.

    Comment vérifier votre thyroïde à la maison

    Prenez un miroir et un verre d'eau. Suivez ces étapes :

  • Localisez votre thyroïde sur le devant de votre cou, entre votre clavicule et la pomme d'Adam.
  • Inclinez la tête en arrière tout en vous regardant dans un miroir. 
  • Prenez un verre d'eau pendant que votre tête est inclinée vers l'arrière. Surveillez votre thyroïde pendant que vous avalez.
  • Recherchez des bosses ou des bosses. Vous pourrez peut-être les voir lorsque vous avalez de l'eau.
  • Répétez ce test plusieurs fois. Si vous voyez des bosses ou des bosses, contactez votre médecin.

     

    Votre médecin peut utiliser différentes manières pour restaurer votre les niveaux d’hormones thyroïdiennes reviennent à la normale. Chaque traitement dépend du type et de la cause de votre problème thyroïdien.

    Traitement de la thyroïdite subaiguë

    Bien que la thyroïdite subaiguë puisse provoquer une hyperthyroïdie temporaire, cette affection ne nécessite pas de traitement médical.

    Vous pouvez prendre de l'acétaminophène ou de l'aspirine pour toute douleur due à une inflammation de la thyroïde. (Les enfants de moins de 19 ans ne devraient pas prendre d'aspirine car elle est liée au syndrome de Reye.) Si les médicaments en vente libre ne vous aident pas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments anti-inflammatoires, tels que la dexaméthasone ou la prednisone, pour une courte période. .

    Traitement de l'hyperthyroïdie

    La production d'hormones thyroïdiennes peut être ralentie ou arrêtée complètement avec :

  • Traitement à l'iode radioactif
  • Médicaments antithyroïdiens
  • Chirurgie
  • Si votre médecin décide qu'un traitement radioactif est le meilleur, vous avalerez un comprimé ou un liquide contenant suffisamment d'iode radioactif pour endommager les cellules de votre glande thyroïde et les empêcher de fabriquer des hormones. Parfois, vous aurez besoin de plus d’un traitement pour ramener la production d’hormones à un niveau normal. De nombreuses personnes développent une hypothyroïdie à la suite de cette procédure.

    Après avoir commencé à utiliser des médicaments antithyroïdiens, vos symptômes devraient commencer à disparaître au bout de 6 à 8 semaines environ. Mais vous devrez généralement continuer à prendre le médicament pendant environ un an. À ce moment-là, votre médecin vérifiera si vous pouvez arrêter. Vous aurez besoin de contrôles réguliers une fois que vous aurez arrêté de prendre le médicament pour vous assurer que vos niveaux d'hormones restent équilibrés.

    Les médecins ne pratiquent généralement pas d'intervention chirurgicale à moins que vous ne soyez enceinte (et ne le pouvez pas). (ne prenez pas de médicaments antithyroïdiens) ou si vous avez un gros goitre ou un nodule cancéreux.

    Traitement de l'hypothyroïdie

    Une personne souffrant d'hypothyroïdie devra prendre des hormones thyroïdiennes de remplacement pour le reste de sa vie. Aucune intervention chirurgicale, médicament ou médecine complémentaire ne peut stimuler votre thyroïde une fois qu'elle ralentit.

    Les médecins prescrivent généralement des formes artificielles d'hormones thyroïdiennes, telles que la lévothyroxine. Les effets secondaires sont rares, mais certaines personnes ressentent de la nervosité ou des douleurs thoraciques lorsqu'elles prennent ces médicaments. L'ajustement de la dose du médicament élimine généralement tout effet désagréable.

    Informez votre médecin de tout ce que vous prenez, car certains facteurs pourraient affecter l'efficacité du médicament :

  • Diabète
  • Antidépresseurs
  • Les œstrogènes dans l'hormonothérapie substitutive ou le contrôle des naissances
  • La warfarine, un médicament anticoagulant
  • Le médicament pour le cœur digitale
  • Suppléments et produits contenant du magnésium, de l'aluminium, du fer ou du soja
  • Traitement du cancer de la thyroïde

    La première façon de traiter le cancer de la thyroïde consiste généralement à retirer soit le tissu cancéreux, soit la totalité de la glande thyroïde. , une intervention chirurgicale connue sous le nom de thyroïdectomie. Si votre cancer s'est propagé, tous les autres tissus affectés, tels que les ganglions lymphatiques de votre cou, seront également retirés.

     

    Vous pouvez essayer d'autres thérapies pour nettoyer votre corps, restaurer la fonction immunitaire et équilibrer votre production et votre libération d'hormones. Parlez à votre médecin si ces autres méthodes vous intéressent pour vous assurer qu'elles ne vous feront pas de mal ou n'interféreront pas avec votre traitement.

    Un naturopathe peut utiliser des mélanges homéopathiques, des herbes, des préparations basées sur la médecine traditionnelle chinoise (qui relie les problèmes de thyroïde à la détresse émotionnelle) et l'acupuncture pour éliminer les blocages de votre « énergie vitale ». Les naturopathes sont autorisés à traiter les maladies thyroïdiennes dans certains États, mais dans d'autres, c'est illégal. Bien qu'elles puissent aider à soulager le stress associé aux maladies thyroïdiennes, il n'existe aucune étude fiable montrant que ces thérapies sont efficaces pour traiter les troubles thyroïdiens.

    Les chiropraticiens utilisent la manipulation de la colonne vertébrale pour traiter les symptômes des troubles thyroïdiens. en atténuant les tensions musculaires et en améliorant la circulation sanguine.

     

    Les protéines, le calcium, le magnésium et l'iode aident votre travail de la thyroïde. Assurez-vous de consommer suffisamment de vitamines B, de vitamine A et de vitamine C. Si vous n'avez pas assez d'iode dans votre système, la prise de sélénium peut provoquer une hypothyroïdie.

    Évitez ces produits :

  • La pseudoéphédrine (présente dans les remèdes contre le rhume en vente libre) peut provoquer de la nervosité, insomnie, maux de tête et hypertension artérielle.
  • Les alcaloïdes, notamment la caféine, la morphine et la quinine, peuvent augmenter votre tension artérielle et votre fréquence cardiaque.
  • Votre glande thyroïde, qui fait partie de votre système endocrinien, influence presque tous les processus métaboliques dans votre corps.
  • Lorsque votre glande thyroïde produit trop ou trop peu d'hormones importantes, on parle de maladie thyroïdienne.
  • Il existe deux principaux types de maladies thyroïdiennes : l'hyperthyroïdie et hypothyroïdie.
  • Les symptômes de la maladie thyroïdienne peuvent imiter ceux d'autres affections, ce qui rend parfois la maladie thyroïdienne difficile à diagnostiquer. 
  • Le traitement dépend de votre type et de la cause de votre maladie thyroïdienne.
  • La maladie thyroïdienne est-elle grave ?

    Cela dépend. Les problèmes de thyroïde peuvent aller du goitre inoffensif ne nécessitant aucun traitement au cancer de la thyroïde, qui peut mettre la vie en danger.

    Que se passe-t-il si la maladie thyroïdienne n'est pas traitée ?

    Vous pouvez développer des complications allant de légères à mortelles.

    Une hypertrophie de la glande thyroïde peut-elle revenir à la normale d'elle-même ?

    C'est possible, mais vous aurez peut-être besoin d'un traitement. Si vous présentez des symptômes, consultez votre médecin pour vous assurer de recevoir un traitement si nécessaire.

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