Tobramycin + Vancomycin sind zur Vorbeugung von Infektionen an der Operationsstelle nicht besser als Vancomycin allein

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, Senior Medical Editor, B. Pharm. Zuletzt aktualisiert am 22. April 2026.

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MITTWOCH, 22. April 2026 – Laut einer am 15. April online im Journal of the American Medical Association veröffentlichten Studie ist die Kombination aus Tobramycin und Vancomycin-Pulver in der Wunde nicht besser als Vancomycin-Pulver allein zur Reduzierung tiefer Wundinfektionen bei Patienten mit periartikulären Tibiafrakturen.

Robert V. O'Toole, M.D., von der University of Maryland School of Medicine in Baltimore, und Kollegen vom Major Extremity Trauma Research Consortium verglichen, ob die Kombination von Tobramycin (1,2 g) plus Vancomycin (1,0 g) mit Vancomycin (1,0 g) allein, verabreicht als intrawundiges Pulver zum Zeitpunkt der endgültigen Fixierung, tiefe Infektionen der Operationsstelle innerhalb von 182 Tagen reduziert. Die Analyse umfasste 1.528 Erwachsene, die wegen einer periartikulären Tibiafraktur (entweder Tibiaplateau oder Pilon) operativ behandelt wurden und die Kriterien für ein erhöhtes Infektionsrisiko erfüllten.

Die Forscher fanden heraus, dass bei 51 von 753 Teilnehmern (182-Tage-Wahrscheinlichkeit, 7,4 Prozent) in der Tobramycin-plus-Vancomycin-Gruppe und bei 47 von 775 Teilnehmern (182-Tage-Wahrscheinlichkeit, 6,6 Prozent) in der Vancomycin-allein-Gruppe (Hazard-Ratio, 1,11; posteriore Überlegenheitswahrscheinlichkeit, 29,7 Prozent) tiefe Infektionen der Operationsstelle auftraten. Kein sekundäres Ergebnis erreichte die für die Überlegenheit erforderliche Schwelle.

„Die Ergebnisse sollten die Praxis der Chirurgen ändern, um die Verwendung von Tobramycin-Pulver in der Wunde in dieser Population zu vermeiden, da es keine Beweise dafür gibt, dass es Infektionen verhindert und bei Patienten mit offenen Frakturen schädlich sein könnte“, sagte Co-Autor Nathan O'Hara, Ph.D., ebenfalls von der University of Maryland, in einer Erklärung.

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur Biotechnologiebranche bekannt.

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Quelle: HealthDay

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