Tobramicina + vancomicina não é melhor que a vancomicina sozinha para prevenção de infecções no local cirúrgico

Revisado clinicamente por Carmen Pope, editora médica sênior, B. Pharm. Última atualização em 22 de abril de 2026.

via HealthDay

QUARTA-FEIRA, 22 de abril de 2026 – A combinação de tobramicina intraferida e pó de vancomicina não é melhor do que o pó de vancomicina sozinho para reduzir a infecção profunda do local cirúrgico em pacientes com fraturas periarticulares da tíbia, de acordo com um estudo publicado on-line em 15 de abril no Journal of the American Medical Association. O Trauma Research Consortium comparou se a combinação de tobramicina (1,2 g) mais vancomicina (1,0 g) versus vancomicina (1,0 g) administrada isoladamente como pó intra-ferida no momento da fixação definitiva reduz infecções profundas do local cirúrgico em 182 dias. A análise incluiu 1.528 adultos que foram tratados cirurgicamente para uma fratura periarticular da tíbia (platô tibial ou pilão) e preencheram os critérios para risco elevado de infecção.

Os pesquisadores descobriram que infecções profundas do local da cirurgia ocorreram em 51 dos 753 participantes (probabilidade de 182 dias, 7,4%) no grupo de tobramicina mais vancomicina e em 47 dos 775 participantes (probabilidade de 182 dias, 6,6%) no grupo de vancomicina isolada (taxa de risco, 1,11; probabilidade posterior de superioridade, 29,7%). Nenhum resultado secundário atingiu o limite exigido para superioridade.

"As descobertas devem mudar a prática dos cirurgiões para evitar o uso de pó de tobramicina intraferida nesta população, já que não há evidências de que previna infecções e possa ser prejudicial em pacientes com fratura exposta", disse o co-autor Nathan O'Hara, Ph.D., também da Universidade de Maryland, em um comunicado.

Vários autores revelaram vínculos com a indústria de biotecnologia.

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Fonte: HealthDay

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