Příliš málo pacientů s rakovinou dostává paliativní péči, když se objeví močové blokády

Lékařsky zkontrolováno Drugs.com.

Reportérkou Carole Tanzer Miller HealthDay

ČTVRTEK, 28. prosince 2023 – Prognóza je špatná pro mnoho pacientů s rakovinou, u kterých se rozvinou závažné močové blokády, ale výzkumníci říkají, že méně než polovina dostává paliativní péči.

Paliativní péče je zaměřena na zmírnění bolesti a dalších příznaků vážného onemocnění . Hospicová péče, jeden typ paliativní péče, je možností pro pacienty, u kterých se očekává, že nebudou žít déle než šest měsíců.

Hospicová péče může pacientům zpříjemnit a odvrátit agresivní léčbu pacientů s maligní obstrukcí ureteru ( MUO), kteří se blíží ke konci života, řekl vedoucí výzkumník Dr. Michael Felice z Loyola University Medical Center v Maywood, Illinois.

MUO je vážná blokáda močových cest způsobená pokročilou rakovinou. Způsobuje hromadění moči v ledvinách, a zatímco dekompresní léčba pomocí stentů nebo hadiček může zmírnit nahromadění, prognóza je obvykle špatná. Léčba je také invazivní, komplikace jsou běžné a přínosy jsou někdy sporné, hlásí výzkumníci.

V lednovém čísle časopisu Urologická praxe Feliceův tým zkoumal využití paliativní a hospicové péče u 115 pacientů s MUO. Byli diagnostikováni v letech 2014 až 2020.

Záznamy ukázaly, že menšina těchto pacientů – 39 % – dostávala paliativní péči. Průměrná prodleva mezi diagnózou MUO a hodnocením paliativní péče byla dva měsíce. Výzkumníci uvedli, že pouze pět ze 45 pacientů bylo odesláno na paliativní péči před rozhodnutím o dekompresní léčbě.

"Dřívější doporučení k paliativní péči může pomoci podpořit informovaná rozhodnutí o preferencích péče u pacientů s MUO," řekl Felice v tiskové zprávě v časopise.

Celkem 54 % pacientů dostalo hospicovou péči. Medián zpoždění po diagnóze MUO byl 144 dní, což znamená, že polovina vstoupila do hospicové péče dříve, polovina později. Po vstupu do hospice žili pacienti mediánem 12 dnů.

Střední doba od diagnózy MUO do smrti byla 141 dní a přežití bylo podobné, ať už byli pacienti v paliativní péči, nebo ne.

Z pacientů, kteří zemřeli, studie zjistila, že 43 % vysoce využívalo zdravotní péči, včetně opakovaných hospitalizací nebo návštěv na pohotovosti. Z těch, kteří nevstoupili do hospice, mělo 86 % vysokou míru využití zdravotní péče na konci života.

„To zdůrazňuje dopad hospice na usnadnění diskuse na konci života a umožňuje pacientům rozhodnout se, jak a kde tráví své poslední dny,“ uvedla studie.

U pacientů v hospicích byla o 97 % nižší pravděpodobnost, že budou na konci života využívat vysokou zdravotní péči.

Pacienti MUO „jsou ideálními kandidáty na konzultace v paliativní péči, aby jim pomohli zorientovat se ve složitosti multidisciplinární péče a vodítkem pro rozhodování,“ napsali autoři.

Vzhledem k tomu, že 8 z 10 pacientů ve studii navštívilo urologa v určitém okamžiku během své péče o MUO, vědci uvedli, že tito specialisté mají dobrou pozici k zahájení rozhovorů o paliativní péči.

Zdroje

  • Wolters Kluwer Health, tisková zpráva, 21. prosince 2023
  • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova