Πολύ λίγοι ασθενείς με καρκίνο λαμβάνουν παρηγορητική φροντίδα όταν εμφανίζονται μπλοκαρίσματα ούρων

Έγινε ιατρική αξιολόγηση από το Drugs.com.

Από την Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

THURSDAY, 28 Δεκεμβρίου 2023 -- Η πρόγνωση είναι κακή για πολλούς καρκινοπαθείς που αναπτύσσουν σοβαρές αποφράξεις ούρων, αλλά οι ερευνητές λένε ότι λιγότεροι από τους μισούς λαμβάνουν παρηγορητική φροντίδα.

Η παρηγορητική φροντίδα στοχεύει στην ανακούφιση από τον πόνο και άλλα συμπτώματα σοβαρών ασθενειών. . Η φροντίδα του ξενώνα, ένας τύπος παρηγορητικής φροντίδας, είναι μια επιλογή για ασθενείς που αναμένεται να ζήσουν όχι περισσότερο από έξι μήνες.

Η φροντίδα του ξενώνα μπορεί να κάνει τους ασθενείς άνετους και να αποτρέψει τις επιθετικές θεραπείες για ασθενείς με κακοήθη απόφραξη του ουρητήρα ( MUO) που πλησιάζουν στο τέλος της ζωής τους, είπε ο επικεφαλής ερευνητής Δρ. Michael Felice, του Loyola University Medical Center στο Maywood, Ill.

Το MUO είναι μια σοβαρή απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος που προκαλείται από προχωρημένο καρκίνο. Προκαλεί τη συσσώρευση ούρων στα νεφρά και ενώ οι θεραπείες αποσυμπίεσης με χρήση στεντ ή σωλήνων μπορούν να ανακουφίσουν τη συσσώρευση, η πρόγνωση είναι συνήθως κακή. Οι θεραπείες είναι επίσης επεμβατικές, οι επιπλοκές είναι κοινές και τα οφέλη μερικές φορές αμφισβητούνται, αναφέρουν οι ερευνητές.

Στο τεύχος Ιανουαρίου του περιοδικού Πρακτική στην Ουρολογία, η ομάδα του Felice εξέτασε τη χρήση της παρηγορητικής και νοσηλευτικής φροντίδας σε 115 ασθενείς με MUO. Διαγνώστηκαν μεταξύ 2014 και 2020.

Τα αρχεία έδειξαν ότι μια μειοψηφία αυτών των ασθενών -- το 39% -- έλαβαν παρηγορητική φροντίδα. Η μέση καθυστέρηση μεταξύ της διάγνωσης MUO και της αξιολόγησης της παρηγορητικής φροντίδας ήταν δύο μήνες. Οι ερευνητές είπαν ότι μόνο πέντε από τους 45 ασθενείς παραπέμφθηκαν στην παρηγορητική φροντίδα πριν λάβουν αποφάσεις για τη θεραπεία αποσυμπίεσης.

"Προηγούμενη παραπομπή στην παρηγορητική φροντίδα μπορεί να βοηθήσει στην προώθηση τεκμηριωμένων αποφάσεων σχετικά με τις προτιμήσεις για φροντίδα μεταξύ των ασθενών με MUO", είπε ο Felice σε ένα δελτίο ειδήσεων περιοδικού.

Συνολικά, το 54% των ασθενών έλαβαν φροντίδα σε ξενώνα. Η διάμεση καθυστέρηση μετά τη διάγνωση MUO ήταν 144 ημέρες, που σημαίνει ότι οι μισοί εισήλθαν σε νοσηλεία νωρίτερα, οι μισοί αργότερα. Μόλις μπήκαν στο ξενώνα, οι ασθενείς έζησαν κατά μέσο όρο 12 ημέρες.

Ο διάμεσος χρόνος από τη διάγνωση MUO έως τον θάνατο ήταν 141 ημέρες και η επιβίωση ήταν παρόμοια είτε οι ασθενείς βρίσκονταν σε παρηγορητική φροντίδα είτε όχι.

Από τους ασθενείς που πέθαναν, η μελέτη διαπίστωσε ότι το 43% είχε υψηλή χρήση υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων επαναλαμβανόμενων νοσηλειών ή επισκέψεων στα επείγοντα. Από εκείνους που δεν μπήκαν σε ξενώνα, το 86% είχαν υψηλή χρήση υγειονομικής περίθαλψης στο τέλος της ζωής τους.

"Αυτό υπογραμμίζει τον αντίκτυπο του ξενώνα στη διευκόλυνση της συζήτησης για το τέλος της ζωής και δίνοντας τη δυνατότητα στους ασθενείς να αποφασίσουν πώς και όπου περνούν τις τελευταίες τους μέρες», ανέφερε η μελέτη.

Οι ασθενείς σε ξενώνες είχαν 97% λιγότερες πιθανότητες να έχουν υψηλή χρήση υγειονομικής περίθαλψης στο τέλος της ζωής τους.

Οι ασθενείς με MUO «είναι ιδανικοί υποψήφιοι για συμβουλευτική παρηγορητικής φροντίδας, για να βοηθήσουν στην πλοήγηση στις πολυπλοκότητες. διεπιστημονικής φροντίδας και καθοδήγησης στη λήψη αποφάσεων», έγραψαν οι συγγραφείς.

Επειδή 8 στους 10 ασθενείς της μελέτης επισκέφτηκαν έναν ουρολόγο κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της φροντίδας τους με MUO, οι ερευνητές είπαν ότι αυτοί οι ειδικοί είναι σε καλή θέση για να ξεκινήσουν συζητήσεις σχετικά με την παρηγορητική φροντίδα.

Πηγές

  • Wolters Kluwer Health, δελτίο ειδήσεων, 21 Δεκεμβρίου 2023
  • Δήλωση αποποίησης ευθύνης: Στατιστικά δεδομένα σε ιατρικά άρθρα παρέχουν γενικές τάσεις και δεν αφορούν μεμονωμένα άτομα. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν πολύ. Να αναζητάτε πάντα εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

    Πηγή: HealthDay

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά