Trop de jeûne à l’hôpital pourrait avoir des inconvénients pour les patients en chirurgie orthopédique

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Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

LUNDI 21 octobre 2024 – Le jeûne répété requis pour plusieurs interventions chirurgicales consécutives peut ralentir le récupération et augmentent le risque de décès, prévient une nouvelle étude.

Il est demandé aux patients chirurgicaux de ne pas manger après minuit avant l'intervention, afin de réduire le risque de vomissements pendant l'anesthésie générale et la sédation profonde.

Mais les personnes qui subissent plusieurs interventions chirurgicales au cours du même séjour à l'hôpital sont plus susceptibles de souffrir de malnutrition à cause de tout ce jeûne, ont découvert les chercheurs.

« Nos recherches ont déterminé que le jeûne répété chez les patients hospitalisés ayant subi plusieurs interventions orthopédiques les interventions chirurgicales sur plusieurs jours ou semaines augmentent le risque de malnutrition protéino-calorique, entraînant des séjours hospitaliers plus longs, une récupération plus lente et des coûts de soins de santé plus élevés », a déclaré le chercheur principal Ivie Izekor, étudiante en quatrième année de médecine au Texas A&M College of Medicine.

Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les données de près de 28,5 millions de patients ayant subi un type de chirurgie orthopédique dans un hôpital entre 2016 et 2019.

Parmi ces patients, plus de 1,8 millions ont reçu un diagnostic de malnutrition après admission.

Les patients diagnostiqués avec malnutrition ont subi davantage d'interventions chirurgicales au cours de leur séjour à l'hôpital : en moyenne 2,3 interventions chirurgicales par séjour, contre près de 1,6 pour ceux qui n'ont pas souffert de malnutrition.

Les patients souffrant de malnutrition étaient au nombre de 15. Selon les chercheurs, le risque de décès augmente avec le nombre d'opérations chirurgicales.

Les patients malnutris mouraient généralement d'une infection, de complications dues à une mauvaise cicatrisation des plaies ou d'une fragilité générale exacerbée par un manque de nutrition.

Ils encouraient également des frais d'hospitalisation plus élevés : 98 000 $ en moyenne contre 48 000 $ pour ceux qui ne souffraient pas de malnutrition. -- et des séjours hospitaliers plus longs, en moyenne neuf jours contre quatre jours.

Les résultats ont été présentés samedi lors de la réunion annuelle de l'American Society of Anesthesiologists à Philadelphie. De tels résultats doivent être considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication dans une revue à comité de lecture.

Pour prévenir la malnutrition, les chercheurs ont suggéré que les patients qui ont besoin de plusieurs interventions chirurgicales au cours d'un séjour à l'hôpital reçoivent un soutien nutritionnel personnalisé.

Cela peut inclure des évaluations diététiques, des suppléments nutritionnels et la surveillance de l'état nutritionnel pour faciliter une récupération plus rapide et réduire le nombre de complications.

« Les effets combinés du jeûne répété et du stress chirurgical peuvent compromettre l'état nutritionnel, quel que soit le nombre de personnes. du type de chirurgie, et il est probable que nos résultats s’appliqueraient aux patients subissant plusieurs interventions chirurgicales de tout type », a déclaré le chercheur principal Dr. George Williams, professeur et vice-président de médecine de soins intensifs à la McGovern Medical School de UT Health à Houston, Texas.

"Cependant, il peut être plus difficile d'évaluer la relation de cause à effet dans les chirurgies gastro-intestinales en raison de leur impact direct sur le système digestif", a ajouté Williams dans un communiqué de presse.

Sources

  • American Society of Anesthesiologists, communiqué de presse, 19 octobre 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

    Publié : 2024-10-22 00:00

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