Troppo digiuno in ospedale potrebbe avere effetti negativi per i pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica

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Di Dennis Thompson HealthDay Reporter

LUNEDI 21 ottobre 2024 -- Il digiuno ripetuto richiesto per più interventi chirurgici consecutivi può rallentare la recupero e aumenta il rischio di morte, avverte un nuovo studio.

Ai pazienti chirurgici viene chiesto di non mangiare dopo la mezzanotte prima della procedura, per ridurre il rischio di vomitare durante l'anestesia generale e la sedazione profonda.

Ma le persone che si sottopongono a più interventi chirurgici durante la stessa degenza ospedaliera hanno maggiori probabilità di soffrire di malnutrizione a causa di tutto questo digiuno, hanno scoperto i ricercatori.

"La nostra ricerca ha determinato che digiuni ripetuti in pazienti ospedalizzati con molteplici interventi ortopedici gli interventi chirurgici per giorni o settimane aumentano il rischio di malnutrizione proteico-calorica, portando a ricoveri ospedalieri più lunghi, a un recupero più lento e a costi sanitari più elevati", ha affermato il ricercatore capo Ivie Izekor, studentessa di medicina del quarto anno presso il Texas A&M College of Medicine.

Per lo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati di quasi 28,5 milioni di pazienti sottoposti a qualsiasi tipo di intervento chirurgico ortopedico in un ospedale tra il 2016 e il 2019.

Di questi pazienti, a più di 1,8 milioni è stata diagnosticata la malnutrizione dopo ammissione.

I pazienti con diagnosi di malnutrizione erano stati sottoposti a più interventi chirurgici durante la loro degenza ospedaliera: una media di 2,3 interventi chirurgici per degenza, rispetto a quasi 1,6 per coloro che non erano diventati malnutriti.

I pazienti malnutriti erano 15 I ricercatori hanno scoperto che il % di probabilità in più di morire e il rischio di morte aumenta con più interventi chirurgici.

I pazienti malnutriti in genere morivano a causa di infezioni, complicazioni dovute alla scarsa guarigione delle ferite o fragilità generale esacerbata dalla mancanza di nutrizione.

Hanno anche accumulato costi ospedalieri più elevati: una media di 98.000 dollari contro 48.000 dollari per quelli non malnutriti. -- e degenze ospedaliere più lunghe, in media nove giorni contro quattro giorni.

I risultati sono stati presentati sabato al convegno annuale dell'American Society of Anesthesiologists a Filadelfia. Tali risultati dovrebbero essere considerati preliminari fino alla pubblicazione in una rivista sottoposta a revisione paritaria.

Per prevenire la malnutrizione, i ricercatori hanno suggerito che i pazienti che necessitano di più interventi chirurgici durante una degenza ospedaliera ricevano un supporto nutrizionale personalizzato.

Ciò potrebbe includere valutazioni dietetiche, integrazione nutrizionale e monitoraggio dello stato nutrizionale per facilitare un recupero più rapido e ridurre il numero di complicanze.

"Gli effetti combinati del digiuno ripetuto e dello stress chirurgico possono compromettere lo stato nutrizionale, indipendentemente del tipo di intervento chirurgico, ed è probabile che i nostri risultati siano validi per i pazienti sottoposti a più interventi chirurgici di qualsiasi tipo", ha affermato il ricercatore senior Dr. George Williams, professore e vicepresidente di medicina di terapia intensiva presso la McGovern Medical School presso UT Health a Houston, Texas.

"Tuttavia, potrebbe essere più difficile valutare la relazione causa-effetto negli interventi chirurgici gastrointestinali a causa del loro impatto diretto sul sistema digestivo", ha aggiunto Williams in un comunicato stampa della riunione.

Fonti

  • American Society of Anesthesiologists, comunicato stampa, 19 ottobre 2024
  • Disclaimer: I dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

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