Muito jejum no hospital pode ter desvantagens para pacientes de cirurgia ortopédica

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Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Dennis Thompson HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 21 de outubro de 2024 – O jejum repetido necessário para várias cirurgias consecutivas pode retardar o recuperação e aumenta o risco de morte, alerta um novo estudo.

Pedimos aos pacientes cirúrgicos que não comam depois da meia-noite antes do procedimento, para reduzir o risco de vomitarem durante a anestesia geral e sedação profunda.

Mas as pessoas que passam por múltiplas cirurgias durante a mesma internação hospitalar têm maior probabilidade de sofrer desnutrição como resultado de todo esse jejum, descobriram os pesquisadores.

“Nossa pesquisa determinou que o jejum repetido em pacientes hospitalizados com múltiplas cirurgias ortopédicas cirurgias ao longo de dias ou semanas aumentam o risco de desnutrição protéico-calórica, levando a internações hospitalares mais longas, recuperação mais lenta e custos mais elevados de cuidados de saúde”, disse o pesquisador principal Ivie Izekor, estudante de medicina do quarto ano da Texas A&M College of Medicine.

Para o estudo, os pesquisadores analisaram dados de quase 28,5 milhões de pacientes que passaram por algum tipo de cirurgia ortopédica em um hospital entre 2016 e 2019.

Desses pacientes, mais de 1,8 milhão foram diagnosticados com desnutrição após admissão.

Os pacientes diagnosticados com desnutrição passaram por mais cirurgias durante a internação hospitalar – uma média de 2,3 cirurgias por internação, em comparação com quase 1,6 para aqueles que não ficaram desnutridos.

Os pacientes desnutridos eram 15 % de probabilidade de morrer, e o risco de morte aumentou com mais cirurgias, descobriram os pesquisadores.

Pacientes desnutridos geralmente morriam de infecção, complicações decorrentes de má cicatrização de feridas ou fragilidade geral exacerbada pela falta de nutrição.

Eles também acumulavam custos hospitalares mais elevados - uma média de US$ 98 mil contra US$ 48 mil para aqueles que não estavam desnutridos. -- e internações hospitalares mais longas, em média nove dias versus quatro dias.

As descobertas foram apresentadas no sábado na reunião anual da Sociedade Americana de Anestesiologistas, na Filadélfia. Esses resultados devem ser considerados preliminares até serem publicados em um periódico revisado por pares.

Para prevenir a desnutrição, os pesquisadores sugeriram que os pacientes que precisam de múltiplas cirurgias durante a internação hospitalar recebam suporte nutricional personalizado.

Isso pode incluir avaliações dietéticas, suplementação nutricional e monitoramento do estado nutricional para ajudar a facilitar uma recuperação mais rápida e reduzir o número de complicações.

“Os efeitos combinados do jejum repetido e do estresse cirúrgico podem comprometer o estado nutricional, independentemente do tipo de cirurgia, e é provável que nossas descobertas sejam verdadeiras para pacientes submetidos a múltiplas cirurgias de qualquer tipo”, disse o pesquisador sênior Dr. George Williams, professor e vice-presidente de medicina intensiva da McGovern Medical School da UT Health em Houston, TX.

“No entanto, pode ser mais desafiador avaliar a relação de causa e efeito em cirurgias gastrointestinais devido ao seu impacto direto no sistema digestivo”, acrescentou Williams em um comunicado à imprensa sobre a reunião.

Fontes

  • Sociedade Americana de Anestesiologistas, comunicado à imprensa, 19 de outubro de 2024

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    Fonte: HealthDay

    Postou : 2024-10-22 00:00

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