Recuperación total de reemplazo de cadera: todo lo que necesita saber

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Médicamente revisado por Carmen Pope, Bpharm. Última actualización el 13 de abril de 2025.

por Ayesha Abdeen, MD, jefe de cirugía de reemplazo de cadera y rodilla, Boston Medical Center Healthday Reporter

Domingo 13 de abril de 2025-Curioso cómo se ve realmente la recuperación después de un reemplazo de cadera ?

dr. Ayesha Abdeen, Jefe de cirugía de reemplazo de cadera y rodilla en el Boston Medical Center, comparte qué esperar en cada paso en el camino, desde el manejo del dolor hasta volver a las actividades favoritas.

Qué esperar después de la cirugía

La cirugía de reemplazo de cadera total (THR) se ha vuelto menos invasiva gracias a las nuevas técnicas quirúrgicas e implantes modernos. Como resultado, la recuperación ahora es más rápida y más cómoda de lo que solía ser.

Se alienta a

a los pacientes que comiencen a caminar lo antes posible para reducir el riesgo de complicaciones como coágulos de sangre que pueden viajar desde la pierna a los pulmones (embolia pulmonar).

La carga de peso en la pierna operada está permitida, aunque la mayoría de las personas usan un dispositivo de asistencia, como las muletas o un caminante, para el apoyo en los primeros días cuando se recuperan la resistencia y el equilibrio. La fisioterapia generalmente comienza el mismo día que la cirugía.

Después de la cirugía, es normal sentir dolor alrededor de la incisión, así como algunas molestias articulares y musculares en las áreas de la nalga, la ingle y/o el muslo. A la mayoría de los pacientes se les prescribe una combinación de medicamentos de dosis bajas que trabajan juntos para controlar el dolor de manera efectiva.

Este enfoque de "parada en opioides" ayuda a evitar analgésicos más fuertes como la oxicodona cuando es posible, ya que pueden conducir a problemas como somnolencia, problemas de respiración, estreñimiento, mareos, caídas, náuseas y vómitos.

Otras opciones de alivio del dolor incluyen crioterapia, que consiste en aplicar hielo al sitio quirúrgico para reducir la hinchazón y el dolor. Algunos pacientes también encuentran alivio con opciones de no meditación como la meditación y la terapia Reiki.

¿Qué tan pronto se van a casa los pacientes después de la cirugía?

La mayoría de los pacientes se van a casa el mismo día o después de una noche en el hospital. Debido a que el procedimiento es menos invasivo, se alienta el alta temprana para la mayoría de los pacientes sanos. Un pequeño número de pacientes, especialmente aquellos con movilidad limitada u otros problemas médicos, puede necesitar ir a un centro de rehabilitación. Pero para la mayoría, la recuperación en el hogar es la elección.

permanecer en el hospital o en el centro de rehabilitación durante demasiado tiempo puede aumentar el riesgo de problemas causados ​​por un movimiento reducido. Recuperarse en el hogar generalmente permite a los pacientes caminar más, reduciendo las posibilidades de complicaciones como pneumonia y coágulos de sangre .

¿Cuándo puede la gente volver a caminar después de la cirugía de reemplazo de la cadera?

caminar generalmente comienza el mismo día después de la cirugía, una vez que los efectos de la anestesia se han desgastado. El movimiento temprano ayuda a acelerar la recuperación y reduce el riesgo de coágulos de sangre.

La mayoría de los pacientes pueden incluso comenzar a subir escaleras ese día. Aunque la mayoría podrá ponerle todo el peso en la pierna, pero muchos cirujanos recomiendan usar muletas o un caminante durante unos días o semanas, dependiendo de la fuerza, el equilibrio y la movilidad del paciente antes de la cirugía, para prevenir las caídas.

¿Qué ejercicios pueden hacer los pacientes para acelerar el proceso de recuperación?

Los programas de prehabilitación, donde los pacientes realizan fisioterapia antes de la cirugía con un fisioterapeuta certificado, pueden aumentar la fuerza y ​​el equilibrio antes de la cirugía, lo que hace que la recuperación sea más rápida.

Los ejercicios de cirugía a menudo incluyen:

  • Centrinendimiento de la marcha (ayuda a los pacientes a aprender a caminar correctamente)
  • Ejercicios de equilibrio y propiocepción (entrenando al cuerpo para sentir dónde las articulaciones deben evitar caídas)
  • Fortalecer los flexores de la cadera y los abductores, que mejoran la función general de la cadera

    • Una dieta saludable y los buenos hábitos de sueño también respaldan una recuperación más suave.

    En el Boston Medical Center, muchos pacientes siguen un programa de recuperación rápida. Esto incluye cosas como beber una bebida deportiva antes de la cirugía, comenzar la fisioterapia justo después del procedimiento y usar anestesia espinal para promover una recuperación más rápida y suave.

    ¿Cuándo pueden los pacientes esperar volver a sus actividades regulares?

    La línea de tiempo varía según el nivel de salud y actividad de un paciente antes de la cirugía. Se alienta a la gente a comenzar a caminar de inmediato.

    Volver a los deportes depende de la actividad específica, pero la mayoría de las personas pueden volver a participar plenamente en seis a 12 semanas.

    En cuanto al trabajo, aquí hay algunas estimaciones:

  • trabajos sedentarios/de escritorio: dos o cuatro semanas
  • Trabajos activos con muchas caminatas: seis a ocho semanas
  • trabajos con trabajo pesado: hasta tres meses

    • ¿Cuándo deberían los pacientes ver a un médico sobre dolor después de la cirugía?

    dolor de pierna o muslo grave junto con hinchazón severa podría ser un signo de un coágulo de sangre ( profundo trombosis , o dvt) que podría viajar a los pulmones ( embolia pulmonar o pe). Esto requiere atención médica inmediata.

    Los pacientes también deben llamar a su equipo quirúrgico si notan el drenaje de líquido, pus o sangrado en el sitio de incisión.

    ¿Cuánto dura un reemplazo de cadera?

    Los estudios a largo plazo muestran que el 95% de los reemplazos de cadera duran 15 a 20 años. Estos estudios se basaron en implantes más antiguos, por lo que los diseños más nuevos y más duraderos de hoy pueden durar aún más.

    Sin embargo, los reemplazos de cadera pueden fallar con el tiempo debido a la infección, el desgaste, la aflojamiento, la dislocación o las fracturas óseas alrededor del implante.

    fuentes

  • Medicina de Boston

    • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos en artículos médicos proporcionan tendencias generales y no pertenecen a los individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Siempre busque asesoramiento médico personalizado para decisiones de atención médica individuales.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2025-04-14 06:00

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