La thyroïdectomie totale offre un bénéfice durable pour la maladie de Hashimoto

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Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI 27 novembre 2023 -- Pour les patients atteints de la maladie de Hashimoto et présentant des symptômes persistants, la thyroïdectomie totale est bénéfique, offrant des effets à long terme, selon une lettre de recherche publiée en ligne le 28 novembre dans Annals of Internal Medicine.

Geir Hoff, M.D., Ph.D., de l'Université d'Oslo en Norvège, et ses collègues ont examiné le suivi à long terme d'un essai randomisé de thyroïdectomie associée à une prise en charge médicale versus une prise en charge médicale seule pour des patients atteints de la maladie de Hashimoto, avec symptômes persistants malgré une substitution adéquate des hormones thyroïdiennes. À l'inclusion, les patients témoins ont eu la possibilité de subir une intervention chirurgicale 18 mois après leur inscription, en fonction des résultats de l'essai. Les participants ont été suivis à cinq ans dans le groupe d'intervention et jusqu'à la date de l'intervention chirurgicale dans le groupe témoin.

Au départ, 72 et 74 patients ont été inclus respectivement dans les groupes chirurgicaux et témoins. Les chercheurs ont constaté que l’effet positif du traitement sur le score de santé général, observé après 18 mois, se maintenait au cours d’un suivi de trois ans. Le score amélioré est resté au même niveau dans le groupe d'intervention au cours du suivi de cinq ans. Pour les autres domaines de l’Enquête sur la santé du formulaire court 36 et pour la fatigue totale et la fatigue chronique, les résultats étaient similaires. Des complications à court terme ou à long terme sont survenues chez 23 patients, dont six avec une paralysie récurrente du nerf laryngé et 12 avec une hypoparathyroïdie.

« Dans un essai clinique randomisé sans insu, il a été démontré que la thyroïdectomie totale a un effet bénéfique et durable jusqu'à cinq ans chez les patients atteints de la maladie de Hashimoto et de symptômes persistants, mais avec un risque de complications considérablement plus élevé que celui postulé au début de l'étude. étude", écrivent les auteurs.

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Source : Journée Santé

Publié : 2023-11-28 08:32

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