Tossicità rara dopo due settimane di infusione di terapia con cellule T CAR

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTEDÌ 30 luglio 2024 -- La sindrome da rilascio di citochine (CRS) di nuova insorgenza e la sindrome da neurotossicità associata alle cellule effettrici immunitarie (ICANS) sono rare oltre le due settimane successive all'infusione del recettore T dell'antigene chimerico diretto da CD19 (CAR T) terapie cellulari, secondo uno studio pubblicato online il 23 luglio su Blood Advances.

Rilevando che la Food and Drug Administration statunitense ha imposto che i pazienti rimangano vicino ai centri di trattamento per quattro settimane per monitorare e gestire i rischi di tossicità associato a terapie con cellule CAR T dirette contro CD19, tra cui CRS e ICANS, Nausheen Ahmed, M.D., del Medical Center dell'Università del Kansas a Westwood, e colleghi hanno condotto uno studio retrospettivo di coorte coinvolgendo 475 pazienti trattati con axicabtagene ciloleucel, tisagenlecleucel e lisocabtagene maraleucel dal 2018 al 2023 per valutare l'insorgenza e la durata di CRS e ICANS.

I ricercatori hanno scoperto che, sebbene esistessero differenze nell'incidenza e nella durata di CRS e ICANS tra i prodotti CAR T-cells, CRS e ICANS di nuova insorgenza erano estremamente rari dopo due settimane dall'infusione, verificandosi rispettivamente nello 0 e nello 0,7% . Dopo due settimane non si sono verificati nuovi casi di CRS, mentre nella terza settimana successiva all'infusione si è verificato un singolo caso di ICANS di nuova insorgenza. Nel periodo di follow-up iniziale, la mortalità senza recidiva è stata guidata dall'ICANS (1,1% fino al giorno 28), seguita dall'infezione nei tre mesi successivi all'infusione (1,2%).

"Questi dati supportano ulteriori indagini sul monitoraggio individualizzato strategie per pazienti stabili", scrivono gli autori. "Un periodo di monitoraggio flessibile può aiutare a ridurre le limitazioni finanziarie e geografiche per i pazienti e rendere la CAR T più accessibile e fattibile."

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria biofarmaceutica.

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Fonte: HealthDay

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