Remplacement de la valve transcathéter idéal pour les régurgitations tricuspides sévères

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 4 novembre 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI 4 novembre 2024 -- Le remplacement de la valve tricuspide par cathéter est supérieur au traitement médical seul pour les patients souffrant de régurgitation tricuspide sévère, selon une étude publiée en ligne le 30 octobre dans le New England Journal of Medicine pour coïncider avec le conférence annuelle Transcatheter Cardiovascular Therapeutics, qui s'est tenue du 27 au 30 octobre à Washington, D.C.

Rebecca T. Hahn, M.D., du centre médical Irving de l'université Columbia à New York, et ses collègues ont réparti au hasard 400 patients atteints de régurgitation tricuspide symptomatique sévère pour subir un remplacement de la valve tricuspide par cathéter et un traitement médical (groupe de remplacement valvulaire) ou un traitement médical seul (groupe témoin ; 267 et 133 patients, respectivement). Toutes les paires de patients possibles ont été comparées pour calculer le taux de réussite pour le résultat principal.

Les chercheurs ont découvert que le taux de réussite en faveur du remplacement valvulaire était de 2,02 à un an. Plus de victoires ont été enregistrées chez les patients du groupe de remplacement valvulaire par rapport au groupe témoin en ce qui concerne le décès quelle qu'en soit la cause (14,8 contre 12,5 pour cent), l'intervention valvulaire tricuspide post-index (3,2 contre 0,6 pour cent) et l'amélioration globale du questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City. score récapitulatif (23,1 contre 6,0 pour cent), classe fonctionnelle de la New York Heart Association (10,2 contre 0,8 pour cent) et distance de marche de six minutes (1,1 contre 0,9 pour cent). En ce qui concerne le taux annualisé d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque, le groupe ayant subi un remplacement valvulaire a enregistré moins de victoires que le groupe témoin (9,7 contre 10,0 pour cent). Des saignements graves sont survenus respectivement chez 15,4 et 5,3 % des groupes de remplacement valvulaire et des groupes témoins.

"Chez les patients présentant une régurgitation tricuspide sévère, le remplacement valvulaire tricuspide par cathéter associé à un traitement médical était supérieur au traitement médical seul." écrivent les auteurs.

L'étude a été financée par Edwards Lifesciences.

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Source : HealthDay

Publié : 2024-11-05 06:00

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