Sostituzione della valvola transcatetere Ideale per grave rigurgito tricuspidale

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 4 novembre 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI 4 novembre 2024 -- La sostituzione transcatetere della valvola tricuspide è superiore alla sola terapia medica per i pazienti con grave rigurgito tricuspide, secondo uno studio pubblicato online il 30 ottobre sul New England Journal of Medicine in concomitanza con la conferenza annuale sulla terapia cardiovascolare transcatetere, tenutasi dal 27 al 30 ottobre a Washington, D.C.

Rebecca T. Hahn, M.D., dell'Irving Medical Center della Columbia University di New York City, e colleghi hanno assegnato in modo casuale 400 pazienti con grave rigurgito tricuspide sintomatico da sottoporre a sostituzione transcatetere della valvola tricuspide e terapia medica (gruppo di sostituzione valvolare) o a sola terapia medica (gruppo di controllo; 267 e 133 pazienti, rispettivamente). Tutte le possibili coppie di pazienti sono state confrontate per calcolare il rapporto di vincita per l'esito primario.

I ricercatori hanno scoperto che il rapporto di vincita a favore della sostituzione della valvola era di 2,02 a un anno. Si sono verificati più successi tra i pazienti nel gruppo di sostituzione valvolare rispetto al gruppo di controllo in termini di morte per qualsiasi causa (14,8 contro 12,5%), intervento post-indice sulla valvola tricuspide (3,2 contro 0,6%) e miglioramento complessivo del questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City. punteggio riassuntivo (23,1 contro 6,0%), classe funzionale della New York Heart Association (10,2 contro 0,8%) e distanza percorsa a piedi in sei minuti (1,1 contro 0,9%). Rispetto al tasso annualizzato di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca, il gruppo sottoposto a sostituzione valvolare ha ottenuto meno vittorie rispetto al gruppo di controllo (9,7 contro 10,0%). Sanguinamenti gravi si sono verificati rispettivamente nel 15,4 e nel 5,3% dei gruppi di sostituzione valvolare e di controllo.

"Nei pazienti con grave rigurgito tricuspidale, la sostituzione transcatetere della valvola tricuspide più la terapia medica è risultata superiore alla sola terapia medica," scrivono gli autori.

Lo studio è stato finanziato da Edwards Lifesciences.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-11-05 06:00

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