Transvaginale Ultraschall-Triage-Strategie für Endometriumkarzinom ist für gefährdete schwarze Frauen nicht zuverlässig
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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter
MITTWOCH, 10. Juli 2024 – Laut einer am 27. Juni online in JAMA Oncology veröffentlichten Studie ist eine transvaginale Ultraschall-Triage-Strategie für schwarze Erwachsene mit einem Risiko für Endometriumkarzinom (EC) nicht zuverlässig.
Kemi M. Doll, M.D., von der University of Washington in Seattle, und Kollegen untersuchten in einer retrospektiven diagnostischen Studie die Falsch-Negativ-Wahrscheinlichkeit mithilfe von Ultraschall-gemessenen Schwellenwerten für die Endometriumdicke (ET) als Triage für die EC-Diagnose bei schwarzen Personen, die sich einer Hysterektomie unterzogen hatten abstrahierte elektronische Patientendaten und sekundäre Verwaltungsdaten zusammengeführt. Die Stichprobe umfasste 1.494 Personen mit einer Gebärmutter; 210 hatten EC.
Die Forscher fanden heraus, dass die häufigsten Diagnosen innerhalb von 30 Tagen nach der Ultraschalluntersuchung Myome, Vaginalblutungen und Beckenschmerzen waren (78,1, 71,4 bzw. 57,4 Prozent). Es bestand eine 11,4-prozentige Wahrscheinlichkeit, dass jemand mit EC bei Anwendung des Schwellenwerts von weniger als 5 mm ET als jemand ohne EC eingestuft würde. Bei den Schwellenwerten von 4 mm und 3 mm lag die Wahrscheinlichkeit bei 9,5 bzw. 3,8 Prozent. Bei der 5-mm-Schwelle war die Falsch-Negativ-Wahrscheinlichkeit bei den EC-Risikofaktorgruppen ähnlich, einschließlich derjenigen mit postmenopausalen Blutungen, einem Body-Mass-Index >40 und einem Alter von 50 Jahren oder älter (12,4, 9,3 bzw. 12,8 Prozent). Bei denen mit Myomen im Ultraschall war die Falsch-Negativ-Wahrscheinlichkeit ähnlich (11,8 Prozent), während die Wahrscheinlichkeit höher war, wenn teilweise ET-Sichtbarkeit und Beckenschmerzen gemeldet wurden (26,1 bzw. 14,5 Prozent).
"Unter Schwarzen Bei Patienten, die sich einer Hysterektomie unterzogen hatten, hatte ein erheblicher Anteil derjenigen mit EC eine ET, die unterhalb der diagnostischen Erkennungsschwelle lag“, schreiben die Autoren.
Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur biopharmazeutischen Industrie bekannt.
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Quelle: HealthDay
Gesendet : 2024-07-11 01:15
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