Strategia di triage con ecografia transvaginale per il cancro dell'endometrio non affidabile per le donne di colore a rischio

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCOLEDI 10 luglio 2024 -- Per gli adulti neri a rischio di cancro dell'endometrio (CE), una strategia di triage ecografico transvaginale non è affidabile, secondo uno studio pubblicato online il 27 giugno su JAMA Oncology.

Kemi M. Doll, M.D., dell'Università di Washington a Seattle, e colleghi hanno esaminato la probabilità di falsi negativi utilizzando soglie di spessore endometriale (ET) misurate mediante ecografia come triage per la diagnosi di EC tra individui neri sottoposti a isterectomia in uno studio diagnostico retrospettivo di hanno accorpato i dati astratti della cartella clinica elettronica e i dati amministrativi secondari. Il campione comprendeva 1.494 individui con un utero; 210 avevano CE.

I ricercatori hanno scoperto che le diagnosi più comuni presentate entro 30 giorni dall'ecografia erano fibromi, sanguinamento vaginale e dolore pelvico (rispettivamente 78,1, 71,4 e 57,4%). C'era una probabilità dell'11,4% che qualcuno con CE fosse classificato come non affetto da CE applicando la soglia ET inferiore a 5 mm. Alle soglie di 4 mm e 3 mm, la probabilità era rispettivamente del 9,5 e del 3,8%. Alla soglia di 5 mm, la probabilità di falsi negativi era simile tra i gruppi con fattori di rischio EC, compresi quelli con sanguinamento postmenopausale, indice di massa corporea >40 ed età pari o superiore a 50 anni (rispettivamente 12,4, 9,3 e 12,8%). Tra quelli con fibromi all'ecografia, la probabilità di falsi negativi era simile (11,8%), mentre la probabilità era più alta con visibilità ET parziale e dolore pelvico segnalati (26,1 e 14,5, rispettivamente).

"Among Black pazienti sottoposti a isterectomia, una percentuale significativa di quelli con CE aveva un ET inferiore all'intervallo delle soglie diagnostiche per il rilevamento," scrivono gli autori.

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria biofarmaceutica.

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Fonte: HealthDay

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