子宮内膜がんに対する経膣超音波トリアージ戦略はリスクにさらされている黒人女性には当てにならない

Drugs.com による医学的レビュー。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

2024 年 7 月 10 日水曜日 -- 子宮内膜がん (EC) のリスクがある黒人成人にとって、経膣超音波検査によるトリアージ戦略は信頼できないことが、JAMA Oncology 誌オンライン版 6 月 27 日に発表された研究で明らかになりました。

シアトルのワシントン大学のケミ・M・ドール医学博士らは、子宮摘出術を受けた黒人におけるEC診断のトリアージとして、超音波検査で測定した子宮内膜厚さ(ET)の閾値を用いた偽陰性の確率を、後ろ向き診断研究で調べた。抽象化された電子医療記録データと二次管理データを統合しました。サンプルには子宮を持つ 1,494 人が含まれていました。 210 には EC がありました。

研究者らは、超音波検査後 30 日以内に最も一般的に示された診断は、子宮筋腫、性器出血、骨盤痛 (それぞれ 78.1、71.4、57.4 パーセント) であることを発見しました。 5 mm 未満の ET 閾値を適用すると、EC を患っている人が EC を患っていないと分類される確率は 11.4% でした。 4 mm と 3 mm のしきい値では、確率はそれぞれ 9.5 パーセントと 3.8 パーセントでした。 5 mm の閾値では、偽陰性確率は、閉経後出血、BMI > 40、および年齢 50 歳以上を含む EC 危険因子グループ間で同様でした (それぞれ 12.4、9.3、および 12.8 パーセント)。超音波検査で筋腫がある人の場合、偽陰性の確率は同様でしたが (11.8 パーセント)、部分的な ET の見え方と骨盤の痛みが報告された場合は確率が高くなりました (それぞれ 26.1 パーセントと 14.5 パーセント)。

「Among Black」子宮摘出術を受けた患者では、EC 患者のかなりの割合で ET が診断の検出閾値の範囲を下回っていました」と著者らは書いています。

何人かの著者がバイオ医薬品業界との関係を明らかにしました。

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免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

出典: HealthDay

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