Tratar a menopausa com antidepressivos

O que são antidepressivos?

Os antidepressivos são medicamentos que ajudam a tratar os sintomas da depressão. A maioria impacta um tipo de substância química chamada neurotransmissor. Os neurotransmissores transportam mensagens entre as células do cérebro.

Apesar do nome, os antidepressivos podem tratar uma variedade de condições além da depressão. Estes incluem:

  • transtornos de ansiedade e pânico
  • transtornos alimentares
  • insônia
  • dor crônica
  • enxaquecas
  • Os antidepressivos também podem ajudar a tratar os sintomas da menopausa. Continue lendo para saber mais sobre os benefícios dos antidepressivos para a menopausa.

    Quais são os diferentes tipos de antidepressivos?

    Existem quatro tipos principais de antidepressivos:

  • Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Os ISRS aumentam a quantidade do neurotransmissor serotonina no cérebro. Os médicos geralmente os prescrevem primeiro porque causam menos efeitos colaterais.
  • Inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRIs). Os IRSNs aumentam a quantidade de serotonina e norepinefrina no cérebro.
  • Antidepressivos tricíclicos. Isso mantém mais serotonina e norepinefrina disponíveis no cérebro.
  • Inibidores da monoamina oxidase (IMAO). Serotonina, norepinefrina e dopamina são todas monoaminas. Uma monoamina é um tipo de neurotransmissor. Seu corpo cria naturalmente uma enzima chamada monoamina oxidase que os destrói. Os IMAOs atuam bloqueando a ação dessa enzima nas monoaminas do cérebro. No entanto, os IMAOs raramente são mais prescritos, pois podem causar efeitos colaterais mais graves.
  • Quais são os benefícios dos antidepressivos para a menopausa?

    Os antidepressivos podem proporcionar alívio dos sintomas vasomotores da menopausa. Os sintomas vasomotores envolvem os vasos sanguíneos. Eles incluem coisas como:

  • ondas de calor
  • suores noturnos
  • rubor na pele
  • Esses também são alguns dos sintomas mais comuns da menopausa. Quase 80 por cento das mulheres na menopausa apresentam esses sintomas, observa um estudo de 2014.

    Estudos sugerem que baixas doses de ISRS ou SNRIs podem ajudar a reduzir os sintomas vasomotores, especialmente ondas de calor e suores noturnos. Por exemplo, um ensaio clínico 2014 descobriram que uma dose baixa do SNRI venlafaxina (Effexor) funcionou quase tão bem quanto a terapia hormonal tradicional para reduzir as ondas de calor.

    Outro Ensaio clínico de 2015 descobriu que uma dose baixa do ISRS paroxetina (Paxil) melhorou a qualidade do sono em mulheres na menopausa. A melhoria do sono dos participantes deveu-se a menos sintomas vasomotores durante a noite enquanto tomavam paroxetina.

    Os resultados desses estudos são promissores, mas os especialistas ainda não sabem ao certo por que os ISRS e os IRSN reduzem os sintomas vasomotores. Pode estar relacionado à sua capacidade de equilibrar os níveis de norepinefrina e serotonina. Ambos os neurotransmissores ajudam a estabilizar a temperatura do corpo.

    Lembre-se de que os antidepressivos só são conhecidos por ajudar com ondas de calor e suores noturnos. Se você deseja tratar outros sintomas da menopausa, a terapia hormonal pode ser uma opção mais eficaz.

    Quais são os efeitos colaterais dos antidepressivos?

    Os antidepressivos podem causar uma série de efeitos colaterais efeitos. Os ISRS geralmente causam menos efeitos colaterais. Seu médico pode sugerir tentar este tipo primeiro.

    Os efeitos colaterais comuns entre diferentes tipos de antidepressivos incluem:

  • boca seca
  • náuseas
  • nervosismo
  • inquietação
  • insônia
  • problemas sexuais, como disfunção erétil
  • Os antidepressivos tricíclicos, incluindo a amitriptilina, podem causar efeitos colaterais adicionais, como:

  • visão turva
  • constipação
  • queda da pressão arterial quando em pé
  • retenção urinária
  • sonolência
  • Os efeitos colaterais dos antidepressivos também variam entre os medicamentos, mesmo dentro do mesmo tipo de antidepressivo. Converse com seu médico para escolher um antidepressivo que ofereça o maior benefício com o menor número de efeitos colaterais. Talvez você precise tentar alguns antes de encontrar um que funcione.

    Os antidepressivos são seguros?

    Os antidepressivos geralmente são seguros. No entanto, a maioria dos antidepressivos usados ​​para os sintomas da menopausa são considerados uso off-label. Isso significa que os fabricantes de antidepressivos não realizaram os mesmos testes rigorosos para garantir a segurança e a eficácia no tratamento de ondas de calor e suores noturnos.

    Existe um medicamento chamado Brisdelle isso foi estudado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA especificamente para tratar sintomas vasomotores. Foi demonstrado que é eficaz na redução de ondas de calor e suores noturnos durante a menopausa.

    Os antidepressivos também podem interagir com outros medicamentos, portanto, informe o seu médico sobre todos os medicamentos vendidos sem receita e prescritos que você toma. Isso inclui vitaminas e suplementos também.

    Você também deve informar o seu médico se tiver:

  • colesterol alto
  • histórico de doença cardíaca
  • um risco aumentado de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral
  • glaucoma
  • aumento da próstata
  • Seu médico pode ajudá-lo a avaliar os benefícios e riscos do uso de antidepressivos para os sintomas da menopausa.

    Síndrome da serotonina

    A síndrome da serotonina é uma condição rara, mas grave, que ocorre quando os níveis de serotonina estão muito altos. Isso tende a acontecer quando você usa antidepressivos, especialmente IMAOs, com outros medicamentos, suplementos ou drogas ilícitas que aumentam os níveis de serotonina.

    As coisas que podem interagir com os antidepressivos e causar a síndrome da serotonina incluem:

  • Dextrometorfano. Este é um ingrediente comum em medicamentos vendidos sem prescrição médica para resfriado e tosse.
  • Triptanos. Estes são um tipo de medicamento antienxaqueca.
  • Suplementos de ervas. Isso inclui ginseng e erva de São João.
  • Drogas ilícitas. Isso inclui LSD, ecstasy, cocaína e anfetaminas.
  • Outros antidepressivos.
  • Procure tratamento médico de emergência se sentir algum destes efeitos colaterais enquanto estiver tomando antidepressivos:

  • confusão
  • espasmos e tremores musculares
  • rigidez muscular
  • sudorese
  • batimentos cardíacos acelerados
  • reflexos hiperativos
  • pupilas dilatadas
  • convulsões
  • falta de resposta
  • O resultado final

    Tratamento de calor flashes e suores noturnos são um dos usos off-label mais populares de alguns antidepressivos. Recentemente, o FDA aprovou o uso de Brisdelle para estes sintomas.

    Doses baixas de antidepressivos geralmente causam menos efeitos colaterais e reduzem certos riscos da terapia hormonal. No entanto, os antidepressivos só ajudam com certos sintomas da menopausa. Trabalhe com seu médico para descobrir a opção de tratamento mais eficaz para seus sintomas.

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