Behandlungsansatz wirksam, wenn eine Operation bei Lungenkrebs keine Option ist

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Von Ernie Mundell HealthDay Reporter

FREITAG, 1 12. 2024 – Lungenkrebspatienten, die für eine Operation ungeeignet sind, steht möglicherweise eine neue, wirksame Behandlungsoption zur Verfügung, berichten Forscher.

In einer kleinen Studie – nur 28 Patienten – stellten die Forscher fest, dass sie eine höhere Wirkung erzielen aber weniger häufige Dosen einer Strahlentherapie zusammen mit einer Standard-Chemotherapie erhöhten in diesen Fällen die Überlebensraten.

„Unsere Daten zeigen, dass Patienten von einer gezielten, hochdosierten Bestrahlung mit Chemotherapie profitieren können, wenn diese mit adaptiver Bestrahlung sorgfältig durchgeführt wird.“ ”, sagte Studienautor Dr. Beth Neilsen, Assistenzärztin für Radioonkologie an der UCLA.

„Adaptive“ Strahlung bedeutet, dass Ärzte die Strahlendosen basierend auf der anfänglichen Reaktion eines einzelnen Patienten auf die Behandlung anpassen können.

Die Studie konzentrierte sich auf Patienten, deren nichtkleinzelliger Lungenkrebs bereits in der Lunge fortgeschritten war waren aus irgendeinem Grund keine Kandidaten für eine Operation zur Entfernung des Tumors.

In der Vergangenheit wurden diese Patienten mit einem standardmäßigen Bestrahlungs-plus-Chemotherapie-Ansatz behandelt, aber die Überlebensraten waren niedrig. Diese Kur bestand aus 30 Behandlungen über einen Zeitraum von sechs Wochen.

Neilsens Team wollte eine neue, differenziertere Bestrahlungsstrategie ausprobieren.

Sie konzentrierten sich auf „die Verwendung einer neuartigen adaptiven Boost-Technik, die auf die Patienten zugeschnitten ist“. „das Ansprechen einer Person auf die Behandlung nach den ersten zwei Dritteln der Strahlenbehandlung“, sagte Studienhauptautor Dr . Trudy Wu erklärte in einer Pressemitteilung der Universität. Sie ist Assistenzärztin für Radioonkologie an der UCLA.

Anstatt Dutzende Behandlungen mit geringerer Dosierung zu verwenden, verwendeten die Ärzte in Los Angeles höhere Dosen, die seltener verabreicht wurden. Sie stellten die Theorie auf, dass höhere Dosen dazu beitragen könnten, den Tumor auszurotten und ein Wiederauftreten zu verhindern.

Der Trick bestand darin, die ideale Dosis zu finden, die das Überleben steigert, aber gesundes Gewebe am wenigsten schädigt.

Dazu wurden 28 Patienten mit Lungenerkrankungen im Stadium 2 oder 3 rekrutiert Krebs in einer „Frühphasen-Dosissteigerungsstudie“.

Die Patienten erhielten die neuen Strahlendosen (zusammen mit der Chemotherapie) in niedrigen, mittleren und hohen Dosen.

Der „Sweet Spot“. „ in Bezug auf Sicherheit und Wirksamkeit trat bei der mittleren Dosis auf, berichteten die Forscher am 11. Januar in der Zeitschrift JAMA Onkologie.

Bei Betrachtung der Zwei-Jahres-Überlebensraten waren etwas mehr als 76 % der Patienten, die die mittlere Strahlendosis erhielten, noch am Leben, verglichen mit 30 % derjenigen, die die niedrige Dosis erhielten, und etwa 56 % derjenigen, die die hohe Dosis erhielten .

In Bezug auf die Häufigkeit von zweijährigen Tumorrezidiven waren die Ergebnisse bei denen am besten, die die höchste Strahlendosis erhielten, aber ihre Nebenwirkungen waren viel schwerwiegender, sagte das UCLA-Team.

Andererseits hatten Patienten, die die mittlere Strahlendosis erhielten, keine schwerwiegenden Nebenwirkungen. Wenn Nebenwirkungen auftraten, handelte es sich typischerweise um Müdigkeit und/oder Entzündungen der Speiseröhre oder der Lunge, die zu Halsschmerzen oder Husten führten.

Die Forscher räumen ein, dass die Stichprobengröße der Studie klein war und dass größere Studien länger dauerten Folgemaßnahmen sind erforderlich.

Dennoch „tragt diese Studie zu den laufenden Bemühungen zur Verbesserung der Behandlung von Lungenkrebs bei, einer der häufigsten krebsbedingten Todesursachen“, sagte der leitende Studienautor Dr. Michael Steinberg, Direktor für klinische Angelegenheiten am UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center.

„Die Integration adaptiver Bestrahlung mit Chemotherapie bietet einen neuartigen Ansatz, der hinsichtlich Sicherheit, Wirksamkeit und verbesserten Patientenergebnissen vielversprechend ist und den Weg für effektivere und personalisiertere Behandlungen ebnet“, sagte Steinberg.

Quellen

  • University of California, Los Angeles, Pressemitteilung, 10. Januar 2024
  • Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf einzelne Faktoren. Holen Sie immer personalisierten medizinischen Rat für individuelle Gesundheitsentscheidungen ein.

    Quelle: HealthDay

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