Approche thérapeutique efficace lorsque la chirurgie n'est pas une option pour le cancer du poumon

Évalué médicalement par Drugs.com.

Par Ernie Mundell HealthDay Reporter

VENDREDI janv. 12 novembre 2024 -- Les patients atteints d'un cancer du poumon qui ne conviennent pas à la chirurgie pourraient disposer d'une nouvelle option de traitement efficace, rapportent les chercheurs.

Dans une petite étude -- portant sur seulement 28 patients -- les enquêteurs ont découvert que l'obtention d'un meilleur traitement était plus élevée. mais des doses moins fréquentes de radiothérapie, associées à une chimiothérapie standard, ont augmenté les taux de survie dans ces cas.

"Nos données montrent que les patients peuvent bénéficier d'une radiothérapie ciblée à haute dose avec une chimiothérapie si elle est effectuée de manière réfléchie avec une radiothérapie adaptative. », a déclaré l'auteur de l'étude Dr. Beth Neilsen, résidente en radio-oncologie à l'UCLA.

Le rayonnement « adaptatif » signifie que les médecins peuvent adapter les doses de rayonnement en fonction de la réponse initiale d'un patient individuel au traitement.

L'étude s'est concentrée sur des patients dont le cancer du poumon non à petites cellules avait progressé dans les poumons mais pour une raison quelconque, ils n'étaient pas candidats à une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur.

Dans le passé, ces patients ont été traités avec une approche standard de radiothérapie et de chimiothérapie, mais les taux de survie ont été faibles. Ce régime consistait en 30 traitements administrés sur six semaines.

L'équipe de Neilsen voulait essayer une nouvelle stratégie de radiothérapie plus nuancée.

Ils se sont concentrés sur « l'utilisation d'une nouvelle technique de boost adaptative personnalisée pour la réponse d'un individu au traitement après les deux premiers tiers de la radiothérapie", auteur principal de l'étude Dr . Trudy Wu a expliqué dans un communiqué de presse de l'université. Elle est résidente en radio-oncologie à l'UCLA.

Au lieu d'utiliser des dizaines de traitements à plus petites doses, les médecins de Los Angeles ont utilisé des doses plus élevées, administrées moins fréquemment. Ils ont émis l’hypothèse que des doses plus intenses pourraient aider à éradiquer la tumeur et à prévenir une récidive.

L'astuce consistait à trouver la dose idéale qui pourrait augmenter la survie, tout en endommageant le moins possible les tissus sains.

Pour ce faire, ils ont recruté 28 patients atteints d'un cancer pulmonaire de stade 2 ou 3. cancer dans le cadre d'un « essai de phase précoce avec augmentation de dose ».

Les patients ont reçu les nouvelles doses de rayonnement (avec chimiothérapie) à des doses faibles, intermédiaires et élevées.

Le « point idéal » " en termes de sécurité et d'efficacité avec la dose intermédiaire, ont rapporté les chercheurs le 11 janvier dans la revue JAMA. Oncologie.

En examinant les taux de survie à deux ans, un peu plus de 76 % des patients ayant reçu la dose intermédiaire de rayonnement étaient encore en vie, contre 30 % de ceux ayant reçu la dose faible et environ 56 % de ceux ayant reçu la dose élevée. .

En termes de taux de récidive tumorale sur deux ans, les résultats étaient meilleurs chez ceux qui avaient reçu la dose de rayonnement la plus élevée, mais leurs effets secondaires étaient beaucoup plus graves, a déclaré l'équipe de l'UCLA.

En revanche, les patients ayant reçu la dose de rayonnement intermédiaire n'ont présenté aucun effet secondaire grave. Si des effets secondaires se produisaient, ils impliquaient généralement une fatigue et/ou une inflammation de l'œsophage ou des poumons, entraînant un mal de gorge ou une toux.

Les chercheurs reconnaissent que la taille de l'échantillon de l'étude était petite et que des études plus vastes, avec une durée plus longue, un suivi est nécessaire.

Néanmoins, "cette étude contribue aux efforts en cours pour améliorer le traitement du cancer du poumon, l'une des principales causes de décès liés au cancer", a déclaré l'auteur principal de l'étude Dr. Michael Steinberg, directeur des affaires cliniques au UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center.

« L'intégration de la radiothérapie adaptative à la chimiothérapie offre une nouvelle approche prometteuse en termes de sécurité, d'efficacité et d'amélioration des résultats pour les patients, ouvrant la voie à des traitements plus efficaces et personnalisés. » a déclaré Steinberg.

Sources

  • Université de Californie, Los Angeles, communiqué de presse, 10 janvier 2024
  • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : HealthDay

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