Approccio terapeutico efficace quando la chirurgia non è un'opzione per il cancro al polmone

Revisionato dal punto di vista medico da Drugs.com.

Di Ernie Mundell HealthDay Reporter

VENERDI gennaio 12, 2024 -- I pazienti affetti da cancro al polmone che non sono candidati idonei alla chirurgia potrebbero avere una nuova ed efficace opzione terapeutica, riferiscono i ricercatori.

In un piccolo studio - effettuato su soli 28 pazienti - i ricercatori hanno scoperto che i risultati sono più elevati. ma dosi meno frequenti di radioterapia, insieme alla chemioterapia standard, hanno aumentato i tassi di sopravvivenza in questi casi.

"I nostri dati mostrano che i pazienti possono trarre beneficio da radiazioni mirate e ad alte dosi con chemioterapia se eseguite in modo ponderato con radiazioni adattive ", ha affermato l'autore dello studio Dr. Beth Neilsen, una radioterapista residente presso l'UCLA.

Radiazione "adattativa" significa che i medici possono personalizzare le dosi di radiazioni in base alla risposta iniziale del singolo paziente al trattamento.

Lo studio si è concentrato su pazienti il ​​cui cancro polmonare non a piccole cellule era avanzato all'interno dei polmoni ma per qualsiasi motivo non erano candidati all'intervento chirurgico per rimuovere il tumore.

In passato, questi pazienti sono stati trattati con un approccio standard combinato con radioterapia e chemioterapia, ma i tassi di sopravvivenza sono stati bassi. Quel regime consisteva in 30 trattamenti somministrati in sei settimane.

Il team di Neilsen voleva provare una nuova strategia di radiazioni più sfumata.

Si sono concentrati sull'"utilizzo di una nuova tecnica di potenziamento adattivo personalizzata per la risposta al trattamento di un individuo dopo i primi due terzi del trattamento con radiazioni," l'autore principale dello studio Dr . Trudy Wu ha spiegato in un comunicato stampa universitario. È una specializzanda in radioterapia oncologica alla UCLA.

Invece di utilizzare dozzine di trattamenti a dosi più piccole, i medici di Los Angeles hanno utilizzato dosi più elevate somministrate meno frequentemente. Hanno teorizzato che dosi più intense potrebbero aiutare a sradicare il tumore e prevenire una recidiva.

Il trucco era trovare la dose ideale che potesse aumentare la sopravvivenza, ma con il minor danno ai tessuti sani.

Per fare ciò, hanno arruolato 28 pazienti con polmone di stadio 2 o 3 cancro in uno "studio di incremento della dose in fase iniziale".

I pazienti hanno ricevuto le nuove dosi di radiazioni (insieme alla chemioterapia) a dosi basse, intermedie e alte.

Il "punto debole" " in termini di sicurezza ed efficacia si sono verificati con la dose intermedia, i ricercatori hanno riferito l'11 gennaio sulla rivista JAMA Oncologia.

Se si considerano i tassi di sopravvivenza a due anni, poco più del 76% dei pazienti che hanno ricevuto la dose intermedia di radiazioni erano ancora vivi, rispetto al 30% di quelli che hanno ricevuto la dose bassa e a circa il 56% di quelli che hanno ricevuto la dose alta .

In termini di tassi di recidiva del tumore a due anni, i risultati sono stati migliori tra coloro che hanno ricevuto la dose più alta di radiazioni, ma i loro effetti collaterali sono stati molto più gravi, ha affermato il team dell'UCLA.

D'altra parte, i pazienti che hanno ricevuto la dose intermedia di radiazioni non hanno avuto effetti collaterali gravi. Se si verificavano effetti collaterali, in genere comportavano affaticamento e/o infiammazione dell'esofago o dei polmoni con conseguente mal di gola o tosse.

I ricercatori riconoscono che la dimensione del campione di studio era piccola e che studi più ampi con tempi più lunghi sono necessari follow-up.

Tuttavia, "questo studio contribuisce agli sforzi in corso per migliorare il trattamento del cancro del polmone, una delle principali cause di morte correlata al cancro", ha affermato l'autore senior dello studio Dr. Michael Steinberg, direttore degli affari clinici presso l'UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center.

"L'integrazione della radiazione adattiva con la chemioterapia offre un nuovo approccio promettente in termini di sicurezza, efficacia e migliori risultati per i pazienti, aprendo la strada a trattamenti più efficaci e personalizzati", ha affermato Steinberg.

Fonti

  • Università della California, Los Angeles, comunicato stampa, 10 gennaio 2024
  • Disclaimer: I dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano i singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

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